寶寶護(hù)理

1、新生兒護(hù)理,,正常新生兒特點(diǎn)與保健,新 生 兒 定 義,新生兒是指從出生到生后28天內(nèi)的嬰兒。早期新生兒是指出生后不滿7天的嬰兒。晚期新生兒是指出生后2～4周的嬰兒。,新生兒特點(diǎn),外觀: 皮膚紅潤(rùn)，四肢屈曲狀，肌肉有一定的張力，小腿不是很直，手呈握拳狀，鼻尖上有“黃色小點(diǎn)”。,新生兒特點(diǎn),新生兒出生時(shí)頭圍平均 34cm新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均 50cm新生兒出生時(shí)體重平均 3kg,新生兒特點(diǎn)-大便,新生兒出生后

2、12—24小時(shí)內(nèi)開始排胎糞，呈墨綠色、粘稠。一般在出生后1—2天內(nèi)排完，然后逐漸過渡為母乳喂養(yǎng)便。,大便,母乳喂養(yǎng)—大便為黃色，粥狀，微帶酸 味，每日3-5次不等人工喂養(yǎng)兒--糞便呈金黃色，粘度均勻如膏狀，有時(shí)略帶綠色，呈酸性反應(yīng)，無明顯臭味消化不良—黃色、或?yàn)榫G色，次數(shù)較多,糞便與水分開，宛如蛋花湯樣,食物中糖分過多—由于糖被過度發(fā)酵，可致腹部脹氣，大便多泡沫，味重饑餓時(shí)大便—綠色，量少，次數(shù)多,大 便,新生兒特點(diǎn),

3、小 便新生兒一般在生后24小時(shí)內(nèi)開始排尿，少數(shù)在48小時(shí)內(nèi)排尿，如生后48小時(shí)無尿，需要檢查原因。顏色為淺黃不濃稠，有時(shí)尿布上有淡紅色斑跡，為大量尿酸鹽出現(xiàn)所致(不需特別處理)。,新生兒特點(diǎn),新生兒生理性體重下降最低點(diǎn)時(shí)出生后3-4天正常新生兒生理性黃疸自行消失時(shí)間出生后 7-14天女嬰生后陰道出血自然消失時(shí)間出生3-4天,啼哭原因、特點(diǎn),寒冷—哭聲逐漸減弱，面色蒼白，手腳冰涼，身體緊縮過熱—滿臉通紅，滿頭大汗，身上濕

4、乎乎的做夢(mèng)，尿了，換個(gè)姿勢(shì)——睡夢(mèng)中突然大哭、大小便之刺激（但哭聲不劇),啼哭原因、特點(diǎn),饑餓—哭聲洪亮，頭來回活動(dòng)，嘴不停地尋找，當(dāng)給吃奶時(shí)哭聲即停脫衣服—大多數(shù)小兒不喜歡脫衣服,,,新生兒保健要點(diǎn),喂養(yǎng)

5、 護(hù)理預(yù)防感染,喂養(yǎng),如何才知道寶寶餓了?當(dāng)寶寶的嘴唇、舌頭做出吸吮的動(dòng)作嘴巴碰到東西，如衣服，頭就轉(zhuǎn) 向過去，而且 嘴巴還會(huì)張大，甚至碰到自己的手會(huì)吸吮手指如果小寶寶哭鬧，則表示他已經(jīng)是非常餓了,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),營(yíng)養(yǎng)：含有嬰兒出生后4-6月內(nèi)所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 免疫：含有免疫抗體，防止嬰兒發(fā)生腹瀉、呼吸道和皮膚感染。母嬰感情：母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)嬰兒智力、心理和社會(huì)適用性的發(fā)育。,有利于產(chǎn)婦健康：預(yù)

6、防產(chǎn)后出血，促進(jìn)子宮復(fù)舊，延長(zhǎng)生育間隔，減少乳腺、卵巢的疾病發(fā)生率。 家庭社區(qū)好處：母乳喂養(yǎng)衛(wèi)生、方便、經(jīng)濟(jì)，減少醫(yī)療費(fèi)用。,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),母乳喂養(yǎng)注意事項(xiàng),早吸吮：出生后30分鐘內(nèi)開始吸吮母親乳頭，持續(xù) 30分鐘。 早期皮膚接觸： 1.正常分娩的母親母嬰皮膚接觸應(yīng)在生后30分鐘以內(nèi)開始 2.剖宮產(chǎn)的母親母嬰皮膚接觸應(yīng)在有應(yīng)答后30分鐘開始，接觸時(shí)間不能少于30分鐘。,按需哺乳的重要性,按需哺乳：按嬰兒需要哺乳，不

7、規(guī)定次數(shù)和時(shí)間，但嬰兒睡覺過久（超過3小時(shí)）或奶漲時(shí)應(yīng)叫醒嬰兒吸吮母乳。重要性：促進(jìn)乳汁分泌，保持足夠的母乳。,母乳喂養(yǎng)前的準(zhǔn)備,1.清洗雙手 2.用溫開水清潔乳頭和乳暈（忌用肥皂或酒精之類的物品） 3.選擇舒適的喂奶姿勢(shì)。,哺乳的體位,嬰兒身體轉(zhuǎn)向母親，緊貼母親身體，下頜接觸乳房（環(huán)抱式、臥式、坐式）。哺乳后將嬰兒直抱，輕拍孩子背部，防止吐奶。,含接姿勢(shì),嬰兒身體轉(zhuǎn)向母親，并緊貼母親身體，喂養(yǎng)前先用乳頭觸及嬰兒口唇，誘

8、發(fā)覓食反射，當(dāng)嬰兒張開嘴，嘴唇凸起，下頜接觸乳房，舌向下的瞬間，即將乳頭和周圍大部分乳暈送入嬰兒口內(nèi)。吸吮時(shí)面頰鼓起，有節(jié)奏地吸吮和吞咽。,含接好乳房，盡可能把乳暈含入口內(nèi),正確的哺乳姿勢(shì),以母親舒適、松弛，嬰兒快樂、滿足為原則。母嬰必須緊密相貼，頭與雙肩朝向乳房，嘴處于乳頭相同水平位置。 托乳：拇指在乳房上方，其余手指托下方，呈c型。（剪刀式不利于乳汁排出）,怎樣知道寶寶吃飽了,乳母乳量充足，喂哺時(shí)可聽到嬰兒吞咽乳汁的聲音

9、，嬰兒吃飽后自己會(huì)吐出乳頭睡眠時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)2-3小時(shí)，比較有規(guī)律、少哭鬧尿量多，幾乎一天排尿在6次以上，甚至更多尿液清淡、微黃體重不斷增加,寶寶為什么容吐奶,新生兒胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較差，幽門括約肌發(fā)育較好寶寶的胃容量小，父母卻喂得太多，超過胃容量護(hù)理不當(dāng),,,喂奶后，不要馬上把寶寶放在床上,,,喂奶后，持續(xù)右側(cè)臥位約半小時(shí),新生兒護(hù)理,眼耳口鼻,保持皮膚清潔,皮膚護(hù)理,勤洗勤換尿布應(yīng)用柔軟、清潔、吸水性強(qiáng)

10、的棉織品尿布洗后應(yīng)經(jīng)日光照射或開水浸燙消毒內(nèi)衣應(yīng)選用柔軟、寬松、淺色、不易褪色的棉織品衣服不必做領(lǐng)子，不用鈕扣不宜用帶子捆綁(蠟燭包),換尿片,,觀察臍部有無滲血注意消毒臍帶及周圍皮膚24小時(shí)后臍帶不包裹，以保持干燥,臍部護(hù)理,新生兒的食具應(yīng)單獨(dú)使用，隨時(shí)保持清潔干燥 洗臉與洗臀部的盆子、毛巾要分開 不給新生兒擠奶頭、不要隨意清潔口腔，以防乳腺炎和口腔感染 居室應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮 盡量減

11、少親友探望，避免交叉感染 母親或家人患感冒接觸新生兒時(shí)要戴口罩 不要隨便給新生兒用藥(開口蓮、四磨湯),防感染,母親要常抱抱新生兒，看著他的眼睛與他說話新生兒喜歡看色彩鮮艷的玩具、聽柔和的聲音、優(yōu)美的輕音樂讓他的手腳能自由活動(dòng)，還可經(jīng)常讓他趴著，用玩具逗引他努力抬頭可給新生兒撫觸、水療等,輕柔的撫摩會(huì)使他感到舒服和安全,促進(jìn)感知覺發(fā)育,謝謝！,什么是撫觸 ？,通過撫觸者雙手對(duì)被撫觸者的皮膚各部位進(jìn)行有次序的、有手法技巧的按摩

12、，讓大量溫和的良好刺激通過皮膚的感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生生理效應(yīng)。,撫觸的好處,1. 促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育。2. 可刺激寶寶的淋巴系統(tǒng)，提高小兒抗病能力、促進(jìn)疾病兒童的康復(fù)。 3. 促進(jìn)食物消化吸收。4. 促進(jìn)小兒正常睡眠節(jié)律的建立，減少不良睡眠習(xí)慣的形成，減少哭鬧。,撫觸的好處,5. 撫觸不僅僅是皮膚的接觸，而是視覺、聽 覺、觸覺、動(dòng)覺、平衡覺的綜合信息傳遞。6. 接受撫觸的孩子更聰明。7. 撫觸利于孩

13、子的智力發(fā)育，尤其是情 商的發(fā)育和提高。8. 最重要的是，能促進(jìn)母嬰間的交流，令 寶寶感受到媽媽的愛護(hù)和關(guān)懷。,如何為嬰幼兒撫觸,環(huán)境：確保室內(nèi)溫暖、寧?kù)o，播放一些柔和的音樂有助于母嬰彼此放松物品：準(zhǔn)備好毛巾、尿片、換洗的衣物和嬰兒潤(rùn)膚油；時(shí)間：選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行，寶貝不易太飽或太餓。,撫觸注意事項(xiàng),溫暖雙手，掌心倒些潤(rùn)膚油，輕輕撫觸寶寶。開始時(shí)應(yīng)輕輕按摩，逐漸增加壓力，好讓寶寶慢慢適應(yīng)。寶寶長(zhǎng)牙時(shí)，按摩臉部

14、和親吻可使寶寶臉頰肌肉放松。寶寶顯得疲勞、煩躁時(shí)，不要再刺激他，應(yīng)讓他休息，等睡醒后再進(jìn)行。,撫觸注意事項(xiàng),不要強(qiáng)迫寶寶保持固定姿勢(shì)。留心寶寶的反映、如果他哭了，先設(shè)法讓他安靜下來，然后才可繼續(xù)。一旦寶寶哭得很厲害應(yīng)停止按摩，因?yàn)閷殞毧赡莛I了、疲勞了。,額 頭 按 摩,,下 頜 按 摩,胸 頸 交 叉 按 摩,腹 部 按 摩,手 臂 螺 旋 按 摩,肘 部 關(guān) 節(jié) 按 摩,手 心 指 尖 關(guān) 節(jié) 按 摩,腿 部 螺 旋 按 摩