上海理工大學研究生學籍變動申請表

1、上海理工大學研究生學籍變動申請表上海理工大學研究生學籍變動申請表學號姓名性別學位級別院系專業(yè)現(xiàn)任導(dǎo)師本人聯(lián)系電話本人通訊或家庭通訊地址及郵編學籍變動種類□休學□保留學籍□聯(lián)合培養(yǎng)□復(fù)學□轉(zhuǎn)院系□轉(zhuǎn)專業(yè)□轉(zhuǎn)導(dǎo)師（需轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入雙方意見）□退學□提前畢業(yè)□延遲畢業(yè)□其他起止時間年月起至年月止申請理由申請人簽名：年月日導(dǎo)師意見原導(dǎo)師意見：簽名：年月日現(xiàn)導(dǎo)師意見：簽名：年月日學科帶頭人意見原專業(yè)意見：簽名：年月日現(xiàn)專業(yè)意見：簽名：年月日院系意見原

2、院系意見（主管院長簽字、學院蓋章）：簽名：年月日現(xiàn)院系意見（主管院長簽字、學院蓋章）：簽名：年月日衛(wèi)生科或聯(lián)合培養(yǎng)單位意見簽名：年月日研究生學生工作辦公室意見（辦理校園地國家助學貸款的研究生需填寫此欄意見）簽名：年月日研究生院意見簽名：年月日備注注：注：1.1.申請人和審批人必須仔細閱讀背面的《填表說明》后填寫，字跡要工整。申請人和審批人必須仔細閱讀背面的《填表說明》后填寫，字跡要工整。2.2.此表一式三份，研究生院、學院各存一份備案，

3、學生自留一份。此表一式三份，研究生院、學院各存一份備案，學生自留一份。填表說明1.“學位級別”欄：填寫博士、碩士、工程碩士、MBA等所屬學位級別。2.“學籍變動種類”欄：請申請人選擇后打“√”。3.“申請理由”欄：寫明學籍變動理由。注：申請休學者，須在此欄承諾在休學期滿前一周回校辦理復(fù)學手續(xù)，否則視為自動放棄學籍。申請?zhí)崆爱厴I(yè)者，須附成績單、開題報告時間、盲審成績、在校期間發(fā)表論文情況等信息。4.“起止時間”欄：①休學、復(fù)學、保留學籍、

4、聯(lián)合培養(yǎng)的研究生注明起止時間；②轉(zhuǎn)導(dǎo)師、轉(zhuǎn)專業(yè)、轉(zhuǎn)院系的研究生從轉(zhuǎn)入時間開始注明起始時間；③提前畢業(yè)、延遲畢業(yè)的研究生注明至何時。5.“導(dǎo)師意見”、“學科帶頭人意見”和“院系意見”欄：對轉(zhuǎn)導(dǎo)師、轉(zhuǎn)專業(yè)、轉(zhuǎn)院系的研究生，必須分別由轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入雙方導(dǎo)師、學科帶頭人和院系負責人簽署意見；其他學籍變動情況只需現(xiàn)屬導(dǎo)師、學科帶頭人和院系負責人簽字即可。6.“衛(wèi)生科或聯(lián)合培養(yǎng)單位意見”欄：對休學、復(fù)學的研究生由衛(wèi)生科負責人簽署意見，對聯(lián)合培養(yǎng)的研究生