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1、淺談急診科淺談急診科“三無(wú)人員三無(wú)人員”的護(hù)理體會(huì)的護(hù)理體會(huì)【摘要】文章描述了急診科接治三無(wú)人員的一些基本情況,要求護(hù)理人員做好接診工作,搶救積極,治療及時(shí),在護(hù)理上一視同仁,妥善安置病人,讓這類易被社會(huì)遺棄的貧苦病人也能感受到社會(huì)的溫暖,早日康復(fù),回歸社會(huì),報(bào)答社會(huì)。【關(guān)鍵詞】護(hù)理三無(wú)人員【中圖分類號(hào)】R192.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】10086455(2011)12031401【Abstract】Thispaperdescri
2、bestheemergencydepartmentaftercurenanystaffofsomeofthebasicsituationrequiresthatnursingstaffdoreceptionwkrescueactivelytimelytreatmentmakenoexceptioninnursingtheproperplacementofthepatientsothattheclassofoutcastpopatient
3、scanfeelthewarmthofthecommunityearlyrehabilitationreturntosocietyreturnsoci由120急救車護(hù)送到急診科的無(wú)身份證明,無(wú)家屬,無(wú)經(jīng)費(fèi)的患者稱之為“三無(wú)人員”,從2008年9月至2010年12月底我院急診科共收治三無(wú)人員27例,此類病人多為急危重病人,需采取及時(shí)有效地急救措施,若處理不當(dāng),就有可能直接導(dǎo)致病人死亡,會(huì)給病人、家屬、醫(yī)院帶來(lái)一系列嚴(yán)重的后果,那么就對(duì)護(hù)理
4、人員提出更高的要求,需從各個(gè)方面更好的完成護(hù)理工作。1積極做好接診工作1.1仔細(xì)做好體格檢查:三無(wú)病人就診時(shí),急診科接診護(hù)士應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)送診人員病人的基本情況,包括發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)情況、當(dāng)時(shí)的病情、甚至病人的體位等,以便為診斷和治療提供最確切的依據(jù)。為病人做好體格檢查,測(cè)量生命體征,根據(jù)病情進(jìn)行分流,使病人在最短的時(shí)間內(nèi)得到最適當(dāng)?shù)木戎巍?.2認(rèn)真登記患者信息:接診護(hù)士需詳細(xì)記錄送診者的姓名、單位、聯(lián)系電話,120急救車的車牌號(hào),以便及時(shí)尋找和查
5、證病人的身源。如情況允許,可留下一人隨時(shí)了解情況。還需要接診護(hù)士與送診者交接好病人身上的財(cái)物,明確數(shù)量,簽字保留。實(shí)踐證明,這樣做對(duì)事后有關(guān)問(wèn)題的妥善處理、避免糾紛的發(fā)生有著極其重要的意義。1.3及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):遇三無(wú)人員就診必須及時(shí)報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生、科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo)。2采取及時(shí)有效的搶救措施,治療得當(dāng)2.1開(kāi)辟綠色通道,提供及時(shí)的搶救治療措施:開(kāi)辟綠色通道,科室主任、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組織搶救、協(xié)調(diào)各輔助科室的工作,讓病人
6、及時(shí)得到檢查和救治。對(duì)于可以預(yù)見(jiàn)的險(xiǎn)情,要熟練掌握應(yīng)變對(duì)策,一旦發(fā)現(xiàn)情況,要按預(yù)定計(jì)劃與步驟積極投入行動(dòng),以便使患者轉(zhuǎn)危為安。三無(wú)病人在院期間把自己的生命寄希望于醫(yī)護(hù)人員,護(hù)理人員就更應(yīng)該以病人為中心,提高自己的責(zé)任心,根據(jù)醫(yī)囑做好治療,正確監(jiān)測(cè)病人的生命體征,密切觀察病人的病情變化,及時(shí)認(rèn)真做好記錄,以便客觀地反映病情和預(yù)后,為治療和護(hù)理提供可靠的依據(jù)。2.2更快的進(jìn)行相關(guān)檢查,盡早明確診斷:根據(jù)患者的病情進(jìn)行各項(xiàng)檢查,由醫(yī)護(hù)人員陪同
7、,盡早獲得檢查結(jié)果,明確診斷。2.3與相關(guān)科室密切配合,采取進(jìn)一步的治療措施:明確診斷后請(qǐng)各相關(guān)臨床科室會(huì)診,根據(jù)病情進(jìn)行下一步治療,妥善安排患者住院、手術(shù)、留觀等。還要細(xì)心觀察病人其他方面的變化,如飲食、語(yǔ)言、體位、情緒、神志方面的反應(yīng),及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師,采取處理措施。3精心護(hù)理,細(xì)節(jié)上給予更多關(guān)注3.1行動(dòng)上操作規(guī)范:面對(duì)可能昏迷,沒(méi)有家屬在身邊的三無(wú)人員,我們更應(yīng)該具有良好的慎獨(dú)精神,嚴(yán)格“三查七對(duì)”,遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕差錯(cuò)事
8、故發(fā)生。護(hù)理人員應(yīng)保持高度的責(zé)任心,熟練操作技術(shù),盡量避免因技術(shù)操作原因給患者帶來(lái)不必要的痛苦。3.2生活上面面俱到:三無(wú)人員的生活護(hù)理對(duì)于護(hù)理人員來(lái)講是更嚴(yán)峻的考驗(yàn),需要護(hù)理人員像對(duì)待自己親人一樣,按時(shí)為患者喂飯,及時(shí)幫助患者解大小便。對(duì)于昏迷的病人,要保持引流管通暢,床單位清潔,要按時(shí)為患者翻身、避免褥瘡。從生活上的各個(gè)角度關(guān)心照顧三無(wú)人員,使他們體會(huì)到大家庭的溫暖。3.3情感上加強(qiáng)溝通:由于患者的特殊性,溝通技巧尤為重要。多與患者
9、進(jìn)行交談,使其加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的信任,在傾訴和聆聽(tīng)中消除緊張情緒,調(diào)整心態(tài),積極配合治療。交流中,護(hù)理人員要語(yǔ)言親切,面帶微笑,表情誠(chéng)懇,以自己良好的情緒狀態(tài)影響三無(wú)人員的心理向好的方向轉(zhuǎn)化。3.4安全上更多保護(hù):注意保護(hù)三無(wú)人員的人身安全,對(duì)于有自殺傾向的患者,應(yīng)專人看護(hù),加強(qiáng)巡視。對(duì)于煩躁的患者,加強(qiáng)約束,防止墜床。要做到無(wú)事故發(fā)生,無(wú)意外發(fā)生。4愛(ài)心捐助,各盡所能更多的幫助弱勢(shì)群體,組織醫(yī)護(hù)人員捐款捐物,許多三無(wú)人員衣衫襤褸而來(lái),穿
10、戴整齊而走;身無(wú)分文而來(lái),帶著路費(fèi)和生活費(fèi)而走。捐出的不僅是錢和物而是一片片愛(ài)心。5加強(qiáng)與社會(huì)有關(guān)部門的聯(lián)系、妥善安置病人在對(duì)三無(wú)人員積極實(shí)行救治的同時(shí),積極同公安及民政部門調(diào)查了解患者的基本信息,與民政救助站聯(lián)系商議遣送事宜。幫助其聯(lián)系到家屬后,派人派車,出錢出物將患者送回家。使之順利回歸家庭、回歸社會(huì),重新獲得社會(huì)、家庭的關(guān)愛(ài)和溫暖??傊裏o(wú)人員是社會(huì)的一小部分群體,對(duì)于三無(wú)人員的關(guān)愛(ài)應(yīng)該從我們出發(fā),從大愛(ài)出發(fā),從行動(dòng)上,精神上幫
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