渭南公共租賃住房申請(qǐng)表

1、渭南市公共租賃住房申請(qǐng)表縣（市、區(qū)）縣（市、區(qū)）社區(qū)社區(qū)編號(hào)：（編號(hào)：（）申請(qǐng)人姓名性別聯(lián)系電話身份證號(hào)碼戶籍地址家庭人口數(shù)保障人口數(shù)戶籍性質(zhì)現(xiàn)居住詳址申請(qǐng)人類型□城鎮(zhèn)住房困難家庭□行政、企事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體的新就業(yè)無房人員□引進(jìn)人才□大中專院校及職校畢業(yè)生□全國、省部級(jí)勞模□榮立二等功以上的復(fù)轉(zhuǎn)軍人□外來務(wù)工人員二寸免冠照片工作單位單位地址工作現(xiàn)狀□企業(yè)□個(gè)體工商戶□靈活就業(yè)□退休□機(jī)關(guān)事業(yè)單位姓名與申請(qǐng)人關(guān)系職業(yè)身份證號(hào)碼家庭成員情況□

2、租住私房□借住私房□租住公房□寄住父母住房□寄住子女住房□其它現(xiàn)住房面積人均面積產(chǎn)權(quán)人申請(qǐng)之日前三年內(nèi)在主城區(qū)是否轉(zhuǎn)讓住房□是□否是否在主城區(qū)有私有產(chǎn)權(quán)房□是□否現(xiàn)住房情況是否在主城區(qū)承租公房或廉租房□是□否機(jī)動(dòng)車□無□有品牌及車型車牌號(hào)有價(jià)證券股票基金□無□有持有金額小計(jì)元存款萬元以上存款□無□有持有金額小計(jì)元資產(chǎn)合計(jì)家庭總資產(chǎn)元人均家庭總資產(chǎn)元家庭年收入元人均家庭年收入元經(jīng)營性收入元工薪收入元家庭資產(chǎn)收入情況收入情況財(cái)產(chǎn)性收入元轉(zhuǎn)移

3、性收入元承諾本人代表申請(qǐng)家庭保證提供的證件證明材料和申請(qǐng)表中填報(bào)的有關(guān)戶籍、家庭成員、住房狀況、收入狀況屬實(shí)，如有虛報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)及其他違規(guī)行為，騙取住房保障，愿意承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任，同意向社會(huì)公示并自愿接受社會(huì)監(jiān)督及核查。以上所填寫的內(nèi)容或提供的材料若有不實(shí)，5年內(nèi)不再申請(qǐng)租賃型保障性住房。申請(qǐng)人簽名捺?。耗暝氯丈鐓^(qū)或所在單位核查意見（蓋章）經(jīng)辦人：審核人：年月日鎮(zhèn)（街辦）審查意見（蓋章）經(jīng)辦人：審核人：年月日民政部門審查意見（蓋章）經(jīng)