醫(yī)療核心制度考試題(含答案)

1、1醫(yī)療核心制度考試題醫(yī)療核心制度考試題姓名：科室：職稱(chēng)：分?jǐn)?shù)：一填空題填空題（每空（每空1分，共分，共100100分）分）1.18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度分別是⑴首診負(fù)責(zé)制度⑵三級(jí)查房制度⑶會(huì)診制度⑷分級(jí)護(hù)理制度⑸值班和交接班制度⑹疑難病例討論制度⑺危急重患者搶救制度⑻術(shù)前討論制度⑼死亡病例討論制度⑽查對(duì)制度⑾手術(shù)安全核查制度⑿手術(shù)分級(jí)管理制度⒀新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度⒁危急值報(bào)告制度⒂病歷管理制度⒃抗菌藥物分級(jí)管理制度⒄臨床用血審核制度⒅

2、信息安全管理制度2首診醫(yī)師在診療中有困難，首先找本科室上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，若仍然有診療困難，要書(shū)寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)（普通會(huì)診）或電話通知相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師（急會(huì)診）請(qǐng)其他專(zhuān)業(yè)醫(yī)師會(huì)診。3復(fù)合傷或涉及多科室的危重病人搶救，在未明確患者最終由哪一科室主管之前，由急診科負(fù)責(zé)，邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)進(jìn)行協(xié)同搶救，被邀請(qǐng)科室或?qū)I(yè)人員不得推諉，并分別做好病歷記錄。在病人收治專(zhuān)業(yè)發(fā)生分歧情況下，急診科有權(quán)決定收治科室，相關(guān)科室不得拒絕。4《三級(jí)查房制度》中規(guī)定，主任（副主任）醫(yī)

3、師每周至少查房一次，主治醫(yī)師每日至少查房一次，住院醫(yī)師每日查房2次。對(duì)于主治以上醫(yī)師直接管理病人寫(xiě)病歷的情況，可以請(qǐng)同級(jí)別的醫(yī)生查房來(lái)彌補(bǔ)不足三個(gè)級(jí)別醫(yī)師查房的情況，病歷中至少有3人查房的記錄。5會(huì)診類(lèi)型包括科內(nèi)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診（多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診）、院間會(huì)診。緊急會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。普通會(huì)診時(shí)間不能超過(guò)48小時(shí)。會(huì)診醫(yī)師，原則上要具有本專(zhuān)業(yè)主治及以上職稱(chēng)醫(yī)師參加會(huì)診?？剖姨岢鰰?huì)診時(shí)，須經(jīng)科主任或上

4、級(jí)醫(yī)師同意后方可請(qǐng)求會(huì)診。6邀請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家來(lái)院會(huì)診，由邀請(qǐng)會(huì)診科室填寫(xiě)《院外專(zhuān)家會(huì)診邀請(qǐng)函》，提交到醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科與對(duì)方醫(yī)院醫(yī)務(wù)處科聯(lián)系后，傳真發(fā)出會(huì)診邀請(qǐng)函。邀請(qǐng)專(zhuān)家的當(dāng)事醫(yī)生負(fù)責(zé)提醒專(zhuān)家會(huì)診時(shí)攜帶出診單來(lái)院會(huì)診，會(huì)診結(jié)束一周內(nèi)科室填寫(xiě)《邀請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診情況反饋表》發(fā)回醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科反饋到出診專(zhuān)家醫(yī)務(wù)處科。7根據(jù)患者病情和生活自理能力，護(hù)理級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者需實(shí)施一級(jí)護(hù)理。

5、3開(kāi)展四級(jí)手術(shù)；高年資副主任醫(yī)師：具有一、二、三、四級(jí)手術(shù)資格，在上級(jí)醫(yī)師臨床指導(dǎo)下或根據(jù)實(shí)際情況可主持新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)及科研項(xiàng)目手術(shù)。主任醫(yī)師具有一、二、三、四級(jí)手術(shù)資格，可主持四級(jí)手術(shù)以及一般新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)或經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)的高風(fēng)險(xiǎn)科研項(xiàng)目手術(shù)。對(duì)所有參與手術(shù)及有創(chuàng)操作人員進(jìn)行資質(zhì)準(zhǔn)入和授權(quán)，每?jī)赡耆嬷匦率跈?quán)一次，新晉升職稱(chēng)人員在醫(yī)院公示聘任后及時(shí)調(diào)整。16實(shí)施新技術(shù)、新項(xiàng)目，必須按照操作規(guī)范進(jìn)行?？剖覒?yīng)當(dāng)半年1次對(duì)開(kāi)展新技術(shù)

6、、新項(xiàng)目的情況進(jìn)行階段總結(jié)評(píng)價(jià)，并將總結(jié)報(bào)告遞交醫(yī)務(wù)科。17根據(jù)《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)與管理規(guī)范》中的時(shí)限要求，入院記錄24h；首次病程記錄8h；首次上級(jí)醫(yī)師查房記錄48h；手術(shù)記錄24h；搶救記錄及醫(yī)囑6h；病程記錄至少3天一次（手術(shù)后病程記錄連續(xù)記3天）。有創(chuàng)檢查（治療）操作記錄及時(shí)完成；術(shù)后首次病程記錄即刻完成；階段小結(jié)30天；急會(huì)診記錄當(dāng)時(shí)完成；死亡記錄24h；死亡病例討論記錄一周；出院記錄出院醫(yī)囑下達(dá)24h。18.同一患者一天申請(qǐng)備

7、血或輸血量800毫升的，必須由具有中級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血或輸血。同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的，必須由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600毫升的，由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，并填寫(xiě)《大劑量輸血審批表》，由科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，送輸血科簽署會(huì)診意見(jiàn)，再