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文檔簡介
1、—————————————————————————————————A1型題(最佳選擇題——肯定型)每一道題有ABCDE五個備選答案,問題表述形式為肯定陳述,在答題時只需從5個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案?!?3.3個月女嬰因昨起拒奶伴嘔吐半小時前突然兩眼凝視四肢抽動來院急診。體檢:T35℃反應差氣促呼吸54次分面色青灰兩眼呈凝視狀前囟略緊張布氏征克氏征巴氏征均()
2、檢查過程中仍有時抽動。急查血WBC2.010L中性0.82腦脊液細胞數(shù)80010L(800mm)中性60%潘氏()??紤]該嬰兒預后可能較差的原因是A.發(fā)病年齡太小B.來診過遲C.驚厥不止D.低體溫E.血白細胞數(shù)太低43.5歲發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天病后易激惹。查體:消瘦、頸強心肺聽診未見異常??耸险?、布氏征及雙側巴氏征陰性。腦脊液檢查:外觀較清亮白細胞20010L蛋白增高糖及氯化物降低。首先考慮的診斷:A.細菌性腦膜炎B.病毒性腦
3、膜炎C.結核性腦膜炎D.腦膿腫E.中毒性腦病59.10個月女嬰低熱嗜睡20多天煩躁嘔吐雙眼上翻1天急診入院。前囟飽滿心肺無異常,頸部稍強直,克氏征()。腦脊液:毛玻璃樣,潘氏試驗(),細胞數(shù)20010L糖1.6mmolL氯化物95mmolL。最可能診斷是:A.結核性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.中毒性腦病D.化膿性腦膜炎E.腦病伴內臟脂肪變性綜合征69.10月男嬰吐瀉三日急診三日來腹瀉蛋花水樣便每日10余次伴頻吐尿極少。診斷為嬰兒腹瀉重度
4、失水。下列體征中何者對重度失水的診斷最有意義A.皮膚彈性極差捏起皺褶不易展平B.四肢厥冷脈膊觸診極弱C.哭無淚眼眶凹陷D.前囟明顯凹陷E.口腔粘膜干燥103.10個月體重10kg方顱頭圍44cm前囟11.5cm平突然驚厥1次歷時12分鐘不發(fā)燒血糖8mmolL血鈣1.6mmolL血磷1.3mmolL堿性磷酸酶250uL其發(fā)生驚厥的主要原因是由于:A.血鈣迅速轉移到骨骼B.尿鈣排出過多D.白細胞總分數(shù)E.骨髓涂片檢查133.4個月男孩2周前
5、始發(fā)熱T38.739.8℃左右偶有輕咳10天前出現(xiàn)嗜睡伴陣陣煩躁不安時有嘔吐。曾在院外按“腦膜炎“治療靜點青霉素200萬U日連用一周熱未退近2天出現(xiàn)抽搐23次日。查體發(fā)現(xiàn)最有助于診斷的體征是:A.前囟膨隆頸強直B.前囟膨隆布氏征陽性C.前囟膨隆顱骨透照陽性D.前囟膨隆克氏征陽性E.前囟膨隆巴氏征陽性138.8歲患兒發(fā)燒頭痛咳嗽4天入院體檢:左肩胛下叩濁呼吸音減弱右肺正常胸片示:左肺下野云霧狀大片陰影該患兒診斷考慮為:A.合胞病毒肺炎B.
6、腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.衣原體肺炎139.8個月患兒入院診斷急性支氣管肺炎血氣分析結果:pH7.35PaO6kPa(45mmHg)PaCO7.32kPa(55mmHg)血氣分析診斷考慮為:A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.Ⅰ型呼衰D.Ⅱ型呼衰E.失代償性呼酸140.14個月患兒面色發(fā)紺半年哭鬧后加重入院1小時前劇烈哭鬧后突然四肢抖動意識喪失約1分鐘后自行緩解體檢:神志清顏面輕度發(fā)紺胸骨左緣23肋間可聞及Ⅲ級收縮期
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