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1、孫首悅大夫?qū)O首悅大夫回復：垂提前后葉之間囊性病變回復：垂提前后葉之間囊性病變?yōu)镽athkeRathke囊腫可能性大囊腫可能性大3#??上海瑞金醫(yī)院?內(nèi)分泌科?主治醫(yī)師?講師?Rathke囊腫是先天性良性病變，不用處理，定期隨訪觀察，如有增大，產(chǎn)生壓迫可考慮手術(shù)連偉大夫回復：回復：RathkeRathke囊腫，必須手術(shù)治療嗎？囊腫，必須手術(shù)治療嗎？2#??北京協(xié)和醫(yī)院?神經(jīng)外科RATHKE囊腫和腫瘤是完全不同的，囊腫是先天起源的，一般生長

2、很緩慢，而腫瘤是后天形成的，生長會比較明顯。我需要看到你的片子，如果囊腫比較大了，還是需要手術(shù)治療的，因為囊腫治療只有手術(shù)效果比較好。歡迎你到我的門診進一步診治。服溴隱亭后懷孕對胎兒有無不良影響是患者十分關(guān)心的問題。從有關(guān)資料介紹和我們使用的情況看，本藥對胎兒無不良影響，不僅流產(chǎn)率、畸胎率都不比正常人群高，而且胎兒生長、發(fā)育、智力也都正常。服溴隱亭懷孕分娩后，高PRL血癥或垂體PRL瘤是否就痊愈了呢？這也是患者非常關(guān)心的一個問題。從臨床

3、實際來看，患者通過服用溴隱亭雖然已經(jīng)懷孕并分娩，但是垂體PRL瘤不一定能夠消失。比較正確的方法是，當高泌乳素(PRL)血癥性閉經(jīng)患者產(chǎn)后，在孩子斷奶后半年，應去醫(yī)院復查。若血PRL仍高，仍然閉經(jīng)，則應再次服溴隱亭，使月經(jīng)恢復。此時應采取避孕措施(工具避孕較好，因為避孕藥也有升高血PRL水平的作用，不宜選用)，以免再孕。溴隱亭價格很貴，長期服用一般患者也許承受不起。就高PRL血癥能否自然痊愈，不服藥是否安全的問題在這里向患者作一個簡單地解

4、釋。有研究資料報道，垂體PRL瘤中，7%～11%可自然痊愈，4%～11%瘤體增大。因此，若在醫(yī)生指導下每隔半年至一年復查一次，一旦出現(xiàn)瘤體增大再服藥也未嘗不可。如果有條件還應爭取服藥，因為長期閉經(jīng)易使婦女骨骼中骨量丟失加速，而引起骨質(zhì)疏松癥。服藥時也應按照醫(yī)生囑咐定期復查血PRL水平，若血PRL水平已正常，也有月經(jīng)來潮，則可逐步將溴隱亭用量減少到最低維持量，甚至可試停用觀察。這樣既收到療效，也節(jié)約了藥費開支。我們的經(jīng)驗中有一些患者僅每日