供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)認(rèn)證表_第1頁(yè)
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1、供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)發(fā)放認(rèn)證表供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)發(fā)放認(rèn)證表基本情況（供養(yǎng)人本人填寫(xiě)）基本情況（供養(yǎng)人本人填寫(xiě)）死亡人員基本情況供養(yǎng)人員基本情況姓名性別姓名性別聯(lián)系電話(huà)身份證號(hào)碼身份證號(hào)碼原所在單位與死者關(guān)系郵政編碼死因（工傷、因病或非因工、非正常）現(xiàn)居住地址供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)領(lǐng)取資格認(rèn)證情況（協(xié)助認(rèn)證機(jī)構(gòu)填寫(xiě)）供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)領(lǐng)取資格認(rèn)證情況（協(xié)助認(rèn)證機(jī)構(gòu)填寫(xiě)）供養(yǎng)人員生存狀況經(jīng)辦人聯(lián)系電話(huà)協(xié)助認(rèn)證機(jī)構(gòu)（加蓋騎縫公章）年月日近.照認(rèn)證請(qǐng)

2、求地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式認(rèn)證請(qǐng)求地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式單位攀枝花市社會(huì)保險(xiǎn)管理局聯(lián)系電話(huà)0812—3336416郵政編碼617000地址四川省攀枝花市社會(huì)保險(xiǎn)管理局綜合科說(shuō)明：說(shuō)明：⒈供養(yǎng)人員持本人身份證、一寸免冠近照及《供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)發(fā)放認(rèn)證表》到居住地所在的街辦、鄉(xiāng)政府或鎮(zhèn)政府進(jìn)行認(rèn)證（村民委員會(huì)或派出所、民政部門(mén)公章一律無(wú)效）。⒉此表請(qǐng)?jiān)诿磕?月1日至8月30日之間辦理并郵寄回攀枝花市社保局綜合科。經(jīng)審核不符合供養(yǎng)直系親屬

3、生活費(fèi)發(fā)放條件或未在規(guī)定時(shí)間返回《供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)發(fā)放認(rèn)證表》的，將暫停發(fā)放生活費(fèi)，待此表按規(guī)定填寫(xiě)、蓋章寄回后，經(jīng)審核符合供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)發(fā)放條件后，再予以發(fā)放。⒊供養(yǎng)人員去世后，家屬要及時(shí)通過(guò)電話(huà)08123336416及時(shí)報(bào)告。⒋請(qǐng)供養(yǎng)人員將此空白表復(fù)印留底，以備今后逐年使用，如聯(lián)系地址及電話(huà)、郵編有變動(dòng)，請(qǐng)及時(shí)以書(shū)信方式告知。⒌此表請(qǐng)用鋼筆或用簽字筆填寫(xiě)，不得涂改和偽造。供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)發(fā)放認(rèn)證表供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)發(fā)放認(rèn)證表

4、基本情況（供養(yǎng)人本人填寫(xiě)）基本情況（供養(yǎng)人本人填寫(xiě)）死亡人員基本情況供養(yǎng)人員基本情況姓名性別姓名性別聯(lián)系電話(huà)身份證號(hào)碼身份證號(hào)碼原所在單位與死者關(guān)系郵政編碼死因（工傷、因病或非因工、非正常）現(xiàn)居住地址供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)領(lǐng)取資格認(rèn)證情況（協(xié)助認(rèn)證機(jī)構(gòu)填寫(xiě)）供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)領(lǐng)取資格認(rèn)證情況（協(xié)助認(rèn)證機(jī)構(gòu)填寫(xiě)）供養(yǎng)人員生存狀況經(jīng)辦人聯(lián)系電話(huà)協(xié)助認(rèn)證機(jī)構(gòu)（加蓋騎縫公章）年月日近.照認(rèn)證請(qǐng)求地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式認(rèn)證請(qǐng)求地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系方

5、式單位攀枝花市社會(huì)保險(xiǎn)管理局聯(lián)系電話(huà)0812—3336416郵政編碼617000地址四川省攀枝花市社會(huì)保險(xiǎn)管理局綜合科說(shuō)明：說(shuō)明：⒈供養(yǎng)人員持本人身份證、一寸免冠近照及《供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)發(fā)放認(rèn)證表》到居住地所在的街辦、鄉(xiāng)政府或鎮(zhèn)政府進(jìn)行認(rèn)證（村民委員會(huì)或派出所、民政部門(mén)公章一律無(wú)效）。⒉此表請(qǐng)?jiān)诿磕?月1日至8月30日之間辦理并郵寄回攀枝花市社保局綜合科。經(jīng)審核不符合供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)發(fā)放條件或未在規(guī)定時(shí)間返回《供養(yǎng)直系親屬生活費(fèi)發(fā)放

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