改良Herbst矯治器介入治療OSAS的療效分析及適應(yīng)癥研究.pdf

1、山東醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文改良Herbst矯治器介入治療OSAS的療效分析及適應(yīng)癥研究姓名：郭涇申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：口腔正畸學(xué)指導(dǎo)教師：王春玲20000501斷與治療復(fù)雜化[6“。多導(dǎo)睡眠儀、頭顱定位測(cè)位片和鼻咽纖維內(nèi)窺鏡等是分析、診斷呼吸睡眠暫停綜合癥(OSAS)的主要手段，其中多導(dǎo)睡眠儀(Polgsomnography；PSG)是目前國際上公認(rèn)的診斷SAS的“金標(biāo)準(zhǔn)”，隨著對(duì)此病的研究深入，目前，呼吸紊亂指數(shù)(Respirator

2、yDis—turbanceIndex，RDI)成為OSAS的診斷標(biāo)準(zhǔn)，它包括了睡眠呼吸暫停指數(shù)(AI)睡眠低通氣指數(shù)(AHI)，AI是指口鼻氣流停止至少10秒以上，而AHI為睡眠時(shí)通氣量降低50％，同時(shí)血氧飽和度下降4％。目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，對(duì)于成人RDI5％時(shí)為診斷標(biāo)準(zhǔn)。1OSAS治療方法可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類，治療效果根據(jù)疾病的分型不同而相異，口腔功能矯治器治療屬非手術(shù)治療，它是一種非創(chuàng)傷性的、可逆的保守療法，特別適用那些

3、不能耐受CPAP、不具備手術(shù)指征或不愿意手術(shù)治療的患者，對(duì)于能耐受CPAP者可與其結(jié)合，作為外出旅行時(shí)的治療工具歸““。它是在患者睡眠時(shí)把它帶入口中，防止口咽和舌根塌陷以擴(kuò)大氣道。本研究設(shè)計(jì)了一種改良Herbst功能矯治器，它是下頜前移類矯治器的一種，其目的是使下頜重新定位，并使之保持于前伸狀態(tài)而達(dá)到增加骨性口咽腔及口咽腔軟組織氣道間隙，從而防止阻塞的目的。改良Herbst矯治器不但能有效的使患者下頜在張閉口位皆處于前伸位置，并且能允許