2018年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

1、120182018年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃2018年是我院建院十周年，醫(yī)院的各項(xiàng)工作進(jìn)一步走向制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，醫(yī)務(wù)科將以規(guī)范診療技術(shù)操作流程、強(qiáng)化病歷質(zhì)量、落實(shí)核心制度、提升診療技能為工作重心，增強(qiáng)臨床科室服務(wù)能力，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高工作效率。醫(yī)務(wù)科的工作計(jì)劃要點(diǎn)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理一、醫(yī)療質(zhì)量管理1、強(qiáng)化各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范及流程。、強(qiáng)化各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范及流程。成立以科室主任為負(fù)責(zé)人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室要

2、依照醫(yī)院技術(shù)規(guī)范的各項(xiàng)規(guī)定，結(jié)合本科室的實(shí)際工作，制定符合本科室醫(yī)療活動(dòng)的技術(shù)規(guī)范及流程，并嚴(yán)格按照規(guī)范和流程進(jìn)行工作。進(jìn)一步完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理，建立配套的質(zhì)控制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。醫(yī)務(wù)科定期對臨床科室進(jìn)行考核，做出評價(jià)，制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。2、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報(bào)點(diǎn)評會(huì)議。會(huì)議的主要內(nèi)容：詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查組督導(dǎo)檢查情況；對病

3、歷檢查過程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評；同各科室溝通制定整改措施；并對全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查程序進(jìn)行檢討和修訂，以達(dá)到和臨床工作相互促進(jìn)。3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查。醫(yī)務(wù)科牽頭組織對全院各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查（行政查房），重點(diǎn)進(jìn)行核心制度檢查，檢查內(nèi)容：科室醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)議記錄；運(yùn)行病歷質(zhì)量；科室學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)記錄；疑難危重病例討論、交接班本等。4、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理與考核強(qiáng)化病案質(zhì)量管理與考核。建立健全醫(yī)院病歷質(zhì)量管理組織

4、，完善醫(yī)院“四級”病歷質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化由科主任、護(hù)士長組成的一級質(zhì)控小組的職能，落實(shí)本科室醫(yī)療文書質(zhì)控各項(xiàng)舉措，持續(xù)提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量管理。一級質(zhì)控小組要加強(qiáng)環(huán)節(jié)32、醫(yī)技環(huán)節(jié)質(zhì)量醫(yī)技各專業(yè)科室的技術(shù)性較強(qiáng)，根據(jù)不同專業(yè)的技術(shù)要求，為保證各專業(yè)科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量，在評估醫(yī)技科室工作質(zhì)量時(shí)，主要檢查相應(yīng)的質(zhì)量指標(biāo)、工作規(guī)范、管理制度、具體措施的執(zhí)行情況及醫(yī)技影像圖片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；3、醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)質(zhì)量：醫(yī)院感染控制貫穿于醫(yī)療機(jī)構(gòu)整個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，本

5、辦法著重對醫(yī)院感染控制的制度、培訓(xùn)、關(guān)鍵部位的設(shè)置、消毒隔離、抗生素應(yīng)用和醫(yī)療廢物處置等均照規(guī)程辦理）、終末質(zhì)量（醫(yī)療終末質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量管理的最終結(jié)果。醫(yī)療終末質(zhì)量管理主要是以數(shù)據(jù)為依據(jù)綜合評價(jià)醫(yī)療終末效果的優(yōu)劣。發(fā)現(xiàn)問題，并解決質(zhì)量問題。因此，醫(yī)療終末質(zhì)量是評價(jià)質(zhì)量的重要內(nèi)容。終末質(zhì)量管理雖然是事后檢查，但從醫(yī)院整體來講仍然起到質(zhì)量反饋控制的作用，可通過不斷總結(jié)醫(yī)療工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量循環(huán)上升）的質(zhì)控，注重細(xì)節(jié)管理，切實(shí)做好

6、醫(yī)療安全工作；保證全年醫(yī)療安全，所有科室要明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，杜絕一切安全隱患的發(fā)生，保護(hù)好群眾的健康權(quán)益。1、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范和預(yù)警、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范和預(yù)警。各科室結(jié)合本科室特點(diǎn)，從發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)療缺陷、漏洞入手，實(shí)現(xiàn)全員、全程、全方位的質(zhì)量控制和安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，規(guī)范落實(shí)醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過程標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。2、強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等報(bào)告制度、強(qiáng)化疑

7、難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等報(bào)告制度。嚴(yán)格篩選住院病人，對超出醫(yī)院診療能力的急、危、重、疑難、復(fù)雜病人，及時(shí)做好轉(zhuǎn)診和解釋。3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)患溝通、醫(yī)療知情同意制度加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)患溝通、醫(yī)療知情同意制度。4、嚴(yán)格落實(shí)《危急值報(bào)告報(bào)告管理制度》、嚴(yán)格落實(shí)《危急值報(bào)告報(bào)告管理制度》。5、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議。舉行醫(yī)療安全培訓(xùn)，對醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)