國(guó)家鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試3答案

1、1A【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)關(guān)注變化了的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)師對(duì)患者的責(zé)任‘，規(guī)范不斷發(fā)展的醫(yī)院和醫(yī)生職業(yè)行為。。2E【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中調(diào)節(jié)醫(yī)療人際關(guān)系以及醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與社會(huì)關(guān)系的最基本的出發(fā)點(diǎn)和指導(dǎo)準(zhǔn)則，具體包括尊重、有利、不傷害、公正等四個(gè)原則。3E【解析】心身疾病的診斷上包括軀體診斷和心理診斷兩方面。主要依據(jù)以下幾方面的要點(diǎn)進(jìn)行：①確定心理社會(huì)因素存在，其與患者的軀體癥狀有明確的時(shí)間關(guān)系。②軀體癥狀有

2、明確的器質(zhì)性病理改變，或存在已知的病理生理學(xué)變化。③病情的加劇與緩解與情緒因素密切相關(guān)。④排除神經(jīng)癥或精神病。4E【解析】缺鐵性貧血首選口服鐵劑治療：常用口服鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等?？诜F劑后5—10天網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始上升，7—12天達(dá)高峰，其后開(kāi)始下降；2周后血紅蛋白開(kāi)始上升，一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常；待血紅蛋白正常后，至少再繼續(xù)服藥4~6個(gè)月，以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵，待血清鐵蛋白正常后停藥。5E【解析】同時(shí)服用維生素C，可增加鐵

3、的吸收。6C【解析】記錄血紅蛋白值，判定是否為貧血及貧血的程度。7A【解析】宮頸細(xì)胞學(xué)檢查用于篩查官頸癌及癌前病變。8E【解析】抗甲狀腺藥物(ATD)是甲亢的基礎(chǔ)治療，也用于手術(shù)和放射碘治療前的準(zhǔn)備階段。要注意致命性粒細(xì)胞缺乏和肝臟損害等副作用。9B10A11.E【解析】血糖升高是診斷糖尿病的主要根據(jù)，應(yīng)注意單純空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性，應(yīng)加測(cè)餐后血糖，必要時(shí)應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn)(ocrr)。12.A【解析】糖尿病性神經(jīng)病變包括

4、周?chē)窠?jīng)和自主神經(jīng)病變，最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是周?chē)窠?jīng)炎。13.D【解析】2型糖尿病在我國(guó)約占93.7ao?；颊呔胁煌潭鹊囊葝u素抵抗和胰島素分泌缺陷，多數(shù)為超重或肥胖者，多見(jiàn)于成年人。此型糖尿病的遺傳易感性較1型強(qiáng)。14.D【解析】一般癥狀為多尿、多飲、多食和體重減輕（“三多一少”），常伴有軟弱、乏力，許多患者有皮膚瘙癢，易生癤、癰，肢體出現(xiàn)麻木、疼痛，女患者有外陰瘙癢等。15.B【解析】糖尿病患者治療要采取綜合治療，包括飲食治療、運(yùn)動(dòng)

5、治療、血糖監(jiān)測(cè)、健康教育和藥物治療。其中飲食治療的基本原則是控制總能量，達(dá)到或維持合理體重；平衡膳食，合理安排各種營(yíng)養(yǎng)素比例；避免高脂肪，適量蛋白質(zhì)，適宜碳水化合物；增加膳食纖維攝入；清淡飲食，減少鈉鹽攝入；堅(jiān)持少食多餐，定時(shí)定量；保持飲食攝人和身體活動(dòng)的平衡。l6B【解析1型糖尿病在我國(guó)約占5%，由予胰島B細(xì)胞破壞i引起胰島索絕對(duì)缺乏。多見(jiàn)于青少年，起病急，代謝紊亂癥狀明顯，患者需注射胰島索以維持生命。17B18.Bf解析】X線平片檢

6、查可明確骨rftJ部位、類(lèi)型、移位情況：。。19.C一一20D’【解析卜晚期宮頸癌病灶向官頸旁延伸，盆壁組織（神經(jīng)、骨及淋巴管）受累時(shí)常有劇痛。21.D22B23.A【解析】急性上呼吸道感染簡(jiǎn)稱(chēng)上感，多為流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒感染引起，俗稱(chēng)“傷風(fēng)”。24.D【解析】支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，如紅霉素、羅紅霉索及阿奇霉素?！?5.C【解析】小兒出生時(shí)，胸圍小于頭圍，1歲左右胸圍約等于頭圍，’生長(zhǎng)較之以大小不等、。形態(tài)各

7、異、間距不等的f波，f波頻率3507600次／分，RR間期不等，頻率多在100~140次／分。36.B【解析】反流性食管炎的吞咽困難癥狀不重，多伴有反酸、胃灼熱、胸痛等反流癥狀?！?7.B【解析】腎病綜合征患者則可有“三高一低”n表現(xiàn)（高度水腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥）。f38.C【解析】抑郁癥的臨床表現(xiàn)核心癥狀為患者自覺(jué)情緒低沉，興趣索然，郁郁寡歡，容易感到疲乏無(wú)力，精力下降，感到不能從過(guò)去感興趣的事情中獲得快樂(lè)n思維或注意

8、的能力降低，睡眠紊亂（包括失眠，其中早醒常作為重性抑郁的特征性癥狀），精神運(yùn)動(dòng)性遲滯，嚴(yán)重者可達(dá)到木僵程度。39.D【解析】葡萄糖耐量試驗(yàn)(OCrT)的葡萄糖負(fù)荷量成人為75g，兒童1.75gkg，總量不超過(guò)75g。40C【解析】磺脲類(lèi)藥物：常用藥物有格列本脲、格列齊特、格列吡嗪和格列喹酮等?；请孱?lèi)藥物為促胰島素分泌劑，主要通過(guò)增加胰島素的分泌降低血糖適宜不太肥胖的2型糖尿病患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)為低血糖。41.B【解析】乙類(lèi)傳染病，是指?jìng)?/p>

9、染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。42D【解析】第一級(jí)預(yù)防又稱(chēng)病斟預(yù)防或者發(fā)病前期預(yù)防，是指在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)疾病“易感期”的致病因素或危險(xiǎn)因素采取措施，是積極預(yù)防疾病的根本措施，包括個(gè)體預(yù)防和

10、社區(qū)預(yù)防。43.D【解析】艾滋病的傳播途徑有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。44.A【解析】《中國(guó)居民膳食指南》一中合理膳食原則：①食物多樣，谷類(lèi)為主，粗細(xì)搭配。②多吃蔬菜水果和薯類(lèi)。③每天吃奶類(lèi)、式氳或其制品i：④常吃適量釣魚(yú)、禽、瘦Jj。⑤減少烹調(diào)油用量f吃清淡盛鹽膳食每天慧調(diào)油攝入不超過(guò)25g:食用鹽攝太不超過(guò)6go⑥食不過(guò)量，天天運(yùn)動(dòng)；i保持健康體重。⑦三餐分配要合理，零食要適當(dāng)?！崦刻熳鉥量飲水，合理選擇飲料。⑨如飲酒應(yīng)限量

11、。⑩吃新鮮衛(wèi)生的食物：45.E1【懈析】麻疹減毒活疫苗或麻風(fēng)減毒活疫苗麻疹疫苗為減毒活疫苗，、接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)麻疹病毒的免疫力，用于預(yù)防麻疹。出生滿8個(gè)月和7歲各免疫一次。。46E47；A：，【解析】接種后一般反應(yīng)輕微，局部反應(yīng)以疼痛為主，偶見(jiàn)紅腫或硬結(jié)。全身反應(yīng)以低熱為主，個(gè)別人可出現(xiàn)呼吸道及胃腸道癥狀。全身和局部反應(yīng)均在12天內(nèi)消失：，48.D【解析】各部分構(gòu)成比的總和應(yīng)為100%（亦可表示為1），但有時(shí)由于計(jì)算尾數(shù)取舍的關(guān)

12、系，其總和不一定恰好等予10000.，需對(duì)各構(gòu)成比的尾數(shù)作適當(dāng)調(diào)整，’。使構(gòu)成比的總和等于100%。’49.，E【解析】《傳染病防治法》規(guī)定，對(duì)乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽申韻肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取傳染病防治法所稱(chēng)甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施扣…一‘50B【解析】，急性糜爛出血性、胃炎的確診有賴(lài)于急診胃鏡，胃鏡應(yīng)在發(fā)病后24~48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行?！璖l:E‘，【懈析lB超能夠顯示肝、脾大小及外形；門(mén)靜脈高壓時(shí)可見(jiàn)門(mén)靜脈和脾靜