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文檔簡介
1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻題解析(一)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻題解析(一)題目題目1:陣發(fā)性室上性心動過速的心率一般在:陣發(fā)性室上性心動過速的心率一般在選項A:60100次/分選項B:150200次/分選項C:200300次/分選項D:250300次/分選項E:300350次/分答案:B考查目的:陣發(fā)性室上性心動過速的的心電圖表現(xiàn)解析:心率150250次min,節(jié)律規(guī)則。題目題目2:在發(fā)展中國家,二尖瓣關閉不全的最常見病因是:在發(fā)展中國家,二尖瓣
2、關閉不全的最常見病因是選項A:二尖瓣脫垂選項B:風濕性心臟病選項C:感染性心內(nèi)膜炎選項D:二尖瓣環(huán)鈣化選項E:冠心病答案:B考查目的:二尖瓣關閉不全的病因解析:我國最常見的病因是風心病,男性多見,風濕性炎癥引起一或二瓣葉纖維化,增厚、僵硬和縮短、心室收縮時二尖瓣葉不能緊密閉合,如有腱索和乳頭肌纖維化融合和縮短,更加重關閉不全,常伴有二尖瓣狹窄和(或)主動脈瓣病變。題目題目3:最宜使用洋地黃類藥物治療的是:最宜使用洋地黃類藥物治療的是選項
3、A:預激綜合征合并心房顫動選項B:II度或高度房室傳導阻滯選項C:病態(tài)竇房結綜合征選項D:單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻選項E:伴快速心房顫動的重度收縮性心力衰竭答案:E考查目的:洋地黃的適應癥解析:缺血性心臟病、高血壓心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性充血性心力衰竭效果較好,這類患者如同時伴有心房顫動則更是應用洋地黃的指征。對于代謝異常而發(fā)生的高排血量心衰,如貧血性心臟病、甲狀腺功能亢進、維生素B1缺乏性心臟病以及心肌炎、心
4、肌病等病因所致心衰,洋地黃治療效果欠佳。題目題目4:患者從事每天日?;顒蛹闯霈F(xiàn)心悸、氣短癥狀,休息后即緩解。其心功能分:患者從事每天日?;顒蛹闯霈F(xiàn)心悸、氣短癥狀,休息后即緩解。其心功能分級應為級應為選項A:心功能1級選項B:心功能2級選項C:心功能3級選項D:心功能4級選項E:以上都不是答案:B考查目的:心功能分級解析:見目前通用的根據(jù)患者自覺的活動能力的分級考查目的:原發(fā)性支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)解析:咳嗽,為常見的早期癥狀,腫瘤在氣管內(nèi)
5、可有刺激性干咳活少量痰液。同時,可能還有如咯血、喘鳴、胸悶、氣急、體重下降、發(fā)熱等癥狀。題目題目9:診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標是:診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標是選項A:動脈血氧分壓低于60mmHg選項B:動脈血二氧化碳分壓高于50mmHg選項C:pH值低于7.35選項D:二氧化碳結合力高于29mmol/L選項E:BE2.3mmol/L答案:A考查目的:呼吸衰竭的分型解析:按動脈血氣分析分兩型:⒈Ⅰ型PaO2小于60mmHg,P
6、aCO2正常⒉Ⅱ型PaO2小于60mmHg,PaCO2大于50mmHg題目題目10:呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是:呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是選項A:呼吸費力伴呼氣延長選項B:呼吸頻率增快選項C:呼吸困難與發(fā)紺選項D:神經(jīng)精神癥狀選項E:雙肺大量濕啰音答案:C考查目的:呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)解析:中樞性呼吸衰竭呈潮式,間歇或抽泣樣呼吸;慢性阻塞性肺疾病呼衰患者開始常表現(xiàn)為呼吸費力伴呼氣延長,嚴重時出現(xiàn)淺快呼吸,輔助呼吸肌活動加強,呈點頭樣或提肩
7、樣呼吸,嚴重CO2潴留患者則出現(xiàn)淺慢呼吸,中樞神經(jīng)抑制性藥藥中毒表現(xiàn)為呼吸勻緩、昏睡。題目題目11:慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是:慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是選項A:應用糖皮質(zhì)激素選項B:應用支氣管擴張劑選項C:應用祛痰止咳藥選項D:增強免疫功能選項E:抗感染治療答案:C考查目的:慢性支氣管炎的治療解析:1.控制感染視感染的主要致病菌或根據(jù)病原菌藥物敏感試驗選用抗菌藥物。較重者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。2.祛痰、
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