法律援助申請表 - 惠州市司法局_第1頁
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文檔簡介

1、法律援助申請表編號:()授審字[]第號說明:1、申請人填寫本申請書前須仔細閱讀法律援助機構提供的有關資料。2、申請人應如實填寫本人的實際情況。3、請按照欄目要求使用正楷文字填寫,或在適當□內打√。注意:以欺騙方式獲得法律援助將承擔法律責任。申請人基本情況姓名:性別:出生日期:民族:身份證號碼:□□□□□□□□□□□□□□□□□□戶籍所在地:住宅電話:工作單位:職業(yè):工作電話:通訊地址:郵政編碼:文化程度:□文盲□小學□中學□大專以上身體

2、狀況:□健康□殘疾□嚴重疾病人群類別:□殘疾人□老年人(60歲以上)□未成年人□婦女□一般貧困者□其他是否曾申請過法律援助:□否□是前次申請時間:地點:申請編號:申請人在申請事項中的法律地位:民事(行政仲裁):□原告□被告□第三人刑事:□自訴人□犯罪嫌疑人□被告人□被害人□被害人近親屬□其他申請法律援助方式:□刑事辯護□刑事被害人代理□民事訴訟代理□行政訴訟代理□仲裁代理□公證□非訴訟調解申請法律援助事項案由:□婚姻、家庭□贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、

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