北京理工大學(xué)大型儀器設(shè)備開放共享申請表_第1頁
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1、北京理工大學(xué)大型儀器設(shè)備開放共享申請表北京理工大學(xué)大型儀器設(shè)備開放共享申請表儀器名稱儀器名稱:(要求與網(wǎng)上報帳系統(tǒng)名稱一致)儀器圖片儀器圖片儀器編號:儀器編號:型號規(guī)格型號規(guī)格:所在學(xué)院:所在學(xué)院:實驗室名稱實驗室名稱:存放地點存放地點:注:校區(qū)、樓號、房間號注:校區(qū)、樓號、房間號出產(chǎn)日期(出產(chǎn)日期(格式格式20140318):):購置日期(購置日期(格式格式20140318):單價單價(元):):生產(chǎn)廠家生產(chǎn)廠家:供應(yīng)商:供應(yīng)商:照片

2、格式為jpg格式,大小小于2M儀器負責人:儀器負責人:聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:郵箱:郵箱:技術(shù)指標技術(shù)指標:(此項填寫要求不少于2行)主要功能及特色(應(yīng)用范圍)主要功能及特色(應(yīng)用范圍):(此項填寫要求不少于2行)樣本檢測注意事項樣本檢測注意事項:開放時間開放時間(參考)(參考):周1515,上午,上午8:30113011:3030下午下午1313:30173017:3030收費標準:收費標準:校內(nèi):校內(nèi):元小時(小時(元樣品)樣品)校外:

3、校外:元小時(小時(元樣品)樣品)收費標準認定依據(jù):收費標準認定依據(jù):評審專家組意見(至少評審專家組意見(至少3位副高職以上人員):位副高職以上人員):簽字:簽字:日期:日期:注:請將本表電子版以附件發(fā)到sscbr@bit.后打電話2369確認后帶此表和貴重設(shè)備履歷書去逸夫樓506蓋章注:1.校內(nèi)收費標準(元樣、元小時)=儀器設(shè)備年運行成本本年度所測試的樣品數(shù)或機時數(shù)。請分別列支說明儀器運行的各部分成本,如水、電、氣、試劑、標樣、耗材、

4、易損件、日常維護、所占面積及年測試樣品數(shù)和機時數(shù)(可估算)。2.校外收費標準(元樣、元小時)=儀器設(shè)備運行成本稅費服務(wù)費折舊費。3.國家主管部門有統(tǒng)一定價的,執(zhí)行國家標準。4.此表格一式兩份,申請單位、實驗室與設(shè)備管理處各一份。申請人簽字:申請人簽字:日期:日期:學(xué)院意見:學(xué)院意見:主管院長簽字(蓋章):主管院長簽字(蓋章):日期:日期:實驗室與設(shè)備管理處意見:實驗室與設(shè)備管理處意見:主管領(lǐng)導(dǎo)簽字(蓋章):主管領(lǐng)導(dǎo)簽字(蓋章):日期:日

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