北京主治醫(yī)師消化科衛(wèi)生資格試題

1、北京主治醫(yī)北京主治醫(yī)師(消化科消化科)衛(wèi)生資格試題試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、胸膜摩擦音在下列何部位聽(tīng)診最易聽(tīng)到A雙肺底B雙肺尖C前下側(cè)胸壁D雙乳房上部E雙肩胛下部2、患者男性，29歲，高血壓，伴低鉀癱瘓，血漿醛固酮為82.6pmolL，賽庚啶試驗(yàn)醛固酮不降低，血腎素血管緊張素Ⅱ基礎(chǔ)值低，對(duì)呋塞米立位無(wú)反應(yīng)，疑診醛固酮

2、瘤，但雙腎上腺CT正常，請(qǐng)指出下述哪項(xiàng)檢查對(duì)腫瘤的定位及切除術(shù)最具有指導(dǎo)意義A腎上腺磁共振B超聲顯像C測(cè)定血漿18羥皮質(zhì)酮濃度D放射性碘化膽固醇腎上腺掃描E靜脈導(dǎo)管取雙側(cè)腎靜脈血，測(cè)定比較醛固酮濃度3、患者女性，68歲，診斷為慢性萎縮性胃炎，二度房室傳導(dǎo)阻滯?，F(xiàn)有明顯腹脹、腹痛。治療中不宜使用的藥物是A阿托品B西沙必利C奧美拉唑D阿莫西林E甲硝唑4、患者男性27歲，自訴反復(fù)發(fā)作性四肢無(wú)力，每次2d或3d內(nèi)均能自行恢復(fù)，今日又突發(fā)四肢無(wú)力

3、，于急診就診，查體：四肢肌力1級(jí)，深淺感覺(jué)均正常，腱反射消失，巴氏征陰性，該患者最應(yīng)做的檢查是A腦脊液B肌電圖C腦電圖D脊髓的磁共振E急檢血鉀和心電圖5、CT中，常用較大窗寬設(shè)置的部位是A腎臟B肝臟C前列腺D肺E膽囊6、5歲患兒，8月15日開(kāi)始發(fā)熱頭痛，嘔吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚間開(kāi)始抽搐，神志不清。查體，急病容，脈充實(shí)有力，頸強(qiáng)()，克氏征()，13、患者女性，60歲，周身骨痛4個(gè)月，血小板50109L，白細(xì)胞3.2109

4、L，血紅蛋白60gL，血沉顯著增快，IgG45gL。骨髓漿細(xì)胞17%，可見(jiàn)雙核漿細(xì)胞，線檢查示廣泛骨質(zhì)疏松。最應(yīng)考慮的診斷是A老年性骨質(zhì)疏松B反應(yīng)性漿細(xì)胞增多C骨轉(zhuǎn)移瘤D漿細(xì)胞白血病E多發(fā)性骨髓瘤14、持續(xù)性房顫是指房顫持續(xù)時(shí)間超過(guò)A48hB3dC7dD14dE半年15、胸部高電壓攝影所用濾線柵的比值應(yīng)是A6:1B8:1C10:1D12:1E14:116、患者女性，34歲，頭暈乏力4周，如診斷極重度貧血，則血紅蛋白A＜20gLB＜30g

5、LC30～59gLD60～90＜140gLE＞90gL17、患者男性，25歲，大面積燒傷后呼吸困難，神志恍惚、肢體濕冷、血尿、便血、血常規(guī)血小板40109L進(jìn)行性下降、血漿纖溶酶原1.0gL，血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)5s，患者應(yīng)給予哪項(xiàng)治療A肝素B糖皮質(zhì)激素C氨基己酸D氨甲苯酸(止血芳酸)E卡巴克洛18、有關(guān)DIC的治療，下列哪項(xiàng)不正確A早期禁用抗纖溶治療B低凝期可與肝素一起補(bǔ)充凝血因子治療C繼發(fā)纖溶亢進(jìn)時(shí)可用抗纖溶治療D高凝血狀態(tài)下出血癥