版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》考試題庫(kù)考試題庫(kù)說(shuō)明:說(shuō)明:1.此題庫(kù)僅為《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》一書中相關(guān)內(nèi)容的重點(diǎn),但考試時(shí)題型可能會(huì)發(fā)生變化。2.其余知識(shí)競(jìng)賽內(nèi)容不再進(jìn)行題庫(kù)的匯總。3.請(qǐng)大家認(rèn)真復(fù)習(xí),祝愿取得好的成績(jī)。一填空題(共一填空題(共8080題)題)1.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2012年版)》第一至六章共63節(jié)321條583款標(biāo)準(zhǔn),其中核心條款共33項(xiàng)。2.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2012年版)》中標(biāo)準(zhǔn)共
2、計(jì)分三類,分別為基本標(biāo)準(zhǔn)、核心條款及可選項(xiàng)目,其中核心條款是最基本、最常用、最易做到、必須做好的標(biāo)準(zhǔn)條款,且若未達(dá)到合格以上要求,勢(shì)必影響醫(yī)療安全與患者權(quán)益的標(biāo)準(zhǔn)。3.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2012年版)》評(píng)分說(shuō)明的制定遵循PDCA循環(huán)原理,P即plan(計(jì)劃),D即do(實(shí)施),C即check(監(jiān)管),A即action(行動(dòng)改進(jìn)成效)。4.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)》的結(jié)果判定模式:運(yùn)用質(zhì)量管理PDCA的原理,把
3、每條標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行力分為四檔表達(dá)方式,即“A優(yōu)秀”、“B良好”、“C合格”、“D不合格”。評(píng)審結(jié)果判定通則:要達(dá)到“B良好”檔者,必須符合“C合格”檔的要求、要達(dá)到“A優(yōu)秀”檔者,必須符合“B良好”檔的要求。5.根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2012年版)》評(píng)審結(jié)果達(dá)到“二級(jí)甲等”醫(yī)院,第一章至第六章基本標(biāo)準(zhǔn)要求:C級(jí)≥90%,B級(jí)≥60%,A級(jí)≥20%;其中33項(xiàng)核心條款要求:C級(jí)≥100%,B級(jí)≥70%,A級(jí)≥20%。6.此次醫(yī)院評(píng)
4、審總的指導(dǎo)思想是“三個(gè)轉(zhuǎn)變?nèi)齻€(gè)提高”,具體是指:在發(fā)展方式上,從規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,提高醫(yī)療質(zhì)量;在管理模式上,從粗放的行政式管理向精細(xì)的信息化管理轉(zhuǎn)變,提高服務(wù)效率;在投資方向上,從硬件投入向改善醫(yī)護(hù)人員福利轉(zhuǎn)變,提高醫(yī)務(wù)人員待遇。7.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門在對(duì)轄區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)審時(shí)可以對(duì)部頒評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,但調(diào)整原則是:內(nèi)容只增不減標(biāo)準(zhǔn)只升不降。8.醫(yī)院評(píng)審的評(píng)審原則是政府主導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé),社會(huì)參與,公平公正;評(píng)審方針是
5、以評(píng)促建,以評(píng)促改,評(píng)建并舉,重在內(nèi)涵。9.“兩個(gè)凡事”是指:凡事都應(yīng)有制度流程培訓(xùn)執(zhí)行檢查反饋整改落實(shí)成效;凡事都應(yīng)有責(zé)任部門責(zé)任人部門之間的協(xié)調(diào)和協(xié)作。10.醫(yī)院等級(jí)評(píng)審分為周期性評(píng)審不定期重點(diǎn)檢查。11.追蹤評(píng)價(jià)方法學(xué)是對(duì)患者在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中獲得診療護(hù)理及后勤支持等服務(wù)的經(jīng)歷進(jìn)行追蹤。12.醫(yī)院評(píng)審的追蹤評(píng)價(jià)方法包括個(gè)體追蹤和系統(tǒng)追蹤;其重點(diǎn)在于質(zhì)量和安全,核心是“以病人為中心”,強(qiáng)調(diào)患者安全及醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。13.醫(yī)院人員編
6、制要求,每床至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員,每床至少配備0.4名護(hù)士,全院工程技術(shù)人員占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不得低于0.5%14.住院患者給藥需由醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑,藥學(xué)技術(shù)人員統(tǒng)一擺藥,護(hù)士按照規(guī)范實(shí)施發(fā)藥,時(shí)向經(jīng)治或值班醫(yī)師報(bào)告,并做好記錄。36.擇期手術(shù)患者在完成各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備、病情和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及履行知情同意手續(xù)后方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。37.對(duì)包裝相似、聽(tīng)似、看似藥品、一品多規(guī)或多劑型藥物的存放有明晰的“警示標(biāo)識(shí)”,符合率≥90%,在病區(qū)儲(chǔ)
7、存必須做到專柜加鎖。38.診療小組的組長(zhǎng)由副主任醫(yī)師及以上人員擔(dān)任,對(duì)本組收治患者的診療活動(dòng)承擔(dān)責(zé)任,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。39.手術(shù)離體組織必須做病理學(xué)檢查,明確術(shù)后診斷,并做記錄,要求腫瘤手術(shù)切除組織送檢率為100%,離體組織送檢率為100%40.“醫(yī)院對(duì)患者的出院指導(dǎo)和隨訪有明確的制度與要求”條款中,要求經(jīng)治醫(yī)師責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情對(duì)出院患者提供服藥指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù),包括在生活或工作中的注意事項(xiàng)等。41.對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、
8、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行“分級(jí)管理”和“準(zhǔn)入制”,定期進(jìn)行技術(shù)能力評(píng)價(jià)與“再授權(quán)”機(jī)制42.醫(yī)院有承擔(dān)服務(wù)區(qū)域內(nèi)急危重癥和疑難疾病診療的設(shè)施設(shè)備技術(shù)梯隊(duì)與處置能力,醫(yī)學(xué)影像與介入診療部門可提供24小時(shí)急診診療服務(wù);能提供24小時(shí)7天急診檢驗(yàn)服務(wù),明確急診檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)間,臨檢項(xiàng)目≤30分鐘出報(bào)告,生化免疫項(xiàng)目≤2小時(shí)出報(bào)告。43.影像科的每份報(bào)告書有精確的報(bào)告時(shí)間,普通報(bào)告精確到“時(shí)”,急診報(bào)告精確到“分”。44.病案首頁(yè)上,
9、各級(jí)醫(yī)師簽字符合病案首頁(yè)填寫相關(guān)要求,體現(xiàn)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,診斷填寫完整,主要診斷的正確率達(dá)到100%。45.醫(yī)院至少開(kāi)展2種以上形式的預(yù)約診療服務(wù),如電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)等預(yù)約形式。46.急診病人留觀時(shí)間原則上不超過(guò)72小時(shí)。47.醫(yī)學(xué)倫理管理委員會(huì)承擔(dān)醫(yī)療技術(shù)倫理審核工作,重點(diǎn)是器官移植、三類醫(yī)療技術(shù)以及新技術(shù)、新項(xiàng)目的審核。48.麻精藥品“五?!笔侵笇H素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。49.“抗菌藥物管理有適當(dāng)?shù)慕M織,并制
10、定章程,明確職責(zé),對(duì)抗菌藥物的不合理使用有檢查干預(yù)和改進(jìn)措施”條款達(dá)到A級(jí)要求門診患者抗菌藥物使用率≤20%,住院患者抗菌藥物使用率≤60%。50.落實(shí)各類手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的規(guī)定:Ⅰ類切口(手術(shù)時(shí)間≤2小時(shí))手術(shù),預(yù)防性抗菌藥物使用率30%。51.凡遇有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血的患者,應(yīng)開(kāi)展不規(guī)則抗體篩檢。52.按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,有對(duì)準(zhǔn)備輸血的患者進(jìn)行檢查血型及感染篩查,包括:肝功、乙肝五項(xiàng)、HCV、HIV、梅
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 等級(jí)醫(yī)院評(píng)審考試題庫(kù)
- 等級(jí)評(píng)審考試題庫(kù)三醫(yī)院
- 鍛工素質(zhì)等級(jí)考試題庫(kù)
- 醫(yī)院感染考試題庫(kù)
- 交聯(lián)工序技能等級(jí)考試題庫(kù)
- 計(jì)算機(jī)等級(jí)考試題庫(kù)
- 醫(yī)院三基考試題庫(kù)
- 檢驗(yàn)員等級(jí)考試題庫(kù)答案
- 檢驗(yàn)員等級(jí)考試題庫(kù)(答案)
- 檢驗(yàn)員等級(jí)考試題庫(kù)(答案)
- 檢驗(yàn)員等級(jí)考試題庫(kù)答案匯總
- 檢驗(yàn)員等級(jí)考試題庫(kù)(答案)匯總
- 檢驗(yàn)員等級(jí)考試題庫(kù)(答案)匯總
- 全國(guó)計(jì)算機(jī)等級(jí)考試題庫(kù)
- 檢驗(yàn)員等級(jí)考試題庫(kù)(答案)匯總
- 中國(guó)電信考試題庫(kù) 電信考試題庫(kù)
- 計(jì)算機(jī)一級(jí)等級(jí)考試題庫(kù)
- 考試題庫(kù)
- 考試題庫(kù)
- 廉政考試題庫(kù)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論