中華人民共和國(guó)殘疾評(píng)定表（二）_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、中華人民共和國(guó)殘疾評(píng)定表（二）湖南省永興縣申請(qǐng)人姓名：申請(qǐng)人身份證：聯(lián)系電話：殘疾類別殘疾等級(jí)致殘主要原因（不超過(guò)兩項(xiàng)）1、一級(jí)2、二級(jí)3、三級(jí)4、四級(jí)1、腦性癱瘓7、周圍血管疾病13、交通事故19、中毒2、發(fā)育畸形8、腫瘤14、脊髓損傷20、其他3、侏儒癥9、骨關(guān)節(jié)病15、腦外傷21、原因不明4、其他先天性或發(fā)育障礙10、地方病16、其他外傷5、脊髓灰質(zhì)炎11、脊髓疾病17、結(jié)核性感染6、腦血管疾病12、工傷18、化膿性感染4、肢體殘

2、疾肢體殘疾一級(jí)：_______1、四肢癱2、截癱3、偏癱4、單全上肢和雙小腿缺失5、單全下肢和雙前臂缺失6、雙上臂和單大腿(或單小腿)缺失7、雙全上肢或雙全下肢缺失8、四肢在不同部位缺失9、雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙肢體殘疾二級(jí)：1、偏癱或截癱，殘肢保留少許功能2、雙上臂或雙前臂缺失3、雙大腿缺失4、單全上肢和單大腿缺失5、單全下肢和單上臂缺失6、三肢在不同部位缺失（除外一級(jí)中的情況）7、二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙肢

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