醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)委托書_第1頁
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1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)委托書南陽市衛(wèi)生計(jì)生委：現(xiàn)授權(quán)委托本醫(yī)療機(jī)構(gòu)同志（工作崗位：職務(wù)：，身份號(hào)：）前來領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)端用戶名和密碼。請(qǐng)將用戶名和密碼發(fā)送至本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)負(fù)責(zé)人的手機(jī)上，手機(jī)號(hào)碼為：。附：1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本原件及復(fù)印件；（復(fù)印件加蓋單位公章）2、受委托人身份證原件及復(fù)印件；（復(fù)印件加蓋單位公章）法人（簽字）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)（公章）2017年月日醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)委托

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