檢驗(yàn)委托書合同

1、揚(yáng)州市食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)中心YZFDCJSJL003檢驗(yàn)委托書檢驗(yàn)委托書合同合同（字跡要清晰工整、不適用的欄劃斜線）檢品編號(hào)：委托單位聯(lián)系電話地址郵政編碼生產(chǎn)單位樣品名稱類別□藥品□保健食品□食品□化妝品□醫(yī)療器械□其他規(guī)格型號(hào)包裝□生產(chǎn)批號(hào)□生產(chǎn)日期數(shù)量及包裝規(guī)格□有效期或保質(zhì)期□有效期至或限期使用日期□樣品外觀□顏色物態(tài)來(lái)樣方式□送樣□寄樣樣品儲(chǔ)存特殊要求□無(wú)□有（）檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目□全檢□部分檢驗(yàn)（）□單項(xiàng)檢驗(yàn)（）委托單位提供的資料

2、□質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)□生產(chǎn)批文□生產(chǎn)許可證／經(jīng)營(yíng)許可證□出廠自檢報(bào)告□介紹信或法人委托書（原件）□微生物限度或無(wú)菌驗(yàn)證資料□對(duì)照（標(biāo)準(zhǔn)）物質(zhì)或色譜柱名稱及數(shù)量（）樣品是否保密：□是□否樣品是否回收：□是（檢畢保存二個(gè)月過(guò)期本中心有權(quán)處理）□否取報(bào)告方式：□自取□郵寄留樣到期處理方式（留樣期12個(gè)月）□授權(quán)本中心處理□委托單位自行取回（逾期一個(gè)月作自動(dòng)放棄）分包檢驗(yàn)項(xiàng)目分包方名稱客戶意向□同意分包檢驗(yàn)□不同意分包檢驗(yàn)委托人確認(rèn)本人確認(rèn)上述信息填寫準(zhǔn)

3、確，已閱讀并同意反面的合同說(shuō)明。簽名：日期：以上項(xiàng)目（除分包檢驗(yàn)項(xiàng)目外）均由委托方填寫被委托單位揚(yáng)州市食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)中心地址郵編揚(yáng)州市秋雨?yáng)|路29號(hào)225009聯(lián)系電話051480789795傳真051480789785經(jīng)辦人簽字受理時(shí)間主檢科室□藥理室□化學(xué)室□中藥室報(bào)告書標(biāo)識(shí)□CMA□無(wú)□函告?zhèn)渥ⅰ鹾贤薷挠涗洆P(yáng)州市食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)中心YZFDCJSJL003合同說(shuō)明1.本合同適用于委托單位的委托檢驗(yàn)。2.檢驗(yàn)合同簽訂后，委托單位

4、應(yīng)同時(shí)交納檢驗(yàn)費(fèi)用。委托檢驗(yàn)合同自預(yù)交檢驗(yàn)費(fèi)用到賬之日起生效。3.委托方應(yīng)保證提供的樣品滿足檢驗(yàn)要求并具有代表性，并按本中心的要求提供必要的資料。本中心出具的檢驗(yàn)報(bào)告書僅對(duì)委托單位提供的樣品負(fù)責(zé)。4.如需分包或檢驗(yàn)發(fā)生偏離，本中心將通過(guò)書面或電話及其他溝通方式征得委托單位意見，委托單位同意后實(shí)施；委托單位在簽署合同時(shí)未能及時(shí)簽署意見的將在領(lǐng)取報(bào)告時(shí)在本合同上補(bǔ)簽意見。5.合同生效后，若需修改，本中心應(yīng)征得委托單位同意。6.本中心作為依照

5、藥品管理法設(shè)置的法定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，有義務(wù)將檢驗(yàn)不合格結(jié)果等信息向揚(yáng)州市食品藥品監(jiān)督管理局報(bào)告。7.合同填寫應(yīng)使用簽字筆或圓珠筆，字跡工整。8.如遇特殊情況，本中心不能按期完成檢驗(yàn)，應(yīng)及時(shí)向委托單位說(shuō)明并征得同意9.合同執(zhí)行過(guò)程中，如發(fā)生糾紛或政策、法規(guī)有新規(guī)定要求，合同雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。若協(xié)商不成，通過(guò)法律途徑解決。10.合同說(shuō)明是本委托檢驗(yàn)合同不可分割的一部分，與合同正文具有同等法律效力。11.合同一式二份，具同等法律效力。一份交委托單