內(nèi)科學(xué)期末模擬試題及答案

1、模擬試題六模擬試題六一、一、A型題（型題（1～50題，每題題，每題1分，共分，共40分）分）1.診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)是：A低熱、盜汗、咳嗽B血沉增快C結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性D痰中找到結(jié)核菌痰中找到結(jié)核菌E體重減輕2.對(duì)于急性腎盂腎炎選擇抗菌藥物最有指導(dǎo)意義的是：A尿路刺激征的輕重B熱度的高低C尿中白細(xì)胞的多少D外周血白細(xì)胞增高程度E尿沉渣涂片細(xì)菌革蘭染色尿沉渣涂片細(xì)菌革蘭染色3.引起上消化道出血最常見(jiàn)的病因是：A慢性胃炎B胃癌C消化性潰瘍消化

2、性潰瘍D肝硬化門脈高壓E胃血管瘤4.尿毒癥患者出現(xiàn)貧血的主要原因是：A紅細(xì)胞壽命縮短B紅細(xì)胞生成素減少紅細(xì)胞生成素減少C毒素抑制骨髓造血D腸道潰瘍出血使血液丟失E營(yíng)養(yǎng)不足，缺鐵、低蛋白5.關(guān)于慢性腎炎，不正確的是選項(xiàng)：A僅少數(shù)由急性腎炎直接遷延而來(lái)B部分發(fā)病與鏈球菌感染有關(guān)C并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素且劑量要足并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素且劑量要足D低蛋白血癥時(shí)如無(wú)氮質(zhì)血癥可不限制蛋白攝人量E凡有1年以上蛋白尿、浮腫、高血壓、腎功能不

3、全者應(yīng)考慮本病6.腎病綜合征使用糖皮質(zhì)激素療效最佳的是：A微小病變型腎病微小病變型腎病B局灶節(jié)段硬化性腎炎C膜性腎病D膜增生性腎炎E急性腎炎7.男，58歲。反復(fù)咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述癥狀再發(fā)，經(jīng)治療無(wú)效住院。檢查：胸廓對(duì)稱，兩肺可聞及干、濕羅音。X線示：兩肺紋理增粗。其可能的診斷為：A慢性單純型支氣管炎急性發(fā)作期B慢性單純型支氣管炎遷延期C慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期D慢性喘息型支氣管

4、炎遷延期E慢性單純型支氣管炎緩解期8.下列哪一項(xiàng)不是流腦的診斷條件：A皮膚粘膜有瘀點(diǎn)、瘀斑B腦膜刺激征陽(yáng)性C白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高D細(xì)菌學(xué)或免疫學(xué)檢查陽(yáng)性E腦脊液檢查糖及氯化物顯著增高腦脊液檢查糖及氯化物顯著增高9.肺結(jié)核化學(xué)藥物治療中，判斷療效最主要的指標(biāo)是：A病灶吸收好轉(zhuǎn)B痰結(jié)核菌持續(xù)三個(gè)月轉(zhuǎn)陰痰結(jié)核菌持續(xù)三個(gè)月轉(zhuǎn)陰C血沉恢復(fù)正常D空洞閉合E體溫恢復(fù)正常、體重增加10.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是：A平喘B祛痰C控制

5、感染控制感染D鎮(zhèn)咳E免疫治療11.急性心肌梗死時(shí)，應(yīng)用尿激酶治療的目的在于：A調(diào)節(jié)離子代謝B營(yíng)養(yǎng)心肌C溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊D溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓E改善心肌微循環(huán)12.男，26歲。間斷右上腹部疼痛半年。半年來(lái)反復(fù)右上腹疼痛，飯前明顯，進(jìn)食可減輕，有夜間痛，并有反酸、噯氣。體檢：腹部軟，右上腹輕度壓痛，未觸及包塊，肝脾未觸及。診斷為：A慢性胃炎B慢性膽囊炎C胃潰瘍D慢性胰腺炎E十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍13.以下哪項(xiàng)

6、是消化性潰瘍合并穿孔的肯定性診斷依據(jù)：A腹部疼痛突然加重B發(fā)熱C腹部有壓痛、反跳痛、板狀腹D肝濁音界縮小EX線透視見(jiàn)右膈下新月?tīng)钣坞x氣體線透視見(jiàn)右膈下新月?tīng)钣坞x氣體14.根除Hp的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是：A氫氧化鋁甲硝唑四環(huán)素B膠體次枸櫞酸鉍阿莫西林四環(huán)素C法莫替丁甲硝唑四環(huán)素D硫糖鋁甲硝挫克拉霉素E奧美拉唑奧美拉唑替硝唑替硝唑克拉霉素克拉霉素15.確診傷寒最可靠的依據(jù)是Ａ肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性Ｂ血白細(xì)胞減少Ｃ血培養(yǎng)陽(yáng)性Ｃ血培養(yǎng)陽(yáng)性Ｄ高熱、中毒癥狀Ｅ肝脾

7、腫大、腸出血16.男，15歲。消瘦，HbA1cl28％，C肽釋放呈低平曲線，GAD—Ab陽(yáng)性。治療除飲食控制外首選的是：A繼續(xù)觀察B格列本脲C二甲雙胍D瑞格列奈E胰島素胰島素17.女，35歲。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。為確診糖尿病，最有意義的檢查是：A重復(fù)測(cè)空腹血糖B測(cè)餐后2小時(shí)血糖C多次測(cè)任意血糖D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E糖化血紅蛋白D很少持續(xù)10～15分鐘以上E含化硝酸甘油后不緩解含化硝酸甘油后不緩

8、解41.提示右心衰竭可能性最大的體征：A心尖區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期雜音B頸靜脈怒張頸靜脈怒張C心尖區(qū)舒張期奔馬律D左心室肥厚E心率增快42.腦出血最常見(jiàn)病因是：A腦動(dòng)脈粥樣硬化B風(fēng)濕性心臟病合并房顫C高血壓和腦動(dòng)脈粥樣硬化高血壓和腦動(dòng)脈粥樣硬化D腦底動(dòng)脈瘤E高血壓43.尿毒癥高血鉀最有效的治療是：A輸入鈣劑B輸入堿劑C口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂D輸入高滲葡萄糖及胰島素E施行血液透析施行血液透析44.女，35歲。急躁、多汗、多食、消瘦2年，心悸半年。雙甲狀

9、腺Ⅱ度腫大。心率120次／分，房顫心率。雙手細(xì)震顫。擬診為：A病毒性心肌炎B甲亢性心臟病甲亢性心臟病C風(fēng)濕性心臟病D神經(jīng)官能癥E冠心病45.女，49歲。抬入急診室時(shí)呼之不應(yīng)，口吐泡沫，有濃烈的大蒜味，檢查發(fā)現(xiàn)兩側(cè)瞳孔小如針尖，但等大等圓，皮膚潮濕，心率52次份。其診斷應(yīng)考慮：A有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B心肌梗死C腦血管病D阿托品中毒E乙醇中毒46.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作，下列哪項(xiàng)是不正確的：A年齡好發(fā)于50～70歲B發(fā)作突然C持續(xù)時(shí)間

10、短暫D恢復(fù)不完全恢復(fù)不完全E常反復(fù)發(fā)作47.某青年女性，月經(jīng)增多，疑有缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義的：A血清鐵降低B總鐵結(jié)合力增高C游離原卟啉降低D血清鐵蛋白降低血清鐵蛋白降低E鐵鹽吸收降低48對(duì)急性心肌梗死早期的診斷最有意義的檢查是：A心電圖的病理性Q波B心電圖表現(xiàn)ST段上抬CCK增高D肌鈣蛋白定量增高肌鈣蛋白定量增高ECKMB增高49不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的煙堿樣癥狀的是：A肌纖維震顫B眼瞼肌肉痙攣C舌肌痙攣D血壓升高E瞳孔縮

11、小瞳孔縮小50腦栓塞最多見(jiàn)的栓子來(lái)源是：A大動(dòng)脈硬化斑塊脫落B肺動(dòng)脈血栓C心臟病栓子心臟病栓子D空氣栓子E脂肪栓子三、填空題（三、填空題（1～5題，每小題題，每小題1分，共分，共5分）分）1消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥是急性穿孔、癌變、、。答案：急性上消化道出血、幽門梗阻2腦梗死靜脈溶栓的提倡早期溶栓，一般時(shí)間應(yīng)在以內(nèi)無(wú)禁忌癥不溶栓應(yīng)盡早（48小時(shí)內(nèi)）使用藥物。答案：6小時(shí)、阿司匹林（抗血小板聚集藥物）3肝硬化主要表現(xiàn)為_(kāi)_______和__

12、______。答案：肝功能減退、門脈高壓。4腎病綜合征是指、、水腫和高脂血癥。答案：大量蛋白尿、低蛋白血癥5膀胱刺激征是指、、。答案：尿頻尿急尿痛四、名詞解釋（四、名詞解釋（1～5題，每小題題，每小題1分，共分，共5分）分）1.急性心肌梗死冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)部分心肌因嚴(yán)重持久性缺血而發(fā)生局部壞死（0.5分）。臨床表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清心肌酶增高，以及進(jìn)行性心電圖變化（0.5分）。2.肺性腦病

13、由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留（0.5分）而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（0.5分）。3.急性胰腺炎胰酶消化自身胰腺及其周圍組織所引起的化學(xué)性炎癥（0.5分），臨床表現(xiàn)為急性腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱及血、尿淀粉酶增高為特征（0.5分）。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡為一好發(fā)于育齡期婦女的自身免疫性疾病，由機(jī)體的免疫穩(wěn)定性遭破壞，導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)紊亂（0.5分），臨床出現(xiàn)全身多系統(tǒng)、多臟器損害（0.5分）。5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥由多種原因?qū)е录谞钕偎胤?/p>