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1、敘述嗜酸性淋巴肉芽腫的臨床表現(xiàn)及病理變化敘述嗜酸性淋巴肉芽腫的臨床表現(xiàn)及病理變化。臨床:表現(xiàn)為緩慢增大的無(wú)痛性包塊,可呈對(duì)稱性。患區(qū)皮膚瘙癢和色素沉著。病理變化:嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞灶性或彌漫性浸潤(rùn)。病變血管增生。早期血管增生明顯隨病變的發(fā)展,嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞數(shù)量增加,血管壁增厚,甚至呈洋蔥皮樣外觀。后期,纖維增生明顯甚至呈瘢痕樣,炎細(xì)胞減少。簡(jiǎn)述口腔癌的病理分類及其組織學(xué)特點(diǎn)。簡(jiǎn)述口腔癌的病理分類及其組織學(xué)特點(diǎn)。一、一、鱗狀細(xì)
2、胞癌鱗狀細(xì)胞癌基底膜不完整或完全缺失,腫瘤細(xì)胞向下浸潤(rùn)可分為高、中、低分化三級(jí)。高分化(Ⅰ級(jí)):角化珠多,細(xì)胞明顯中分化(Ⅱ級(jí)):角化珠少,細(xì)胞間橋不明顯,細(xì)胞異型性較明顯低分化(Ⅲ級(jí)):無(wú)角化及細(xì)胞間橋,細(xì)胞異型性明顯二、二、疣狀癌疣狀癌細(xì)胞缺乏惡性改變,上皮較大,具有厚乳頭及明顯角化,核分裂少僅位于基底層呈鈍性、推進(jìn)式突入間質(zhì),無(wú)周邊浸潤(rùn)現(xiàn)象。間質(zhì)內(nèi)密集淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。三、三、基底細(xì)胞樣鱗狀細(xì)胞癌基底細(xì)胞樣鱗狀細(xì)胞癌腫瘤有基底樣細(xì)
3、胞和鱗狀細(xì)胞構(gòu)成,排列緊密,分葉狀實(shí)行排列,有些小葉周邊部細(xì)胞呈柵欄狀排列。多見粉刺樣壞死本癌比鱗狀細(xì)胞癌更有侵襲性。四、四、乳頭狀鱗狀細(xì)胞癌乳頭狀鱗狀細(xì)胞癌以外生性乳頭狀生長(zhǎng)和預(yù)后良好為特征乳頭狀,有纖細(xì)的纖維血管軸心,表面覆以腫瘤性的、不成熟的基底樣或多形性的細(xì)胞。常見出血、壞死。五、梭形細(xì)胞癌是一種雙相腫瘤,由原位或侵襲性的鱗狀細(xì)胞和惡性的梭形細(xì)胞構(gòu)成。25%的病例可轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié),遠(yuǎn)處播散少見。六、棘層松解性鱗狀細(xì)胞癌較少見,
4、生物學(xué)行為與鱗狀細(xì)胞癌相似。棘層松解,假的腔隙,假的腺管分化七、腺鱗癌腺癌鱗癌預(yù)后不好,侵襲性強(qiáng)透明小體透明小體呈弓形,線狀或環(huán)狀,均質(zhì)、嗜酸染色。僅見于牙源性囊腫,可能為出血的緣故或上皮的產(chǎn)物。蛤蟆腫蛤蟆腫指發(fā)生在口底的粘液囊腫。與舌下腺及下頜下腺有關(guān),臨床上常表現(xiàn)為藍(lán)白色透明腫5.間質(zhì)結(jié)締組織不多,有時(shí)可見玻璃樣變、鈣化或骨化。6.腫瘤的包膜大多數(shù)完整,少數(shù)包膜內(nèi)有瘤細(xì)胞侵入或形成衛(wèi)星瘤結(jié)。生物學(xué)特點(diǎn)生物學(xué)特點(diǎn)?良性腫瘤?包膜有時(shí)不
5、完整、有時(shí)見瘤細(xì)胞浸潤(rùn)?瘤細(xì)胞易種植生長(zhǎng),切除不徹底易復(fù)發(fā)?病程長(zhǎng)者或多次復(fù)發(fā)易惡變?惡變指征:生長(zhǎng)突然加快、出現(xiàn)神經(jīng)浸潤(rùn)癥狀、腫瘤與周圍組織粘連、破潰等(510年,4cm)牙源性鈣化囊性瘤牙源性鈣化囊性瘤1病變呈囊性變,襯里上皮的基底細(xì)胞呈立方狀或柱狀,細(xì)胞核遠(yuǎn)離基底膜,淺層排列疏松的星形細(xì)胞。2在襯里上皮和纖維囊可見影細(xì)胞,并有不同程度的鈣化3基底層下方可見發(fā)育不良的牙本質(zhì)或牙硬組織簡(jiǎn)述粘液表皮樣癌的病理變化特點(diǎn)。簡(jiǎn)述粘液表皮樣癌的
6、病理變化特點(diǎn)。肉眼觀察:低惡:無(wú)包膜,剖面灰白或粉紅,有小囊腔,高惡:無(wú)包膜,界不清,剖面灰白,實(shí)性,囊腔少,常伴出血壞死鏡下觀察:腫瘤由表皮樣細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成。試述腺樣囊性癌病理特點(diǎn)、生物學(xué)行為試述腺樣囊性癌病理特點(diǎn)、生物學(xué)行為。病理特點(diǎn)病理特點(diǎn)肉眼:圓形或結(jié)節(jié)狀,大小不等,直徑2~4cm,無(wú)被膜向周圍組織浸潤(rùn),質(zhì)稍硬,剖面灰白色,質(zhì)地均勻,可見出血和囊性變光鏡:缺乏異型性1導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞:立方狀,卵圓形,大小較一致,胞
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