安全備案表范本

1、開(kāi)工條件審查附件材料開(kāi)工條件審查附件材料序號(hào)附件材料內(nèi)容1《鎮(zhèn)江市建設(shè)工程安全措施備案申報(bào)表》4份2《建設(shè)工程開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查表》（附11）3工程施工合同、中標(biāo)通知書或批準(zhǔn)直接發(fā)包通知書、施工單位資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證（復(fù)印件加蓋公章）4建設(shè)、施工、監(jiān)理單位法定代表人及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)承諾書（附12）5建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位三方簽訂蓋章的安全協(xié)議6項(xiàng)目經(jīng)理執(zhí)業(yè)資格證及安全B證、安全員的安全C證（安全員10000平米以下1人

2、，10000至50000平米不少于2人，50000平米以上不少于3人）（復(fù)印件加蓋公章）7施工現(xiàn)場(chǎng)安全技術(shù)措施（含安全管理網(wǎng)絡(luò)）方案及監(jiān)理審批表8《施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置圖表》（附13）9《施工現(xiàn)場(chǎng)周邊環(huán)境和地下設(shè)施情況交底表》（附14）10《危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程清單》（附15）及《超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單》（附16）11工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案及監(jiān)理審批表12專項(xiàng)方案清單、企業(yè)內(nèi)部方案審批表、監(jiān)理方案審批表；超過(guò)

3、一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程需要提供專家論證意見(jiàn)13現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)設(shè)施防火檢測(cè)報(bào)告（活動(dòng)板房燃燒性能檢測(cè)，檢測(cè)中心）14已備案勞務(wù)分包合同復(fù)印件（行政中心建管處窗口）15安全、文明施工措施費(fèi)首次支付發(fā)票復(fù)印件（建管處三樓開(kāi)票大廳）16辦理團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)憑證發(fā)票復(fù)印件（行政中心建管處窗口）17監(jiān)理合同、監(jiān)理進(jìn)場(chǎng)人員上崗證、監(jiān)理實(shí)施方案(證件復(fù)印件蓋章)18工程面積10000平米、造價(jià)1000萬(wàn)、人員密集區(qū)、主干道旁等工程安裝視頻監(jiān)控協(xié)議（

4、復(fù)印件）（電信：18906106111王經(jīng)理；聯(lián)通：15651281160張經(jīng)理）19建筑面積8000平米，或造價(jià)達(dá)1000萬(wàn)項(xiàng)目，創(chuàng)建民工業(yè)余學(xué)校表格（附17）20已辦理的《施工現(xiàn)場(chǎng)LBS定位考勤人員申報(bào)表》復(fù)印件（附18）21施工現(xiàn)場(chǎng)綠色施工專項(xiàng)方案及審批表22施工現(xiàn)場(chǎng)揚(yáng)塵治理專項(xiàng)方案及審批表開(kāi)工條件審查附件材料開(kāi)工條件審查附件材料序號(hào)附件材料內(nèi)容1《鎮(zhèn)江市建設(shè)工程安全措施備案申報(bào)表》4份2《建設(shè)工程開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查表》（附11

5、）3工程施工合同、中標(biāo)通知書或批準(zhǔn)直接發(fā)包通知書、施工單位資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證（復(fù)印件加蓋公章）4建設(shè)、施工、監(jiān)理單位法定代表人及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)承諾書（附12）5建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位三方簽訂蓋章的安全協(xié)議6項(xiàng)目經(jīng)理執(zhí)業(yè)資格證及安全B證、安全員的安全C證（安全員10000平米以下1人，10000至50000平米不少于2人，50000平米以上不少于3人）（復(fù)印件加蓋公章）7施工現(xiàn)場(chǎng)安全技術(shù)措施（含安全管理網(wǎng)絡(luò)）方案及監(jiān)理審批

6、表8《施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置圖表》（附13）9《施工現(xiàn)場(chǎng)周邊環(huán)境和地下設(shè)施情況交底表》（附14）10《危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程清單》（附15）及《超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單》（附16）11工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案及監(jiān)理審批表12專項(xiàng)方案清單、企業(yè)內(nèi)部方案審批表、監(jiān)理方案審批表；超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程需要提供專家論證意見(jiàn)13現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)設(shè)施防火檢測(cè)報(bào)告（活動(dòng)板房燃燒性能檢測(cè)，檢測(cè)中心）14已備案勞務(wù)分包合同復(fù)印件

7、（行政中心建管處窗口）15安全、文明施工措施費(fèi)首次支付發(fā)票復(fù)印件（建管處三樓開(kāi)票大廳）16辦理團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)憑證發(fā)票復(fù)印件（行政中心建管處窗口）17監(jiān)理合同、監(jiān)理進(jìn)場(chǎng)人員上崗證、監(jiān)理實(shí)施方案(證件復(fù)印件蓋章)18工程面積10000平米、造價(jià)1000萬(wàn)、人員密集區(qū)、主干道旁等工程安裝視頻監(jiān)控協(xié)議（復(fù)印件）（電信：18906106111王經(jīng)理；聯(lián)通：15651281160張經(jīng)理）19建筑面積8000平米，或造價(jià)達(dá)1000萬(wàn)項(xiàng)目，創(chuàng)建民工業(yè)