醫(yī)用診斷x射線輻射源檢定中的問題

1、醫(yī)用診斷醫(yī)用診斷X射線輻射源檢定中的問題射線輻射源檢定中的問題輻射輸出的空氣比釋動(dòng)能率、重復(fù)性和線性的測(cè)量1..根據(jù)JJG7442004《醫(yī)用診斷X射線輻射源檢定規(guī)程》要求，將劑量?jī)x的電離室放在距X射線管焦點(diǎn)距離30cm處X射線照射野的中心選擇最大的照射野，電離室的中心軸與射線束垂直。2等候15分鐘使劑量?jī)x主機(jī)充分預(yù)熱，選擇測(cè)量時(shí)間（通常情況下選擇5s～10s）.3將X射線機(jī)調(diào)整到規(guī)程要求的工作條件（醫(yī)用診斷透視機(jī)管電壓調(diào)至70kV無影

2、像增強(qiáng)器的管電流調(diào)至3mA有影像增強(qiáng)器的管電流調(diào)至1mA）。4主機(jī)在復(fù)位狀態(tài)下按啟動(dòng)鍵開始測(cè)量，此時(shí)顯示窗中計(jì)時(shí)器部分開始計(jì)時(shí)，劑量部分顯示積分劑量。5測(cè)量時(shí)間到時(shí)，積分劑量的測(cè)量結(jié)果和時(shí)間均停止變化并保留在顯示窗上。6在上述規(guī)定條件下，連續(xù)測(cè)量3次以上，取其平均值，按下面公式計(jì)算空氣比釋動(dòng)能率=8.76KTPNK，單位是mGymin1.式中：8.76倫琴R與mGy的換算關(guān)系診斷水平劑量計(jì)測(cè)量三次以上的平均示值，單位R（5s～10s）K

3、TP電離室溫度、氣壓密度修正。NK電離室空氣比釋動(dòng)能率的校準(zhǔn)因子，上級(jí)校準(zhǔn)證書給出。7.用貝塞爾公式計(jì)算出輻射輸出的重復(fù)性V.8改變輻照時(shí)間、X射線管的電流或電流時(shí)間積（mAs）任意連續(xù)兩檔，加載因素的預(yù)選值之比≤2.9.每點(diǎn)測(cè)量3次以上，取其平均值，用線性公式求出輻射輸出性L。輻射輸出的質(zhì)（半值層吸收片）的測(cè)量1將電離室置于規(guī)程中規(guī)定的距X射線管焦點(diǎn)的相應(yīng)距離（40cm～60cm）。2.X射線機(jī)管電壓、管電流（電流時(shí)間積）調(diào)至規(guī)程規(guī)定

4、的工作條件，.測(cè)量未加吸收鋁片的照射量率。3.將吸收鋁片盒置于射線束與電離室之間（一般為中間），讓射線束軸心與吸收片盒平面上圓窗的圓心重合，并使吸收片盒平面與射線束垂直。4.在吸收片盒內(nèi)加不同厚度的鋁片，測(cè)量射線束通過不同厚度鋁片的照射量率。5.用計(jì)算器的回歸計(jì)算功能求出照射量率降至初始（無吸收片）一半的鋁片厚度，即為有用射線束的半值層厚度值（HVL）。X射線管焦點(diǎn)的測(cè)量1.將星卡的中心置于遮光器窗口的十字交叉點(diǎn)上固定。2.調(diào)整星卡至膠

5、片的距離，根據(jù)焦點(diǎn)尺寸確定放大倍率（一般取1.75—2倍）3.選擇曝光條件：X射線管的電壓：50kV～75kVX射線管的電流時(shí)間積：20mAs～50mAs4.將拍攝的星卡照片至于觀光燈上，從外向內(nèi)詳細(xì)觀察影像，便會(huì)發(fā)現(xiàn)鉛楔影像延續(xù)到某一點(diǎn)時(shí)突然消失了，進(jìn)而出現(xiàn)了鉛楔影像反轉(zhuǎn)或扭曲現(xiàn)象。在X射線管長(zhǎng)軸方向上看到是雙峰交錯(cuò)的模糊帶，在X射線管短軸方向上看到扭曲的模糊帶，兩測(cè)鉛楔影像連續(xù)消失的3MMAL的濾過板，主要目的是為了吸收無用的低能量

6、射線不使它達(dá)到病人，起到保護(hù)病人的作用。以上一些知識(shí)對(duì)我們基層檢定員來講，是必須要掌握的，因?yàn)檫@在檢定工作中，電離室的位置放置、設(shè)定電壓和電流時(shí)間積都有重要作用。三、對(duì)JJG7442004的一些建議規(guī)程中，管電流、加載時(shí)間在后續(xù)檢定中可做不檢項(xiàng)目，筆者認(rèn)為在縣級(jí)以下的醫(yī)院，這兩項(xiàng)檢定是很有必要的。由于各種原因，一些醫(yī)院X光機(jī)的管電流設(shè)定100毫安，實(shí)際只能達(dá)到80毫安，這樣對(duì)空氣比釋動(dòng)能、輻射輸出的重復(fù)性、線性計(jì)算都會(huì)產(chǎn)生很大的誤差，甚

7、至毫無意義。因此筆者認(rèn)為在檢定中順序上應(yīng)首先檢測(cè)管電壓、管電流和加載時(shí)間，計(jì)算出相對(duì)誤差，因?yàn)檫@三項(xiàng)誤差大小關(guān)系到在其他項(xiàng)目的檢定，筆者認(rèn)為規(guī)程上要求設(shè)定的電壓、電流條件，應(yīng)用X光機(jī)實(shí)際值為好，而不按控制臺(tái)的標(biāo)稱值。在檢測(cè)開始應(yīng)先預(yù)熱，每次曝光間隔最少隔5、6分鐘，對(duì)一些重復(fù)性好的機(jī)器，可以盡量在某些項(xiàng)目上少檢測(cè)幾次，或者合并測(cè)量，以減少人員受到的電離輻射和球管的使用壽命。在檢定中，規(guī)程規(guī)定的電壓、電流條件，筆者認(rèn)為并非不可改變，尤其在