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1、附件附件1特種作業(yè)人員體檢表特種作業(yè)人員體檢表體檢號(hào)：體檢時(shí)間：年月日姓名性別出生日期籍貫省市（縣）申請(qǐng)工種參加工作時(shí)間工作單位既往病史身長(zhǎng)厘米體重Kg皮膚淋巴四肢脊椎關(guān)節(jié)泌尿生殖外科其它醫(yī)師意見簽字：血壓KPa（mmHg）心率次分神經(jīng)及精神呼吸系統(tǒng)心臟及血管腹部器官內(nèi)科其它醫(yī)師意見簽字：視力左：右：矯正視力左：右：眼睛色覺(jué)彩色圖案及編碼單色識(shí)別：紅綠紫三黃其它眼病醫(yī)師意見簽字：聽力左：米右：米耳疾耳鼻嗅覺(jué)耳及鼻竇醫(yī)師意見簽字：五官科口
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