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文檔簡介
1、護理部門工作制度及崗位職責 吳 燕15228388777,護理部門工作制 度及崗位職責,1,目錄,,B,,A,,,D,,C,,護理管理人員崗位職責,責任組長職責,護理部門崗位職責,責任護士職責,2,護理部門崗位職責 一:護理部工作制度 二:病房護理管理工作制度三:急診護理工作制度四:門診護理工作制度五:手
2、術室護理工作制度六:供應室工作制度七:門診注射室工作制度八:治療室工作制度九:搶救室護理工作制度十:產房護理工作制度十一:母嬰同室護理工作制度,3,一、護理部工作制度 1.有健全的領導體制,實行總護士長與護士長二級管理。全面實施以病人為中心的護理服務。2.定期討論在貫徹醫(yī)院護理的質量方針和落實質量目標、質量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施。3.擬定醫(yī)院護理工作計劃,經院長批準后具體組織實施。4.經常監(jiān)督檢查
3、各項護理工作的落實情況,提高護理質量。,4,一、護理部工作制度5.根據工作任務,合理調配使用人員,做到護理任務和技術力量基本平衡。6.加強對護士長的檢查與指導,每月召開護士長會議,組織護士長夜查房及各科之間的相互檢查等。7.負責制定每年度培訓進修計劃,有組織的對各級護理人員進行業(yè)務技術培訓和考核,不定期舉辦業(yè)務講座,不斷提高“三基”水平。8.督促各病室做好病房管理,達到整潔、舒適、安靜、安全的要求。,5,一、護理部工作制度
4、9.定期對各科室常備藥品、急救物品、器材的請領、保管及使用情況進行檢查。10.經常深入科室,了解質量關鍵環(huán)節(jié),定期檢查護理質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,杜絕事故,減少護理差錯的發(fā)生。11.制度護理帶教計劃,做好實習護生的帶教工作。,6,二、病房護理管理工作制度1.病房由護士長負責管理。病房管理達到“四化”(管理目標化、工作制度化、操作規(guī)程化、設施規(guī)范化)、“八字”(整潔、舒適、安全、安靜)要求。2.各級護理人員科學分工,明確各班崗位
5、職責、標準、要求,保質保量完成護理工作。3.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作規(guī)程和護理常規(guī)。主動及時巡視病房,嚴密觀察病情變化,落實??谱o理和基礎護理措施,滿足病人身心需要。,7,二、病房護理管理工作制度4.臨床護理工作體現(xiàn)人性化服務,注意保護病人知情權和隱私權。分管病人的護士要掌握病人的“八知道”(床號、姓名、診斷、病情、治療、飲食、護理及檢查陽性結果),落實等級護理,加強與病人的溝通,保持良好醫(yī)患關系。5.定期召開工休座談會進行安
6、全教育、健康教育指導,征求病人及家屬意見,不斷改進護理工作。,8,,,二、病房護理管理工作制度6.加強病人及探視、陪伴管理。不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事,維持正常醫(yī)療秩序。7.護士長全面負責保管病房財產、設備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點,如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理。,9,三、急診護理工作制度1.貫徹“急救綠色生命通道”服務宗旨,急救服務做到及時、安全、便捷、有效。2.按照急診工作流程,做好院前急救、接診
7、、預診、分診、搶救、處理、觀察等工作,做好各項記錄.。 3.護理人員相對固定,具有三年以上臨床護理工作經驗,有高度責任心、同情心、有應急處理的技能。 4.值班人員必須堅守崗位,嚴格執(zhí)行首診負責制和各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)程,熟練掌握危重急救技術、搶救程序和急救器材。,10,三、急診護理工作制度
8、5.急救藥品、物資齊備,管理規(guī)范,做到“四定、三無、二及時、一專”,每天交接,認真記錄。6.搶救室急救設施,如心電監(jiān)護儀、除顫器、呼吸機、洗胃機、負壓吸引器等齊備完好,處于功能位。7.救護車內急救器材完備,如通訊設備、除顫器、簡易呼吸器、心電監(jiān)護儀、氧氣瓶、氣管插管、創(chuàng)傷固定夾板、頸托、輸液物品、鏟式搬運架等,定期檢查,做好記錄。,11,三、急診護理工作制度8.建立健全疫情登記報告制度,并按照相關傳染病診治處理和隔離保護。9
9、.觀察室達到“四化八字”,并做好安全工作。 10.落實消毒隔離措施,做好空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理,防止和控制醫(yī)院感染。11.凡遇重大搶救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件要立即報告科主任和護士長及相關院領導,并積極組織搶救。凡涉及法律糾紛的病人在積極救治的同時要報告相關部門。,12,四、門診護理工作制度1.護理人員有良好
10、的儀表、儀容、著裝符合職業(yè)要求,佩帶胸牌。2.嚴格醫(yī)院及門診各項規(guī)章制度,認真履行崗位職責。3.門診工作人員應關心、體貼病人,態(tài)度和藹,禮貌待人,耐心解釋。4.加強門診環(huán)境管理和秩序管理,門診服務要做到“五優(yōu)先”:危重、老年、孕婦、殘疾人、軍人優(yōu)先。預檢、分診、掛號、候診和就診有序。,13,四、門診護理工作制度5.門診病人在診療過程中應嚴密觀察病情變化,出現(xiàn)異常情況時,及時處理,主動配合醫(yī)生進行診察及治療。6.門診各科室應相
11、互協(xié)作,在堅持首診負責制的前提下,認真履行必要的會診制度,避免工作扯皮,推諉病人的事件發(fā)生。7.門診各醫(yī)技科室的檢查、報告工作必須做到準確、及時。8.門診各科與住院部及病房應加強聯(lián)系,以便根據病床使用及病人情況,有計劃的收納入院病人住院治療。,14,四、門診護理工作制度9.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,換藥室、治療室等應嚴格遵守操作規(guī)程,定期對候診室、診斷室、治療室等進行消毒處理。10.做好傳染病或疑似傳染人預檢分診、加
12、強發(fā)熱、腸道傳染病的管理及疫情登記報告。11.開展多種形式的健康教育,宣傳防病治病、衛(wèi)生科普知識。 12.加強醫(yī)德醫(yī)風建設,做好病人滿意度調查。,15,五、手術室護理工作制度1.手術室布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求,各區(qū)域劃分明確(限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)),標識醒目。2.凡進入手術室須按要求更衣,貼身衣領及衣袖不得外露,戴口罩遮住鼻孔,頭發(fā)不得露出帽子。有事外出應更換外出衣及外出鞋,非手術室工作人員未經許可不得
13、擅自進入手術室,嚴格限制手術室參觀人員。,16,五、手術室護理工作制度3.患呼吸道感染及面部、頸部、手部皮膚感染者原則上不可進入手術室。若必須進入時應戴雙層口罩,感染處嚴密封閉。4.凡進入手術室人員,應嚴格遵守手術室規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程,防止交叉感染。5.嚴格按一類、二類、三類手術順序實施手術,每一手術間限設一張手術臺,血源性感染手術應安排在專用手術間或安排在最后一臺。特殊感染手術間應靠近手術室入口,
14、特殊感染及傳染病手術,按特殊感染手術處理。,17,五、手術室護理工作制度6.嚴格執(zhí)行查對制度,認真落實“十防”措施,嚴防差錯事故,確保病人安全。7.嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,手術器械及物品一用一滅菌。定期做環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及手術器械、敷料包的消毒滅菌效果監(jiān)測。加強一次性物品管理。嚴防切口感染和醫(yī)院感染,做好資料統(tǒng)計工作。8.加強手術室急救器材、藥品管理,做到“四定、三無、二及時、一?!?,嚴格交接班。貴重儀器專人保管。器械、物
15、品原則上不外借,需外借時應由有關負責人批準。,18,五、手術室護理工作制度9.護理人員主動配合醫(yī)師完成手術和搶救工作,與臨床科室和麻醉科室保持良好的溝通,密切配合。10.按《四川省護理文件書寫規(guī)范(試行)》書寫手術護理記錄單和危重病人護理記錄單,置入器材合格證及器械敷料的監(jiān)測合格標志粘貼于手術記錄單背面。11.堅持手術病人的術前訪視、術后隨訪,滿足病人需要。12.手術室保持安靜,術中嚴禁談論與手術無關的話題。13.堅持手術室
16、清潔消毒制度,每周大清潔消毒,每日、每臺手術后清潔消毒。手術廢棄物按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。,19,六、供應室工作制度,1.布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求,工作區(qū)分去污區(qū)、檢查包裝區(qū)和滅菌物品存放區(qū),各區(qū)域有實際屏障,標識明確,去污區(qū)和檢查包裝區(qū)設立人員出入緩沖間和物品通道;人流、物流分開,由污到潔,不得逆行;污物車和無菌物品車要嚴格區(qū)分,分區(qū)存放,定期消毒。2.供應室人員必須經由相應的崗位培訓,掌握各類醫(yī)療器械的清洗、消毒
17、、滅菌的知識;遵循“標準預防”的原則,注意個人防護,穿戴符合要求,出入各工作間更衣更鞋。3.負責全院無菌器械、物品、敷料的準備、消毒、滅菌、供應工作,滿足臨床需要,定期征求意見,改進工作,與臨床科室保持良好溝通。,20,六、供應室工作制度,4.供應室應有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、包裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設備和條件。5.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院消毒供應室管理有關規(guī)定、各項規(guī)章制度、操作規(guī)程和質量標準,確保醫(yī)療安全。
18、6.嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》要求,保證各類器械、物品清洗、消毒、滅菌的可靠性,定期做好高壓蒸汽、環(huán)氧乙烷等滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測,并有記錄可查。,21,六、供應室工作制度,7.一次性醫(yī)療用品驗收、儲存、發(fā)放及回收按有關規(guī)定進行管理,并有登記。8.堅持下收下送,根據各科工作需要提供消毒滅菌物品,回收污染物品按要求處理。9.認真落實安全管理防范措施,防止意外及差錯事故發(fā)生。消毒員必須持證上崗。,22,七、門診注射室工作制度,
19、1.凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對易致過敏的藥物,必須按藥品說明書規(guī)定做好注射前的藥物過敏試驗。2.嚴格執(zhí)行查對制度,對待病人熱情、體貼。3.密切觀察注射后的情況,若發(fā)生注射反應或意外,應及時進行處置,并通知醫(yī)生。,23,七、門診注射室工作制度,4.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換,保證消毒液的有效濃度。注射時,使用一次性注射器。5.備齊搶救藥品及器械,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。6.
20、每天要做好室內清潔衛(wèi)生和消毒,定期采樣培養(yǎng)。7.嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。,24,八、治療室工作制度,1.保持治療室環(huán)境整潔有序,嚴格區(qū)分無菌區(qū)與有菌區(qū),清潔區(qū)與污染區(qū),進入第一治療室人員必須衣帽整潔齊。2.治療室操作臺面應每班濕式清潔一次,每日地面濕式清掃兩次,每日進行空氣消毒一次,每周徹底清潔一次。3.無菌物品與非無菌物品應嚴格分開放置,無菌物品應注明物品名稱及滅菌日期,使用無菌物品時,應嚴格遵守無菌技術操作原則。
21、4.各類物品、器械及藥品應分類、有序、定位放置,標識醒目。5.毒、麻、限、劇應雙加鎖保管,固定基數,嚴格交接班。,25,八、治療室工作制度,6.高濃度電解質、等高危藥品應固定基數、單獨存放、有醒目標識。7.取用無菌物品時必須用持物鉗,持物鉗應與浸泡容器配套。8. 抽出的藥液、開啟的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間,超過2小時不得使用,啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。9. 各種治療注射應遵循一人、一針、一管、一用,使用后的一
22、次性注射器、輸液器等,應進行分類收集及處理,不得返回治療室。10. 每月對無菌物品、各類藥品徹底清查一次并記錄,保證藥品、無菌物品無過期、無變質、無失效。,26,九、搶救室護理工作制度,1、搶救室專為搶救患者設置,其他任何情況不得占用。2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借。3、每日檢查核對搶救藥物、器材、一次性物品,班班交接,做到數目相符、性能完好。4、搶救室護士必須堅守崗位,不得
23、擅離職守。,27,九、搶救室護理工作制度5、無菌物品須注明滅菌日期,不得有過期物品。6、搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒,每周徹底保潔1次。7、搶救時搶救人員要按崗定位,按照各種疾病的搶救常規(guī)進行工作。,28,九、搶救室護理工作制度,8、搶救護士應當熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術,積極主動配合搶救,做好護理記錄,同時做好基礎護理。9、搶救用過的各種物品、儀器設備等要及時清理、消毒,以備再用。藥品用后要及時補充齊全。
24、10、對搶救記錄要在規(guī)定的時間內,詳細、準確、及時記錄。,29,十、產房護理工作制度,1.護理人員須有產科專業(yè)知識和操作技能,嚴格執(zhí)行待產、分娩常規(guī)及各項操作規(guī)程,能配合醫(yī)生搶救危重病人。2.工作人員通道與病人通道應分開。每一分娩間設置一張產床。3.工作人員必須在指定地點更換好衣服、鞋、帽、口罩方可進入產房,外出必須更換外出衣、外出鞋;非工作人員一律不得隨意進入產房。4.產婦個人物品盡量不要帶入產房內。,30,十、產房護理工作制
25、度,5.產房工作人員實行24小時值班制,值班人員不得擅自離崗。6.搶救器材、藥品齊備、適用,定量、定位放置,專人管理,定期檢查、補充和更換。7.熱情接待產婦,嚴密觀察產程,并作好產程記錄。孕婦在待產和分娩過程中,如有異常情況不能處理,應立即報告醫(yī)生。8.分娩后,助產人員應及時、準確填寫分娩及嬰兒記錄等。,31,十、產房護理工作制度,9.新生兒出生后,應抱給產婦辨認性別,進行全身檢查及腳印、標識帶等相應處理,進行早吸吮。11.產婦
26、在產房內觀察如無特殊情況,應送入母嬰同室休息。12.嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》對產房的要求。,32,十一、母嬰同室護理工作制度,1.同一般病室工作制度。2.實行母嬰同室(即:母親與新生兒24h在一起,每天分離不超過1h)。3.產婦進入母嬰同室后,除一般的產后護理常規(guī)外,應發(fā)放書面材料,并進行口頭重點宣傳和指導。定期對產婦及家屬進行母乳喂養(yǎng)宣傳、健康教育和衛(wèi)生指導。及時進行母乳喂養(yǎng)評估,并做針對性指導。4.定期對醫(yī)護人員的手、物
27、體表面做細菌監(jiān)測;每年對醫(yī)護人員進行傳染病原攜帶檢查,陽性帶菌者應調離母嬰同室,陰轉后才能回母嬰同室工作。,33,十一、母嬰同室護理工作制度,5.自然分娩的新生兒應在臍帶接扎后30分鐘內、剖宮產應在母親有應答反應后30分鐘與母親進行皮膚接觸30分鐘以上,并行早吸吮。6.實行母乳喂養(yǎng),認真執(zhí)行促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施及國際母乳代用品銷售法則。7.教會母親正確的母乳喂養(yǎng)體位和含接姿勢,以及正確的擠奶方法。幫助母親建立母乳喂養(yǎng)信心,提高
28、4~6個月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率。8.建立母乳喂養(yǎng)咨詢電話,解決出院產婦母乳喂養(yǎng)和產褥期母嬰知識的咨詢。,34,十一、母嬰同室護理工作制度,9.產婦出院前進行母乳喂養(yǎng)技能和知識評估,了解住院期間對母乳喂養(yǎng)和產褥期母嬰保健知識的掌握程度,不合格者重點宣教。10.指導家屬積極支持母乳喂養(yǎng),遵守病區(qū)各項規(guī)章制度。11.新生兒入室后,應與助產人員或醫(yī)生以及新生兒的家屬全面核對母親及新生兒相關信息,并向家屬交代安全事項。12.嚴密觀察母親及新
29、生兒的生命體征,并做好護理觀察記錄,如有異常及時通知醫(yī)生。,35,十一、母嬰同室護理工作制度,13.每天進行新生兒沐浴,并進行臍部護理。14.新生兒出院的當天,應在新生兒沐浴后與其家屬核對,新生兒標識帶,做好出院指導,并請家屬簽字后方能出院。,36,護理管理人員崗位職責,病區(qū)護士長崗位職責急診科護士長崗位職責手術室護士長崗位職責供應室護士長崗位職責辦公室護士崗位職責病房護士崗位職責夜班護士崗位職責急診科護士崗位職責二線
30、出診護士崗位職責主管護師工作職責護師工作職責護士工作職責,37,——病區(qū)護士長崗位職責,1.在護理部領導及科主任的業(yè)務指導下進行工作,根據護理部護理工作計劃,制訂本科室具體計劃并組織實施,負責本科室的護理業(yè)務、教學、管理以及病房內外的聯(lián)系工作。2.實行彈性排班,注重人力搭配,保證節(jié)假日的護理工作質量。安排工作體現(xiàn)以“病人為中心”,做到月有計劃,周有重點,日有安排。3.負責檢查了解本科室的護理工作,參加并指導危重、大手術及搶救病
31、人的護理,督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,做好傳、幫、帶。,38,——病區(qū)護士長崗位職責,4.積極防范差錯事故的發(fā)生,一旦發(fā)生應及時匯報并做出相應的處理。5.隨同科主任查房,參加科內疑難病例會診、死亡病案及大手術或新手術前的討論,加強醫(yī)護配合。6.組織本病房的護理查房和護理病例討論,積極開展新業(yè)務、新技術及護理科研工作。7.制定并落實科室護理人員培養(yǎng)計劃,組織護理人員的業(yè)務學習和技術訓練。負責指導和管理見習同學,并
32、指定有經驗、有教學能力的護士擔任帶教工作,定期檢查臨床帶教質量。,39,——病區(qū)護士長崗位職責,8.負責本病房護理人員的政治思想工作,不斷提高護士自身素質。指導并定期評價病室護士工作情況,給予反饋并有記錄,不斷提高護理質量。9.定期召開工休座談會,征求意見,改進工作。負責病人、陪伴和探視人員的管理,保持病房環(huán)境的“四化八字”。10.正確評價護理管理、教學、科研等方面的成績和問題,做好護理工作月、季、年計劃和工作總結。,40,——急診
33、科護士長崗位職責,1.在急診科主任和護理部領導下,負責急診科護理、教學和管理工作,制訂工作計劃,并組織實施。2.督促護理人員作好急診服務及時、安全、便捷、有效,保證急救綠色生命通道暢通。3.督促護理人員認真履行職責,檢查各班工作質量、各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的執(zhí)行情況,每月進行質量評價,嚴防差錯事故發(fā)生。4.合理排班,組織領導護理人員做好院前急救以及急診病人的預檢、分診、接診、搶救、處理,做好留觀、離科等護理工作。,41,——急
34、診科護士長崗位職責,5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件及大型搶救要做好院前急救、院內搶救及監(jiān)護的組織指揮。6.經常了解留觀病人的病情,組織做好病情觀察及護理工作,落實各班工作質量標準。7.組織護理查房,對復雜的護理技術親自進行或指導護士操作,提高搶救技能。8.定期檢查救護車、搶救室的急救器材、藥品備用完好,督促護理人員正確使用急救器材,提高應急能力。,42,-----急診科護士長崗位職責,9.督促護理人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,發(fā)現(xiàn)問題,迅速處理
35、,防止院內感染。10.計劃請領藥品、器材、被服、用具及衛(wèi)生用品,定期檢查使用保管情況。11.指導護理人員的業(yè)務學習,技術訓練并進行考核。,43,——手術室護士長崗位職責,1.手術室護士長在護理部主任和麻醉科主任的領導下進行工作。2.負責手術室護理、教學工作和手術安排,制訂工作計劃并組織實施。3.根據手術室任務和護理人員的情況合理分工,嚴格按照手術類別科學安排,手術配合滿意,滿足臨床需求。4.督促檢查各班、各項工作質量標準落實,
36、做好質量分析、整改、評價體現(xiàn)在持續(xù)改進過程中。,44,——手術室護士長崗位職責5督促檢查各級護理人員認真執(zhí)行手術室規(guī)則、各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)程及查對制度,嚴防差錯事故,確保病人安全。6.督促手術人員認真執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術操作,定期作環(huán)境衛(wèi)生學檢測及手術器械、敷料包的消毒滅菌效果監(jiān)測,加強一次性物品的管理,嚴防切口感染和醫(yī)院感染,做好資料統(tǒng)計工作。7.督促堅持特殊感染及傳染病手術后的消毒隔離處理。8.督促檢查清潔衛(wèi)生
37、制度的落實和手術的廢棄物的處理。,45,——手術室護士長崗位職責9.指導護理人員主動配合醫(yī)師完成手術和搶救工作,與臨床保持良好的溝通,做到術前訪視、術后隨訪,滿足病人需要。10.制訂護理人員的培訓計劃、業(yè)務學習,對新手術、新業(yè)務組織專題講座,結合臨床實踐開展業(yè)務學習,總結經驗,不斷提高業(yè)務技術水平。11.檢查急救器材、藥品的齊備完好;檢查手術物品的準備情況;檢查毒、麻、限、劇藥及貴重器械的管理情況;負責手術室物資請領、保管、報銷。
38、12.掌握手術室護理人員的思想、工作和學習情況,做好年度考核。,46,——供應室護士長崗位職責1.在護理部主任領導下,負責組織醫(yī)療器材的清洗、消毒滅菌、保管、供應和管理工作。制訂工作計劃并組織實施。2.指導供應室人員嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院供應室中心管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》。3.督促檢查供應室人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、查對制度、技術操作規(guī)程及各級各班工作質量標準,嚴防差錯事故。4.定期檢查高壓蒸汽、
39、電鍋等滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學的檢測,并有記錄可查。,47,——供應室護士長崗位職責5.組織供應室工作人員做好下收下送工作,深入臨床科室了解供應的器材、敷料的使用情況,征求意見,改進工作,保持良好的關系。6.檢查急救包齊備完好;檢查供應的物資;負責供應室物資請領、保管、報銷。7.制訂護理人員的培訓計劃、業(yè)務學習,對新業(yè)務新知識組織專題講座,結合供應室實際開展科研,總結經驗,不斷提高業(yè)務技術水平。8.掌握供應室護理人員的思想、工作
40、、學習情況、做好年度考核。,48,——辦公室護士崗位職責1.熱情接待病人,文明用語,禮貌待人,根據病人病情合理安排床位,填寫床頭卡及時通知主管醫(yī)生和主管護士。2.參加晨會及書面交班。3.嚴格執(zhí)行查對制度,正確執(zhí)行醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑及時通知相關護士。每日查對醫(yī)囑,并簽字。4.嚴格按收費標準記帳,負責掌握病房病人費用的動態(tài)情況,并及時與病人/家屬、主管醫(yī)生聯(lián)系,負責對病人有關收費問題的解釋工作。,49,——辦公室護士崗位職責5.負責
41、辦理出入院、轉科、飲食、手術、死亡的通知工作。6.轉抄長期醫(yī)囑執(zhí)行單(分別為輸液、注射、口服、其它)。7.負責運行病歷的管理,防丟失;負責出院病人病歷的整理。8.了解病房病人動態(tài)情況,書寫病房動態(tài)交班報告。9.協(xié)助護士長做好病房管理;負責辦公室的電腦、電話的管理,做好護士站的清潔、保潔工作;負責各種紙張、表格的清理、補充。,50,——辦公室護士崗位職責10.負責急救車、急救器材、藥品的管理,保證急救器材、藥品完好率100%。
42、嚴格交接班。11.負責各類藥品的領取和保管,分類分柜儲存口服藥、靜脈藥、肌注藥、外用藥、劇毒藥,標識清楚;定期清理藥品批號,無過期藥品;麻醉藥上鎖,每班交接。12.協(xié)助護士長做好病房管理工作。,51,——病房護士崗位職責1.在護士長領導和醫(yī)師指導下,承擔病房各項護理工作。2.認真執(zhí)行各項護理制度和操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行查對及交接班制度。3.正確執(zhí)行醫(yī)囑,準確及時地完成治療工作。4.在上級護士指導下落實病人的護理計劃、基礎護理、
43、??谱o理及健康教育。5.經常巡視病房,及時評估病人情況,滿足病人身心需求。,52,——病房護士崗位職責6.主動及時向上級護士匯報病人病情變化和工作落實情況。7.及時、準確、客觀、完整記錄病人情況,體現(xiàn)病人動態(tài)。8.保持病房的“四化八字”。9.負責指導實習生工作。10.刻苦學習專業(yè)知識,熟練掌握基礎知識、基礎理論、基礎技能,“三基”考核達到標準要求。,53,------夜班護士崗位職責1.做好交接班,按床旁、口頭、書面的形式
44、進行。交接內容:(1)交清病人總數、出入院、轉科、分娩、手術、病危、死亡人數及病室管理中應注意的問題。(2)重點病人交接:搶救、危重、大手術病人護理完成情況;有無壓瘡、各種導管固定和引流通暢情況;危重病人護理記錄;急診、新入、特殊檢查、治療、輸血及情緒異常的病人重點交接并記錄。(3)醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種檢查標本采集及各種治療處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交代清楚。(4)急救器材、藥品是否齊備完好,貴重、毒麻、限劇藥品交
45、接清楚并簽名。,54,------夜班護士崗位職責2.嚴格執(zhí)行崗位職責、各項規(guī)章制度、查對制度、操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。3.嚴格執(zhí)行消毒隔離、無菌技術操作,預防醫(yī)院感染。4.掌握病人病情等情況,隨時巡視病房,及時發(fā)現(xiàn)病人病情及心態(tài)的變化,及時報告,及時處理,及時配合搶救。5.嚴格執(zhí)行危重、手術病人護理常規(guī)和治療計劃;對昏迷、躁動、老年、小兒病人注意安全防護,防止墜床。,55,-----夜班護士崗位職責6.各種護理技術操作
46、正規(guī)熟練,落實分級護理、基礎護理和晨晚間護理,病人的臥位和各種導管符合要求。輸血、輸液速度遵醫(yī)囑,無滲液、漏液、走空現(xiàn)象。7.各種護理記錄及時、準確、完整。如遇有醫(yī)療糾紛及封存病歷及時報告護士長或科主任。8.做好病房管理,保持病房“四化八字”。發(fā)現(xiàn)非醫(yī)療護理的不安全因素引起的意外,要及時報告院總值班,確保病人安全。,56,-----急診科護士崗位職責1.在護士長領導下進行院前、院內急救護理工作。2.熟練掌握各項急救技能和各種護理
47、技術操作。進行急救工作時要果斷、迅速、分秒必爭。3.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作程規(guī),努力學習業(yè)務技術,不斷提高急救能力和搶救工作質量,嚴防差錯事故發(fā)生。,57,----急診科護士崗位職責4.隨時處于應急待命狀態(tài)。接到出診呼救,迅速準備相應急救物品隨救護車出診。5.做好急診病人的分診工作。在值班醫(yī)師未到之前,遇特殊危急病員,根據搶救預案,立即進行搶救處理。6.熟練完成院前救護、途中救護和院內救護工作。經常巡視病人,認真及時地
48、完成病人的各項治療和護理。嚴密觀察和記錄留觀病人的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。,58,----急診科護士崗位職責,7.負責危重病人、手術病人到病房和手術室或進行特殊檢查的護送工作。8.按分工做好各項急救物品、藥品及一次性物品的請領、保管和消毒保養(yǎng)工作。用后及時補充,保證各項急救物品完好率100%。9.正確處理有關法律問題,做好請示匯報工作。做好傳染病或疑似傳染病的消毒隔離和上報工作。,59,-----二線出診護士崗位職責,1、二線班
49、人員必須保證24小時電話暢通,接到120調度員通知后及時快速的出診,不延誤,不拖拉。2、每日晨負責物品清點交接。清點、補充、更換急救箱常備用物及藥品并記錄。發(fā)現(xiàn)問題及時向護士長匯報。 3、做好接診病員的檢診工作,按病情決定優(yōu)先就診,有困難時請示醫(yī)師決定。,60,-----二線出診護士崗位職責,4、接到急癥病員來診,遇特殊危急病員,可行必要的急救處置,隨即向醫(yī)師報告。 5、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),做好查對和交接班工作,努
50、力學習業(yè)務技術,不斷提高分診業(yè)務能力和搶救工作質量,嚴防差錯事故。 6、準備各項急救所需藥品、器材、敷料。,61,-----二線出診護士崗位職責,7、護送危重病員到病房或手術室前跟當班醫(yī)生護士進行交班。協(xié)助處置好病員后方可離開。8、負責檢查病人交費情況。9、必須明確急救工作的性質、任務,嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救規(guī)則、程序、職責、制度及技術操作常規(guī),掌握急救醫(yī)學理論和搶救技術,實施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度
51、、治療護理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護室與搶救室工作制度等。,62,----主管護師工作職責,1.在病房護士長和本科主任(副主任)護師指導下工作。2.指導下級護士運用護理程序的方法開展護理工作。3.解決本科業(yè)務上疑難問題,指導和參與危重、疑難病人護理計劃的制定和實施,以及難度較大的護理技術操作。4.負責本科的護理查房,對護理業(yè)務給予具體指導。,63,----主管護師工作職責,5.對本專業(yè)開展的新業(yè)務、新技術能制定相應的護理常規(guī)和操作
52、規(guī)程。6.負責對實習生的臨床帶教和考核工作。7.組織本科下級護士業(yè)務培訓,實施培訓計劃。8.積極學習現(xiàn)代護理理論,協(xié)助科護士長做好病情管理工作。,64,——護師工作職責,1.在病房護士長和本科主管護師領導下工作。2.參加病區(qū)護理臨床實踐,熟練運用護理程序的方法為病人實施全面的身心護理。3.參與病區(qū)危重、疑難病人護理。執(zhí)行上級護士指定的護理計劃,按時評價落實效果,及時于上級護士一起修改護理計劃。4.落實分級護理及上級護士指定的
53、護理措施,隨時巡視病房,客觀、真實、準確、及時、完整記錄病人的病情變化。,65,——護師工作職責,5.在上級護士指導下完成難度較大的護理技術操作。6.參與本專業(yè)業(yè)務學習、護理查房及本科開展的新技術、新業(yè)務。7.負責指導下級護士及實習生帶教工作。8.完成規(guī)定繼續(xù)教育學分,達到理論、操作考核標準。,66,——護士工作職責,1.遵循醫(yī)院護理部和所在病房的護理哲理,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權利,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保
54、持良好的護患關系。2.刻苦學習專業(yè)知識,熟練掌握基本理論、基本知識、基本技能,每年接受專業(yè)技能考試及理論考試,不斷尋求自身的專業(yè)發(fā)展,不斷成熟。3.在上級護士指導下分管一定床位的病人,運用護理程序的辦法,共同完成病人的基礎護理、常規(guī)診療計劃、??谱o理工作。4.協(xié)助上級護士完成危重、大手術和特殊病人的護理工作。5.在上級護士指導下對病人實施健康教育,及時評價效果。,67,——護士工作職責,6.及時、準確、完整的記錄病人的情況,體現(xiàn)
55、病人的動態(tài)變化。7.主動向上級護士病人的病情變化和工作完成情況,遇到疑難問題隨時向上級護士和護士長回報,獲得支持和指導。8.遵守各項護理常規(guī)和操作規(guī)程,服從上級護士和護士長的工作安排。9.落實分級護理、基礎護理和生活護理,隨時巡視病房,了解病人病情、心態(tài)變化,滿足病人身心需要。10.負責指導實習生、病房工人的工作。,68,——責任護士職責,69,——責任護士職責,一、在護士長、責任組長的領導下負責分管患者的各項護士工作。二、按
56、整體護理要求,對所分管患者做到八知道(床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食和心理需要)。三、對新入院患者做好安排及介紹評估患者、制訂護理計劃及護理措施,并認真書寫護理記錄單。四、負責整理床單位,發(fā)現(xiàn)床單元或物品損壞,及時通知相關人員處理。保持病區(qū)清潔、整齊。五、執(zhí)行醫(yī)囑,認真核對,負責患者服藥、各種注射、治療及臨床護理。,70,——責任護士職責,六、負責患者的被服更換、病室定時通風,做好隔離患者的消毒隔離。七、按要求落實患者
57、的基礎護理工作,在患者需要時提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護理。做好新生兒護理工作。八、隨時巡視病房,密切觀察危重患者的生命體重及病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時報告,解決患者的需求。九、協(xié)助患者進食,了解飲食情況。十、分發(fā)留驗尿、便、痰等標本容器,負責標本收集、記錄出入量及護理記錄,監(jiān)測生命體征。,71,——責任護士職責,十一、經常和患者交談為,幫助患者了解自己的疾病情況和為恢復健康所采取的各項措施,鼓勵患者發(fā)揮主觀能動性戰(zhàn)勝疾病。十二
58、、定期參加護理查房,了解所負責患者的病情及特殊治療,對所分管患者提出護理措施。十三、參加臨床教學工作,負責實習學生的臨床帶教。十四、督促出院、轉科、死亡患者的床單位清潔、終末消毒。十五、做好患者的健康教育及出院指導工作。,72,——責任組長崗位職責,73,——責任組長崗位職責,1.協(xié)助護士長開展本病區(qū)的護理管理工作,護士長不在時承擔護士長的管理職責。2.負責本組責任制整體護理工作的開展。3.每日根據病員病情、工作內容合理安排本
59、組責任護士工作,分管到床,體現(xiàn)能級對應、合理有效,滿足病員對護理工作的需要。(責任組長須直接參與危重病人的觀察及護理工作)4.負責全面協(xié)調本組治療及護理工作的開展,確保及時、有效。,74,——責任組長崗位職責,5.負責本組護理質量控制及檢查,具體內容包括:(1)每日查對醫(yī)囑執(zhí)行情況,尤其是危重病人、重點病人醫(yī)囑執(zhí)行的及時性和有效性。(每周與護士長一起參加醫(yī)囑大查對)(2)每日檢查危重病人的護理記錄書寫情況,每周普查1-2次全部病人
60、的護理記錄及執(zhí)行單。(3)每日檢查特、一級護理病人的治療、護理措施落實情況及基礎護理完成情況。(4)每日檢查具有高危因素的患者的安全措施落實情況,嚴防跌倒、墜床、壓瘡、燙傷等情況的發(fā)生。(5) 隨時檢查并保持病室規(guī)范化。(6) 隨機檢查患者對責任護士的認知度及責任護士開展健康教育的情況。(7) 每月與護士長一起完成科室內部質控檢查。,75,——責任組長崗位職責,6.組織并參加晨晚間護理、床旁交接班及下午護理查房。7.負責本組
61、護士的操作培訓及考核。8.協(xié)作做好院感管理。9.負責護理教學,對實習生、進修生進行帶教。10. 負責低年資護士的培養(yǎng)及指導。,76,——責任組長崗位職責,11. 制定本專業(yè)開展的新業(yè)務、新技術護理常規(guī)和操作規(guī)程。12. 開展護理科研并積極撰寫護理論文。13. 加強與患者及家屬的溝通,確保病員滿意并在調查時達到要求。14. 對病區(qū)護工、陪護及清潔工的工作進行指導。,77,,,吳艷:15228388777,78,,,吳燕:152
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