中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院碩博連讀研究生申請(qǐng)表

1、第1頁(yè)，共3頁(yè)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院碩博連讀研究生申請(qǐng)表姓名學(xué)號(hào)性別政治面貌民族出生日期年月日外語(yǔ)水平語(yǔ)種：______□CET6(_____分)□其他_______所在培養(yǎng)單位照片碩士導(dǎo)師本人移動(dòng)電話碩士專業(yè)申請(qǐng)人基本情況研究方向申請(qǐng)學(xué)科專業(yè)申請(qǐng)申請(qǐng)信息信息申請(qǐng)博導(dǎo)姓名學(xué)位課程成績(jī)蓋章：負(fù)責(zé)人簽字：2014年月日獲獎(jiǎng)情況科研學(xué)術(shù)成果（發(fā)表的論文、出版物或其他能體現(xiàn)自身學(xué)術(shù)水平的工作成果）第3頁(yè)，共3頁(yè)申請(qǐng)人聲明我保證提交全部申請(qǐng)材料真實(shí)、準(zhǔn)確

2、。若有任何弄虛作假行為，我愿意承擔(dān)一切責(zé)任。特此聲明。申請(qǐng)人簽字：2014年月日培養(yǎng)單位考核小組意見培養(yǎng)單位考核小組意見小組成員簽名：組長(zhǎng)簽名：2014年月日培養(yǎng)單位推薦意見負(fù)責(zé)人簽字：?jiǎn)挝簧w章：2014年月日擬申請(qǐng)博士生導(dǎo)師意見導(dǎo)師簽字：2014年月日研究生院意見單位蓋章：2014年月日備注：備注：1、“博士導(dǎo)師意見”及“研究生院意見”在考核通過后簽字。2、請(qǐng)用黑色簽字筆認(rèn)真填寫，并用A4紙正反打面印該表。3、申請(qǐng)材料還包括：①學(xué)士學(xué)