醫(yī)學(xué)院眼科重點(diǎn)總結(jié)

1、歷年考題歷年考題名詞解釋：名詞解釋：1717溶解性青光眼溶解性青光眼過熟期白內(nèi)障囊膜變性，通透性增加或出現(xiàn)細(xì)小的破裂。當(dāng)液化的皮質(zhì)漏出，沉積于前房角，或被巨噬細(xì)胞吞噬，堵塞前房角，引起繼發(fā)性青光眼。2鐵質(zhì)沉著癥鐵質(zhì)沉著癥鐵最容易沉著在上皮組織、虹膜括約肌、開大肌、無色素睫狀體上皮和晶狀體上皮、視網(wǎng)膜。鐵離子氧化與擴(kuò)散，激發(fā)HaberWeiss反應(yīng)，形成強(qiáng)力氧化劑，引起脂質(zhì)過氧化、細(xì)胞膜損傷、酶失活，導(dǎo)致上述組織的損害。3高眼壓癥高眼壓癥

2、臨床上，部分病人眼壓雖已超越統(tǒng)計學(xué)正常上限，但長期隨訪并不出現(xiàn)視神經(jīng)、視野損害，稱為高眼壓癥。4.4.調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)為了看清近距離目標(biāo)，需增加晶狀體的曲率，從而增加眼的屈光力，使近距離物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的像，這種為看清近物而改變有眼的屈光力的功能稱為調(diào)節(jié)。5.5.屈光介質(zhì)屈光介質(zhì)角膜、房水、晶狀體、玻璃體這四種透明物質(zhì)，是光線進(jìn)入眼內(nèi)到達(dá)視網(wǎng)膜的通路，統(tǒng)稱為眼的屈光介質(zhì)。6.6.玻璃體后脫離玻璃體后脫離：是指玻璃體后皮質(zhì)從視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離

3、。7.7.視網(wǎng)膜色素變性：視網(wǎng)膜色素變性：屬于視錐、視桿營養(yǎng)不良，是一種遺傳病，以夜盲、視野縮小、眼底骨細(xì)胞樣色素沉著和光感受器功能不良為特征。8.8.干眼癥干眼癥是指任何原因引起的淚液質(zhì)和量異?；騽恿W(xué)異常、導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適，引起眼表病變?yōu)樘卣鞯亩喾N病癥的總稱。9.9.角膜浸潤角膜浸潤致病因子侵襲角膜，引起角膜緣血管網(wǎng)充血，炎性滲出液及炎性細(xì)胞隨即侵入病變區(qū)，形成局限性白色混濁灶，稱角膜浸潤。10.10.角膜后沉著物

4、角膜后沉著物炎癥細(xì)胞或色素沉積于角膜后表面，稱之。11.11.沙眼：沙眼：一種由沙眼衣原體感染所致的結(jié)角膜慢性傳染性眼病。12.12.青光眼：青光眼：具有病理性高眼壓，足以引起視盤凹陷、視神經(jīng)萎縮和視野缺損者。13.13.弱視弱視：眼球無器質(zhì)性病變而矯正視力達(dá)不到正常者。14.14.淚囊炎：淚囊炎：淚囊粘膜發(fā)生卡他性或化膿性炎癥。15.15.霰粒腫：霰粒腫：瞼板腺分泌物潴留引起的慢性炎性肉芽腫。16.16.老視老視：隨著年齡增長，晶體核

5、失去原有的可塑性，因而調(diào)節(jié)力變小，近點(diǎn)逐漸遠(yuǎn)移，近視力愈來愈低，大約發(fā)生于40～45歲左右。這種由于年齡所致的生理性調(diào)節(jié)力減弱，稱為老視。17.17.視網(wǎng)膜脫離：視網(wǎng)膜脫離：是指視網(wǎng)膜本身組織中的神經(jīng)上皮層和色素上皮層相分離的一種病理狀態(tài)。18.18.角膜軟化癥角膜軟化癥：缺乏維生素A引起的結(jié)膜與角膜上皮干燥性變性、角膜基質(zhì)溶化及壞死，常因繼發(fā)感染而使整個角膜溶解崩潰，以角膜葡萄腫而告終。1、霰粒腫19.19.視神經(jīng)萎縮：視神經(jīng)萎縮：各

6、種原因引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸索變性萎縮。慢性淚囊炎：淚囊粘膜發(fā)生卡他性或化膿性炎癥。20.20.視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離：是指視網(wǎng)膜本身組織中的神經(jīng)上皮層和色素上皮層相分離的一種病理狀態(tài)。2121高眼壓癥高眼壓癥:眼壓雖然超過正常范圍但長期隨訪并不出現(xiàn)視神經(jīng)和視野損害.2222正常眼壓青光眼正常眼壓青光眼:眼壓雖然在正常范圍內(nèi)但出現(xiàn)典型視神經(jīng)和視野損害.2323慢性淚囊炎：慢性淚囊炎：淚囊粘膜發(fā)生卡他性或化膿性炎癥。2424青光眼青光眼一

7、組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾?。?分）分），病理性眼壓增高是其主要危險因素之一（1分）分）。25Retinal25Retinaldetachmentdetachment：各種病因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜感覺層（1分）分）和視網(wǎng)膜色素上皮（RPE）層（1分）分）之間的分離（1分）分）。26Accommodation26Accommodation：為看清近物而改變眼的屈光力的功能（1分）分），主要通過睫狀肌的舒縮和晶狀體的彈性共同完成（

8、1.51.5分）分），調(diào)節(jié)使晶狀體前表面曲率增加，眼的屈光力增強(qiáng)（0.50.5分）分）。2727前房積膿前房積膿：房水中（1分）分）大量炎癥細(xì)胞（1分）分）沉積在下方房角（1分）分），可見液平面稱為前房積膿。28IV28IV級盲級盲：指視力損傷者最好矯正視力（1分）分）雙眼中：較好眼0.02（1分）分）較差眼?LP。瞳孔膜閉瞳孔膜閉:前葡萄膜炎時虹膜發(fā)生360范圍內(nèi)粘連（1.51.5分）分）并有纖維膜覆蓋整個瞳孔區(qū)（1.51.5分）分）

9、。29chalazion29chalazion：又稱霰粒腫，是瞼板腺特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥（2分）分）。系由于瞼板腺出口阻塞，腺體的分泌物潴留在瞼板內(nèi)，對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起（1分）分）。30myopia30myopia：在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，稱為近視。3131屈光間質(zhì)：包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，眼最主要的屈光成分是角膜和晶狀體。屈光間質(zhì)：包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，眼最主要的

10、屈光成分是角膜和晶狀體。34感染性角膜炎的常見病原體是細(xì)菌、真菌和病毒。而角膜軟化癥則主要由于缺乏維生素A所致。35屈光不正包括遠(yuǎn)視、近視和散光。36請列出三種內(nèi)眼手術(shù)名稱抗青光眼手術(shù)、角膜移植術(shù)和白內(nèi)障摘除術(shù)（玻璃體手術(shù)、視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)等）兩種外眼手術(shù)名稱斜視矯正術(shù)和胬肉切除術(shù)（淚囊鼻腔吻合術(shù)、上瞼下垂矯正術(shù)等）。37一般眼壓正常值為1021mmHg38在青光眼中通常影響眼壓的最主要因素為房水循環(huán)39原發(fā)性慢性閉角型青光眼與原發(fā)性開角型

11、青光眼的主要區(qū)別為房角檢查40原發(fā)性開角型青光眼三大診斷指標(biāo)眼壓升高視盤損害視野缺損.41中年男性發(fā)作性眼壓升高出現(xiàn)羊脂狀KP房角開放診斷為青光眼睫狀體綜合征42先天性青光眼三大癥狀畏光流淚眼瞼痙攣.43先天性青光眼角膜特點(diǎn)角膜增大.44慢性閉角型青光眼的治療原則為藥物控制眼壓后手術(shù).45原發(fā)性開角型青光眼的治療一般首選為藥物控制眼壓.46老年性白內(nèi)障由于晶體膨脹引起急性眼壓升高可發(fā)生急性閉角型青光眼.47為使青光眼病人能早期診斷對可疑

12、患者應(yīng)定期作眼壓眼底視野檢查.48慢性淚囊炎的主要癥狀淚溢49病人以慢性淚溢就診淚道沖洗液體自上淚小點(diǎn)返流同時有膿性分泌物為鼻淚管阻塞診斷為慢性淚囊炎50.Diabeticretinopathycanbedevidedtwotypes:background(background(simple)simple)diabeticdiabeticretinopathyretinopathy（單純性（單純性或背景性糖尿病性視網(wǎng)膜病變）或背景性糖尿

13、病性視網(wǎng)膜病變）proliferativeproliferativediabeticdiabeticretinopathyretinopathy（增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變）（增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變）。51Fromanteritoposterithecneahasfivelayerstheyareepithelium(epithelium(上皮層上皮層)、Bowmen’sBowmen’smembrane(membrane(前彈力層前彈力

14、層)、StromaStroma（基質(zhì)層）（基質(zhì)層）、Descemet’sDescemet’smembrane(membrane(后彈力層后彈力層)endothelium(endothelium(內(nèi)皮層內(nèi)皮層).Centralretinalveinocclusion(CRVO)可分為非缺血型非缺血型和缺血型缺血型兩型。52視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可分為眼內(nèi)期眼內(nèi)期、青光眼期青光眼期、眼外蔓延期眼外蔓延期和轉(zhuǎn)移期轉(zhuǎn)移期四期。53水樣或漿液樣水樣或漿液

15、樣分泌物常見于病毒性結(jié)膜炎，是與其他結(jié)膜炎的重要鑒別點(diǎn)。54春季卡他性結(jié)膜炎可分為瞼結(jié)膜型瞼結(jié)膜型角膜緣型角膜緣型及混合型。55角膜軟化癥主要是因?yàn)槿狈S生素維生素A所致。56角膜淺層的瘢痕性混濁呈云霧狀稱為云翳云翳。57急性原發(fā)性閉角型青光眼治療的基本原則是手術(shù)手術(shù)。58瘢痕性瞼內(nèi)翻最主要的原因是沙眼沙眼。59Thetearfilmservesseveralpurposes:?ititwetswetsthethecneacneacon

16、junctivaconjunctiva濕潤眼表濕潤眼表?ititcreatescreatesasmoothsmoothsurfacesurfacefflightlighttotopasspassthroughthroughthetheeyeeye保持角膜光學(xué)特性保持角膜光學(xué)特性?ititnourishesnourishesthethefrontfrontofofthetheeyeeye營養(yǎng)眼表營養(yǎng)眼表?ititprovidesprovi

17、desprotectionprotectionfromfrominjuryinjuryinfection.infection.抵御眼表外傷和感染。抵御眼表外傷和感染。60Theuvealtractiscomposedofirisiris虹膜虹膜、ciliaryciliarybodybody睫狀體睫狀體choidchoid脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜.61眼輪匝肌受面神經(jīng)－面神經(jīng)－VIIVII支配，提上瞼肌受動眼神經(jīng)－動眼神經(jīng)－IIIIII支配，下斜肌受

18、動眼神經(jīng)－動眼神經(jīng)－IIIIII支配，上斜肌受滑車滑車神經(jīng)－神經(jīng)－IVIV支配。62小兒驗(yàn)光使用調(diào)節(jié)麻痹劑作用最強(qiáng)的藥物是1％阿托品％阿托品。63雙眼單視功能分為雙眼同時視雙眼同時視、感覺融像感覺融像和立體視覺立體視覺三級。64急性閉角型青光眼主要發(fā)病機(jī)制是瞳孔阻滯瞳孔阻滯。65視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜感覺視網(wǎng)膜感覺層和視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜色素上皮（視網(wǎng)膜色素上皮（RPERPE）層之間有一潛在的間隙，視網(wǎng)膜脫離即由此處分離。66重癥肌無力所致的上瞼下垂，有

19、晨輕夜重晨輕夜重的特點(diǎn)，注射新斯的明新斯的明后明顯減輕。67病人以長期淚溢就診淚道沖洗液體自上淚小點(diǎn)返流同時有膿性分泌物為鼻淚管鼻淚管阻塞診斷為__慢性淚囊炎慢性淚囊炎_。68外瞼腺炎為__睫毛毛囊、退化汗腺、皮脂腺等睫毛毛囊、退化汗腺、皮脂腺等_的急性化膿性炎癥。69視器包括眼球眼球、眼附屬器眼附屬器、視路視路和視覺中樞視覺中樞。70角膜瘢痕根據(jù)其厚薄程度角膜云翳角膜云翳、角膜斑翳角膜斑翳、角膜白斑角膜白斑和粘連性角膜白斑粘連性角膜白