新建船舶識(shí)別號(hào)申請(qǐng)表

1、新建船舶識(shí)別號(hào)申請(qǐng)表新建船舶識(shí)別號(hào)申請(qǐng)表樂山市地方海事局：申請(qǐng)單流水號(hào):______________根據(jù)《中華人民共和國(guó)船舶識(shí)別號(hào)管理規(guī)定》，現(xiàn)申請(qǐng)船舶識(shí)別號(hào)。申請(qǐng)人聲明：本申請(qǐng)表所填事項(xiàng)保證和實(shí)際情況一致，否則由此產(chǎn)生的延誤和責(zé)任由申請(qǐng)人聲明：本申請(qǐng)表所填事項(xiàng)保證和實(shí)際情況一致，否則由此產(chǎn)生的延誤和責(zé)任由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。申請(qǐng)日期：年月日本船是否申請(qǐng)過(guò)船舶識(shí)別號(hào)：是□否□擬申請(qǐng)中文船名擬申請(qǐng)英文船名船長(zhǎng)（總長(zhǎng)）型寬型深總噸凈噸參

2、考載重噸主機(jī)型號(hào)主機(jī)編號(hào)主機(jī)功率主機(jī)制造商船舶種類船體材料安放龍骨或處于相似建造階段日期IMO編號(hào)檢驗(yàn)編號(hào)船舶檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)審圖批準(zhǔn)號(hào)圖紙批準(zhǔn)單位詳細(xì)造船地點(diǎn)中文船舶建造廠名稱英文建造合同號(hào)船體號(hào)同一合同定造船舶艘數(shù)本船在合同中的排序船舶定造人信息：中文定造人英文申請(qǐng)人信息：申請(qǐng)人（法人代表簽字或蓋章）申請(qǐng)人地址聯(lián)系電話郵政編碼申請(qǐng)辦理人員信息：姓名聯(lián)系電話證件名稱證件號(hào)碼提交的申請(qǐng)材料（網(wǎng)絡(luò)預(yù)申請(qǐng)時(shí)無(wú)需填寫）：申請(qǐng)人身份證明已交□未交□授權(quán)

3、委托書和被委托人身份證明已交□未交□船舶所有權(quán)證明文件或船舶建造合同已交□未交□經(jīng)批準(zhǔn)的船舶設(shè)計(jì)資料已交□未交□以下由海事管理機(jī)構(gòu)填寫：分配的船舶識(shí)別號(hào)不予授予船舶識(shí)別號(hào)的原因海事管理機(jī)構(gòu)名稱聯(lián)系電話備注:（1）新建船舶申請(qǐng)船舶識(shí)別號(hào)時(shí)填寫此表。（2）表內(nèi)填寫內(nèi)容盡量齊全，帶號(hào)的是必填項(xiàng)，不適用欄目填寫“”。（3）一艘船舶拆分成幾艘船舶的，每艘船舶均應(yīng)填寫一張申請(qǐng)表，并列明拆分前船舶的識(shí)別號(hào)；幾艘船舶合并成一艘船舶的，應(yīng)填寫一張申請(qǐng)表，