執(zhí)業(yè)醫(yī)師問診題庫

1、病史采集1統(tǒng)一問診技巧（2分），每道題目都是一樣的，時間都是7分鐘，所以后面就不重復(fù)了。（一）條理性差、不能抓住重點（扣0.5分）（二）沒有圍繞病情詢問（扣0.5分）（三）問診語言不恰當(dāng)（扣0.5分）（四）暗示性問診（扣0.5分）試題編號：001簡要病史：男性，56歲，發(fā)熱伴右下肢皮膚紅、痛一天要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。診斷：右下肢丹毒總分：15分一、問診內(nèi)容（1

2、3分）（一）現(xiàn)病史（10分）1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分）①發(fā)病誘因，有否足癬，皮膚破損等（1分）②發(fā)熱情況、具體體溫，有無寒戰(zhàn)（2分）③下肢皮膚紅、痛的特點，如范圍邊界是否清楚，有否腫脹、流液，疼痛性質(zhì)，對步行有無影響（2分）④伴隨癥狀：有無全身中毒癥狀（2分）⑤二便、飲食、睡眠情況（1分）2.診療經(jīng)過（2分）①是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查（1分）②治療情況如何（1分）簡要病史：男性，23歲，右胸刀扎傷1小時，感胸痛、呼吸困難。

3、要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容診斷：開放性胸外傷、右側(cè)氣胸總分：15分一、問診內(nèi)容（13分）（一）現(xiàn)病史（10分）1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分）①受傷部位、受傷方式、刀器情況（2.5分）②傷口有否大量出血、冒氣泡，胸部有無皮下氣腫（2分）③伴隨癥狀：有無心慌、紫紺、呼吸困難及胸痛程度（2.5分）④有否合并其他部位損傷表現(xiàn)，如腹痛、腹脹（1分）2.診療經(jīng)過（2分）①傷