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文檔簡介
1、1第一部分:醫(yī)院感染基礎知識第一部分:醫(yī)院感染基礎知識(職能科室、醫(yī)療、護理、醫(yī)技人員掌握)(職能科室、醫(yī)療、護理、醫(yī)技人員掌握)1、醫(yī)院感染的定義?、醫(yī)院感染的定義?答:指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、醫(yī)院感染重點部門及重點環(huán)節(jié)?、醫(yī)院感染重點部門及重點環(huán)節(jié)?答:重點部門:消毒供應中心、重癥監(jiān)
2、護病房、手術室、產房、新生兒室、血液透析室、內鏡室、口腔科等。重點環(huán)節(jié):各種插管、注射、手術、血液凈化、呼吸機治療、內鏡診療操作等。3、消毒的定義?、消毒的定義?答:指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。4、滅菌的定義?、滅菌的定義?答:指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細菌芽胞和真菌孢子。5、高度危險性物品?、高度危險性物品?答:進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液
3、從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風險,如手術器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導管、植入物等。應采用滅菌方法處理。6、中度危險性物品?、中度危險性物品?答:與完整粘膜相接觸,而不進入人體無菌組織、器官和血流,也不能接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,如胃腸道內鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機管道、麻醉機管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導管等。應采用中水平消毒以上效果的消毒方法。7、低度危險性物品?
4、、低度危險性物品?答:與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材,如聽診器、血壓計袖帶等;病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥;墻面、地面、痰盂(杯)和便器等。宜采用低水平消毒方法,或做清潔處理;遇有病原微生物污染時,針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。8、《消毒技術規(guī)范消毒技術規(guī)范》規(guī)定醫(yī)療機構執(zhí)行醫(yī)療器械、器具應達到哪些要求?規(guī)定醫(yī)療機構執(zhí)行醫(yī)療器械、器具應達到哪些要求?答:(1)進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌
5、水平;(2)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;(3)各種用于注射、穿刺、釆血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。9、消毒滅菌的基本程序?、消毒滅菌的基本程序?答:一般器械:清洗→消毒或滅菌特殊感染(朊毒體、氣性壞疽)器械:消毒→清洗→消毒或滅菌1010、常用的化學消毒劑有哪些?、常用的化學消毒劑有哪些?答:滅菌劑:環(huán)氧乙烷、過氧化氫、甲醛、戊二醛、過氧乙酸高效消毒劑:含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫
6、、臭氧、3值班(電話:935005)。(2)醫(yī)院感染管理辦公室接到科室報告后進行初步審核,立即向分管院長報告,并向兗礦集團疾控中心和開發(fā)區(qū)疾病預防控制中心報告。1717、醫(yī)院感染流行病學三大要素?、醫(yī)院感染流行病學三大要素?答:傳染源、傳播途徑、易感人群。1818、《傳染病防治法傳染病防治法》將傳染病分為哪三類?將傳染病分為哪三類?答:(1)甲類傳染?。菏笠?、霍亂。(2)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感
7、染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。(3)丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。1919、醫(yī)院感染的病原體
8、特點?、醫(yī)院感染的病原體特點?答:(1)多為條件致病菌,主要以革蘭陰性桿菌為主。(2)由于抗菌藥物的選擇性作用,病原體常對多種抗菌藥物耐藥。(3)一種病原體可引起多個部位感染,一個部位也可由多種病原體引起。2020、醫(yī)院感染的主要病原體有哪三大類?、醫(yī)院感染的主要病原體有哪三大類?答:細菌、病毒、真菌2121、引起醫(yī)院感染的常見細菌有哪些?、引起醫(yī)院感染的常見細菌有哪些?答:G桿菌中以大腸桿菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌和陰溝腸桿菌為主;G
9、球菌中以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腸球菌為主。2222、多重耐藥菌的定義?、多重耐藥菌的定義?答:多重耐藥菌(Multidrug-Resistantganism,MDRO)主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。2323、常見的多重耐藥菌包括哪些?、常見的多重耐藥菌包括哪些?答:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA).耐萬古霉素腸球菌(VRE).產超廣譜β內酰胺酶(ESBLs)細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細
10、菌(CRE)(如產I型新德里金屬β內酰胺酶[NDM1]或產碳青霉烯酶[KPC]的腸桿菌科細菌)、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌(CRAB)、多重耐藥∕泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR∕PDRPA)、多重耐藥結核分枝桿菌等2424、衛(wèi)生部要求醫(yī)療機構應當加強哪些耐藥菌的目標性監(jiān)測?、衛(wèi)生部要求醫(yī)療機構應當加強哪些耐藥菌的目標性監(jiān)測?答:加強對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、產超廣譜β內酰胺酶(ESBLs)的細
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