針灸學(xué)基礎(chǔ)經(jīng)穴總論

1、2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,1,第一章 經(jīng)絡(luò)總論,1.經(jīng)絡(luò)的概念2.經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展3.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成4.經(jīng)絡(luò)的生理功能（作用）5.經(jīng)絡(luò)的病理變化6.經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,2,1 經(jīng)絡(luò)的概念,1.1 經(jīng)絡(luò)概念的起源 脈(經(jīng))→經(jīng)脈→經(jīng)絡(luò)1.2 經(jīng)絡(luò)概念的內(nèi)容內(nèi)涵：經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路。外延：經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。,2024/3/

2、25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,3,經(jīng): 指經(jīng)脈，有縱絲、路徑之義，為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，縱行的，分布在人體一定部位，分布較深，深入體內(nèi)與臟腑相聯(lián)系。絡(luò): 指絡(luò)脈，有網(wǎng)絡(luò)之義，為經(jīng)脈別出的分支，橫、斜行的，縱橫交錯，遍布全身，分布較淺，多散布在體表，聯(lián)系經(jīng)筋和皮部。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,4,2 經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展,2.1 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的定義 經(jīng)脈和絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。2.2 經(jīng)絡(luò)學(xué)說的定義 經(jīng)

3、絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的理論體系。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,5,2.3 經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成形成的途徑:①針灸等刺激的感應(yīng)和傳導(dǎo)的觀察；②腧穴療效的總結(jié)；③體表病理現(xiàn)象的推理；④解剖、生理知識的啟發(fā)。形成過程:①先穴后經(jīng)說;②先經(jīng)后穴說;③經(jīng)穴孤立發(fā)現(xiàn)說。形成的標(biāo)志：戰(zhàn)國時代《黃帝內(nèi)經(jīng)》的完成。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,6,3 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)

4、脈組成。其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈，以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,7,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,8,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,9,3.1 十二經(jīng)脈,含義：手三陰經(jīng)(肺、心包、 心)、手三陽經(jīng)（大腸、三焦、小腸）、足三陽經(jīng)（胃、膽、膀胱）、足三陰經(jīng)（脾、肝、腎）的總稱，為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故稱“十二正經(jīng)”。命名：十

5、二經(jīng)脈的名稱由手足、陰陽、臟腑三個部分組成。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,10,體表分布規(guī)律：它們左右對稱地分布于頭面、軀干和四肢，縱貫全身。與六臟相配的六條陰經(jīng)分布于四肢的內(nèi)側(cè)和胸腹，上肢內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng)；與六腑相配的六條陽經(jīng)分布于四肢的外側(cè)和頭面、軀干，上肢外側(cè)為手三陽經(jīng)，下肢外側(cè)為足三陽經(jīng)。按中醫(yī)自然體位，手足陽經(jīng)在四肢的排列是陽明在前，少陽在中，太陽在后。手足陰經(jīng)在四肢的的排列是太陰在前,厥陰在中,少陰

6、在后，其中足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下其排列為厥陰在前，太陰在中，少陰在后。圖,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,11,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,12,表里屬絡(luò)關(guān)系：十二經(jīng)脈內(nèi)屬于臟腑，臟與腑有表里相合的關(guān)系，陰經(jīng)與陽經(jīng)有表里屬絡(luò)關(guān)系。即手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里；足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相表里；手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里;足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相表里;手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里；足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里。互為

7、表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在體內(nèi)有屬絡(luò)關(guān)系；即陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑，陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟,如手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸，手陽明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺等等；在四肢又通過絡(luò)脈的銜接加強了表里經(jīng)之間的聯(lián)系。這樣在臟腑陰陽經(jīng)脈之間就形成了六組表里絡(luò)屬關(guān)系?；楸砝锏慕?jīng)脈在生理上密切聯(lián)系，病變時相互影響，治療時相互為用。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,13,十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)系：十二經(jīng)脈除與臟腑相屬絡(luò)外，尚與經(jīng)脈循行分布部位的組織器官相聯(lián)絡(luò)。循行走向與交接規(guī)律：

8、 循行走向: 手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,14,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,15,交接: ①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)多在四肢部銜接。如手太陰肺經(jīng)在食指與手陽明大腸經(jīng)交接，手少陰心經(jīng)在小指與手太陽小腸經(jīng)交接，手厥陰心包經(jīng)在無名指與手少陽三焦經(jīng)交接，足陽明胃經(jīng)在足大趾與足太陰脾經(jīng)交接，足太陽膀胱經(jīng)從足小趾斜趨足心與足少陰腎經(jīng)交接，足少陽膽經(jīng)從足跗上斜

9、趨足大趾叢毛處與足厥陰肝經(jīng)交接。②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)（指同名經(jīng)）在頭面部相接。如手陽明大腸經(jīng)和足陽明胃經(jīng)都通過于鼻旁，手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)均通于目內(nèi)眥，手少陽三焦經(jīng)和足少陽膽經(jīng)均通于目外眥。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)（即手足三陰經(jīng)）在胸部交接。如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心中，足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)交接于胸中，足厥陰肝經(jīng)與手太陰肺經(jīng)交接于肺中。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,16,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,17,氣血

10、循環(huán)流注：由于十二經(jīng)脈通過手足陰陽表里經(jīng)的聯(lián)接而逐經(jīng)相傳，所以就構(gòu)成了一個周而復(fù)始、如環(huán)無端的傳注系統(tǒng)。流注次序是: 肺→大(腸)→胃→脾→心→(小)腸→膀(胱)→腎→(心)包→(三)焦→膽→肝→肺。作用：主要是聯(lián)系臟腑、肢體,運行氣血,濡養(yǎng)全身。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,18,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,19,3.2 奇經(jīng)八脈,含義：督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。“別道奇行”,故稱

11、“奇經(jīng)”。命名：,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,20,特點：①不隸屬于臟腑，也無表里配合關(guān)系，但與奇恒之腑有密切關(guān)系；②除任、督二脈有自己獨立的腧穴外，其它六條經(jīng)脈本身無腧穴，只是寄于十二正經(jīng)中；③循行錯縱于十二經(jīng)脈之間，與正經(jīng)在多處交會。作用：①溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系；②對十二經(jīng)脈氣血有蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,21,循行及作用特點：①任脈：起于胞中,下出會陰,行于胸腹正中,上抵頦部?！瓣?/p>

12、脈之?！薄?②督脈：起于胞中,下出會陰,行于腰背正中,上至頭面。“陽脈之?！薄＂蹧_脈：“十二經(jīng)之?！?、“血?！?。④帶脈：約束縱行軀干諸條經(jīng)脈。⑤陰維脈：調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣。⑥陽維脈：調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣。陰陽維脈主一身之表里。⑦陰蹺脈。⑧陽蹺脈：陰陽蹺脈主持陰靜陽動,調(diào)節(jié)肢體運動，司眼瞼開合。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,22,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,23,十四經(jīng)：十二經(jīng)脈與任、督二脈合稱“十四經(jīng)”。其具有一定的循行路線、病候

13、及所屬腧穴，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要部分，在臨床上是針灸治療及藥物歸經(jīng)的基礎(chǔ)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,24,3.3 十五絡(luò)脈,含義：十五絡(luò)脈是十二經(jīng)和任、督兩脈各自別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，總計十五條，稱為“十五絡(luò)脈”。分布特點：作用：應(yīng)用：①絡(luò)脈診斷；②原絡(luò)配穴法；③刺絡(luò)法。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,25,3.4 十二經(jīng)別,含義：十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。分布特點：作用：

14、應(yīng)用：手足三陰經(jīng)穴可治頭面、五官疾病，如太淵、列缺治偏頭痛，太溪、照海治牙痛、喉病。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,26,3.5 十二經(jīng)筋,含義：十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚散絡(luò)于筋肉關(guān)節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的外周連屬部分。分布特點：作用：應(yīng)用：①病候：運動系統(tǒng)疾病；②治療：以痛為腧?；疳?、分刺（刺肌肉）、恢刺（刺肌腱）、關(guān)刺（刺關(guān)節(jié)肌腱）。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,27,3.6 十二皮部,含義：十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部

15、位，也是絡(luò)脈之氣散布之所在。分布特點：作用：應(yīng)用：①診斷：經(jīng)絡(luò)診察；②治療：腕踝針、皮內(nèi)針、皮膚針、藥物敷貼、毛刺、半刺。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,28,4 經(jīng)絡(luò)的生理功能(作用),4.1 聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外4.2 運行氣血,營養(yǎng)全身 4.3 抗御病邪,保衛(wèi)機體4.4 傳導(dǎo)感應(yīng),協(xié)調(diào)陰陽,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,29,5 經(jīng)絡(luò)的病理變化,傳注病邪，反映病候 皮毛→孫脈→絡(luò)脈→經(jīng)脈→臟腑；

16、 臟腑→經(jīng)脈→絡(luò)脈→孫脈→皮毛。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,30,6.經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用,6.1 說明病理變化 因為經(jīng)絡(luò)有傳注病邪、反映病候的病理變化特點，故臨床上可通過望色、循經(jīng)觸摸反應(yīng)物、按壓與穴位測定等推斷疾病的病理變化。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,31,6.2 指導(dǎo)辨證歸經(jīng) 依部歸經(jīng)： 依癥辨經(jīng)： 經(jīng)絡(luò)診察：①循經(jīng)診察法;②經(jīng)絡(luò)電測定法;③經(jīng)絡(luò)知熱感度測定法;④捫穴診病法。 藥物歸經(jīng)

17、：,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,32,6.3 指導(dǎo)針灸治療 循經(jīng)取穴：經(jīng)脈所過，主治所及。 皮部取穴：皮膚針，皮內(nèi)針，腕踝針， 穴位敷貼。 絡(luò)脈取穴：皮膚針，三棱針。 經(jīng)筋取穴：以痛為輸。 按時取穴：子午流注針法，靈龜八法。6.4 指導(dǎo)氣功保健,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,33,第二章 腧穴總論,1.腧穴的概念2.腧穴的起源與發(fā)展3.腧穴的分類4.腧穴的命名5.腧穴的標(biāo)準(zhǔn)化

18、6.腧穴的主治特點和規(guī)律7.特定穴8.腧穴的定位方法,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,34,1 腧穴的概念,1.1 腧穴的別稱 1.2 腧穴的定義 腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，既是人體疾病的反應(yīng)點，又是針灸的施術(shù)部位。1.3 腧、輸、俞的區(qū)別1.4 腧穴與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,35,2 腧穴的起源與發(fā)展,2.1 腧穴的起源2.2 腧穴的發(fā)展 無定名無定位→定名

19、定位→系統(tǒng)分類 秦漢 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 160穴 晉代 皇甫謐 《針灸甲乙經(jīng)》 349穴 宋代 王惟一 《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》354穴 明代 楊繼洲 《針灸大成》 356穴 清代 李學(xué)川 《針灸逢源》 361穴,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,36,3 腧穴的分類,3.1 十四經(jīng)穴(acupoints of fourteen meridian) 簡稱“經(jīng)穴”。有

20、固定名稱、固定位置，且歸屬于十四經(jīng)的腧穴，有主治本經(jīng)病證的共同作用。共361個（單穴52個，雙穴309個）。 3.2 經(jīng)外奇穴(extra points) 又稱“奇穴”。有一定名稱、明確位置，但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。常用40多個。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,37,3.3 阿是穴(Ashi points) 又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點”。無固定名稱、無固定位置、無歸經(jīng)，是以壓痛

21、點或其他反應(yīng)點(舒適感、熱感、酸楚、麻竄、皮下結(jié)節(jié)、凹陷、松弛、皮膚及溫度、電阻、紅外顯示、體表冷光變異等)作為針灸施術(shù)部位的腧穴。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,38,4 腧穴的命名,4.1 依據(jù)所在部位 腕骨、乳根。4.2 根據(jù)治療作用 光明、水道。4.3 利用天體地貌 水溝、日月。4.4 參照動植物名稱 犢鼻、攢竹。4.5 借助建筑物名稱 神闕、庫房。4.6 結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論 三陰交、血海。,2024/3/25,第一

22、臨床醫(yī)學(xué)院,39,5 腧穴的標(biāo)準(zhǔn)化,5.1 腧穴名稱的標(biāo)準(zhǔn)化 中文名、漢語拼音、標(biāo)準(zhǔn)代號。如手太陰肺經(jīng)尺澤，Chǐzé，LU5。5.2 腧穴部位的標(biāo)準(zhǔn)化 GB12346-90《經(jīng)穴部位》。如曲池，原定位(五版)：屈肘，成直角，當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點；標(biāo)準(zhǔn)化定位：在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,40,6 腧穴的主治特點和規(guī)律,6.1 腧穴

23、的作用 輸注氣血 反映病證 協(xié)助診斷 ①捫穴診病 ②測穴診病 防治疾病,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,41,6.2 腧穴的主治特點近治作用(local and nearby therapeutic effect) 指一切腧穴均能治療其所在部位局部與鄰近組織、臟器的病證。如耳區(qū)穴治耳病。遠(yuǎn)治作用(remote therapeutic effect) 指十四經(jīng)所屬腧穴除具有近治作用

24、外，還能治療本經(jīng)循行所過處遠(yuǎn)隔部位的組織、臟器及經(jīng)脈病證。此外，十二經(jīng)脈中的腧穴，還能治療相表里經(jīng)脈與手足同名經(jīng)脈，及其相關(guān)經(jīng)脈遠(yuǎn)隔部位的疾患。如合谷不但治手腕病，還可治頭面病及發(fā)熱。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,42,特殊作用(special therapeutic effect) A.雙相作用 指雙向調(diào)整作用，即當(dāng)人體處于不同功能狀態(tài)時，針刺腧穴可有良性調(diào)整作用。如天樞既可止瀉，又可通便，內(nèi)關(guān)調(diào)整心率，足三里調(diào)整胃腸蠕動等

25、。 B.特異作用 腧穴的相對特異性，即不同經(jīng)脈腧穴其主治作用具有相對特異性；同一經(jīng)脈不同的腧穴，其主治作用亦具有相對特異性。如大椎退熱，至陰矯正胎位，膽囊穴對膽囊運動的影響等。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,43,6.3 腧穴的主治規(guī)律 本經(jīng)腧穴治療本經(jīng)??；表里經(jīng)腧穴能相互治療表里兩經(jīng)??；鄰近腧穴能治療局部病。各經(jīng)腧穴的主治既有其特殊性，又有共同性。分經(jīng)主治規(guī)律 某一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑

26、的病證。分部主治規(guī)律 處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,44,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,45,,,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,46,7 特定穴,7.1 特定穴(specific points)的定義 十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用，并有特定稱號的腧穴。7.2 特定穴的分類和特點 五輸穴(five Shu points) 十二經(jīng)脈分布在肘膝以下的

27、五個特定腧穴，即井(Jing-well point)、滎(Xing-spring point)、輸(Shu-stream point)、經(jīng)(Jing-river point)、合(He-sea point)穴。共60個。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,47,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,47,陰經(jīng)五輸穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,48,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,48,陽經(jīng)五輸穴表,2024/3/25,第

28、一臨床醫(yī)學(xué)院,49,原穴(Yuan-primary point) 臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴。共12個。絡(luò)穴(Luo-connecting point) 十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處的腧穴。共15個。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,50,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,50,十二經(jīng)原穴與十五絡(luò)穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,51,郄穴(Xi-cleft point) 十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽蹺

29、脈、陰維脈、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。共16個。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,52,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,52,十六經(jīng)脈郄穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,53,背俞穴(beck Shu point) 臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。共12個。募穴(front Mu point) 臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。共12個。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,54,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,54,十二臟

30、腑背俞穴和募穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,55,下合穴(lower He-sea point) 六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。共6個。 下合穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,56,八會穴(eight influential points) 臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會的8個腧穴。 八會穴表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,5

31、7,八脈交會穴(eight confluent points) 十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個腧穴。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,58,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,58,八脈交會穴配伍及主治,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,59,交會穴(crossing point) 兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴。共100個左右。 如：三陰交、關(guān)元等。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,60,8 腧穴的定位方法,8.1 骨度分

32、寸定位法(acupoint-located method by bone proportional Cun) 主要以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用以確定腧穴的位置的方法。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,61,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,62,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,63,常 用 骨 度 表,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,64,8.2體表解剖標(biāo)志定位法(acupoint-loc

33、ated method by anatomical landmark) 以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法，又稱自然標(biāo)志定位法。 固定標(biāo)志 活動標(biāo)志,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,65,（1）固定標(biāo)志 以人體表面固定不移，又有明顯特征的部位作為取穴標(biāo)志。如 頭面部：五官、發(fā)際、眉毛； 胸腹部：乳頭、肚臍、劍突； 背部：脊柱棘突、肩胛

34、骨； 四肢：指甲、骨突、關(guān)節(jié)。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,66,（2）活動標(biāo)志 以人體的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱隨著活動而出現(xiàn)的隆起、凹陷、孔隙、皺紋等作為取穴標(biāo)志。又稱姿勢取穴法。如 頰車：咀嚼時咬肌出現(xiàn)隆起； 肩髃：上肢上舉時肩前出現(xiàn)凹陷。,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,67,8.3 手指同身寸定位法(acupoint-located method by finger-Cun)

35、 依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來量取腧穴的定位方法。 中指同身寸 是以患者的中指中節(jié)屈曲時內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為一寸。,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,68,拇指同身寸 是以患者拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為一寸，亦適用于四肢部的直寸取穴。,,2024/3/25,第一臨床醫(yī)學(xué)院,69,橫指同身寸 又名“一夫法”，將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指橫量作為3寸