申請(qǐng)材料示范文本三

1、申請(qǐng)材料：1、《開平市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》；2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本、副本復(fù)印件及副本原件；3、上一年度工作總結(jié)；（用A4紙打印或填寫，標(biāo)有單位名稱、日期，蓋公章）4、診療科目、床位（牙椅）等執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目以及衛(wèi)生技術(shù)人員、業(yè)務(wù)科室和大型醫(yī)用設(shè)備變更情況；5、上一年度校驗(yàn)期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況；6、上一年度校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償（補(bǔ)償）情況（包括醫(yī)療事故）以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況；7、特殊醫(yī)

2、療技術(shù)項(xiàng)目開展情況；8、承諾書（承諾提交材料屬實(shí)，承諾依法執(zhí)業(yè)，如有不實(shí)或違法執(zhí)業(yè)將負(fù)一切法律責(zé)任）；（用A4紙打印或填寫，標(biāo)有單位名稱、日期，負(fù)責(zé)人簽名，蓋公章）9、法人或負(fù)責(zé)人的身份證復(fù)印件；10、醫(yī)護(hù)人員一覽表，醫(yī)護(hù)技藥人員的資格證書和執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件。11、醫(yī)療廢物處理材料。凡以上資料是復(fù)印件的，要帶備原件驗(yàn)證。申請(qǐng)材料：1、《開平市醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》；2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本、副本復(fù)印件及副本原件；3、上一年度工作總結(jié)；

3、（用A4紙打印或填寫，標(biāo)有單位名稱、日期，蓋公章）4、診療科目、床位（牙椅）等執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目以及衛(wèi)生技術(shù)人員、業(yè)務(wù)科室和大型醫(yī)用設(shè)備變更情況；5、上一年度校驗(yàn)期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況；6、上一年度校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償（補(bǔ)償）情況（包括醫(yī)療事故）以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況；7、特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開展情況；8、承諾書（承諾提交材料屬實(shí)，承諾依法執(zhí)業(yè)，如有不實(shí)或違法執(zhí)業(yè)將負(fù)一切法律責(zé)任）；（用A4紙打印或填