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1、1鼻飼病人的飲食護(hù)理鼻飼病人的飲食護(hù)理一、胃管留置時(shí)間:普通胃管每周更換1次,硅膠管每月更換1次,于晚間末次喂食后,將管快速拔除,同時(shí)夾緊管口,以免液體流入氣管,次日晨換管由另一側(cè)鼻孔插入。二、鼻飼時(shí)的體位:腦血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及賁門(mén)括約肌處于開(kāi)放狀態(tài)胃液易返流而造成誤吸,甚至合并肺炎。鼻飼前應(yīng)將床頭抬高3040度,可避免進(jìn)食過(guò)程中及進(jìn)食后的嗆咳、返流、嘔吐等情況,減少肺炎的發(fā)生。同時(shí),在腦卒中時(shí)由于肢體健側(cè)吞咽功能好于
2、患側(cè),鼻飼時(shí)頭偏向健側(cè),可明顯降低胃反流的食物誤吸入氣管。特別應(yīng)注意的是鼻飼后保持半臥位3060分鐘后再恢復(fù)平臥位,以免吸氣時(shí)將食物吸入肺部,造成窒息。三、溫度:食物要冷卻至3840度,放于前臂內(nèi)側(cè)而不覺(jué)燙,方可注入。鼻飼溫度過(guò)高或過(guò)低,可能燙傷或凍傷黏膜。四、常用鼻飼飲食及量常用鼻飼飲食包括混合奶和勻漿飲食?;旌夏痰目捎檬澄锇ǎ号D獭⒍?jié){、熟雞蛋、濃米湯、肉湯、蔗糖、植物油、食鹽等。勻漿飲食的可用食物包括:米飯、米粥、面條、饅頭、雞
3、蛋、魚(yú)、蝦、雞肉、瘦肉、豬肝、蔬菜、油、鹽等。3口垢,同時(shí)通過(guò)對(duì)口腔進(jìn)行護(hù)理,可以觀察口腔的變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)潰瘍、口臭、或者感染等。六、鼻飼飲食的制作與要求:鼻飼營(yíng)養(yǎng)液多是長(zhǎng)期昏迷或咀嚼吞咽困難而不能由口腔進(jìn)食患者的主要食物.多種原因很多患者在家臥床調(diào)養(yǎng).由于食物的特定性狀限制了食品的正常選擇.基本采用一些牛奶、豆?jié){、果汁、米粉之類(lèi).這些食品的營(yíng)養(yǎng)成分有限不能多方面的提供機(jī)體所需高蛋白、高熱量、高維生素、高纖維素等.要想使鼻飼患者同常
4、人一樣廣泛飼用各種食品只要在營(yíng)養(yǎng)液制備方法上進(jìn)行科學(xué)合理的配制加工就不難做到.正常成人每天飲食,飲水和代謝產(chǎn)生的水分為2000~2500ml,出入量大致平衡。水分計(jì)算方式是高熱38℃或室溫32℃以上時(shí),每升高1℃時(shí),應(yīng)多補(bǔ)充每日需水量的10%。一般根據(jù)每kg體重按30ml計(jì)算入量,每日液體入量在2500ml左右。高熱、汗多、水分入量應(yīng)在3000ml左右。配制要求:①食譜配制應(yīng)結(jié)合病情,根據(jù)不同癥狀及合并癥,給與不同配方,高熱、呼吸道感染
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