中國(guó)工傷保險(xiǎn)中存在的問(wèn)題及其對(duì)策分析

1、中國(guó)工傷保險(xiǎn)中存在的問(wèn)中國(guó)工傷保險(xiǎn)中存在的問(wèn)題及其對(duì)策分析題及其對(duì)策分析社保社保1301班楊夢(mèng)霓楊夢(mèng)霓20131011116用于職業(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防事業(yè)。而現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》雖然確定了“工傷保險(xiǎn)要與事故預(yù)防和職業(yè)病防治相結(jié)合”的原則，但沒(méi)有明確職業(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防所需資金的比例，從而導(dǎo)致這兩項(xiàng)工作的開(kāi)展缺乏資金的有力保障。4.從工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌項(xiàng)目上看，中國(guó)工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌項(xiàng)目太少，至今尚未將工傷醫(yī)療費(fèi)納入統(tǒng)籌。工傷醫(yī)療費(fèi)是工傷保險(xiǎn)基金支出中的

2、大項(xiàng)目，平均占工傷保險(xiǎn)基金支出的20%~60%，工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)沒(méi)有將其納入統(tǒng)籌范圍，企業(yè)難以管理，不能切實(shí)起到為企業(yè)減輕負(fù)擔(dān)的作用5.從工傷待遇上看，中國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度主要存在以下問(wèn)題:①目前中國(guó)工傷保險(xiǎn)制度只規(guī)定基本待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，未規(guī)定各種特殊情況下的補(bǔ)助制度。不少職工由于工傷造成收入降低、生活困難，有些老工傷人員工傷待遇比同年齡、同工種的職工工資或退休金標(biāo)準(zhǔn)低了許多。②現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》把上下班通勤事故列入工傷范圍，與其他工傷待

3、遇相同。一般情況下，中國(guó)的道路交通事故賠償要高于在生產(chǎn)過(guò)程中工傷的一次性傷殘補(bǔ)助金，另外遺屬獲得交通事故賠償生活補(bǔ)助金后，還可重復(fù)享受遺屬年金交通事故傷殘者若舊傷復(fù)發(fā)，還可享受工傷津貼和醫(yī)療待遇，這樣就造成了其他工傷職工心理上的不平衡。而國(guó)外，如法國(guó)、日本等國(guó)都把上下班通勤事故作為工傷保險(xiǎn)的附加保險(xiǎn)，并建立了專(zhuān)門(mén)的基金，其待遇標(biāo)準(zhǔn)比工作過(guò)程中的工傷低一些。③工傷保險(xiǎn)待遇中的責(zé)任問(wèn)題?！豆ｋU(xiǎn)條例》中規(guī)定，“職工因工作遭受事故傷害或者患

4、職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇”。工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)以及其他相關(guān)費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支出。某些企業(yè)可能會(huì)產(chǎn)生這樣的依賴(lài)思想:既然我們已經(jīng)繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工發(fā)生工傷后，醫(yī)療費(fèi)用就應(yīng)當(dāng)全部從工傷保險(xiǎn)中支出，企業(yè)可以“減輕負(fù)擔(dān)”了，因此而不重視安全生產(chǎn)。盡管有浮動(dòng)費(fèi)率及懲罰條款，但其約束力仍是有限的。6.在工傷保險(xiǎn)基金收支管理方面，中國(guó)工傷保險(xiǎn)存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在:①在資金征收方面，有些企

5、業(yè)上繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，瞞報(bào)、少報(bào)職工人數(shù)，而有些私營(yíng)、合資、鄉(xiāng)鎮(zhèn)小企業(yè)，平時(shí)不積極參保，一旦發(fā)生工傷事故后，便主動(dòng)要求參加工傷保險(xiǎn)，使得工傷保險(xiǎn)基金的收入減少而支出增加。②在資金使用方面也存在浪費(fèi)情況，有些醫(yī)院見(jiàn)是工傷職工來(lái)住院治療，就大手大腳，小傷小病大用藥，缺乏必要的費(fèi)用控制機(jī)制。③由于國(guó)家對(duì)于工傷保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)處理辦法無(wú)統(tǒng)一規(guī)定，導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)基金開(kāi)支渠道混亂，企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，有的計(jì)入生產(chǎn)成本，有的在管理費(fèi)用中列支，有的計(jì)入營(yíng)業(yè)外

6、支出，有的在職工福利費(fèi)中支出，開(kāi)支渠道不統(tǒng)一，開(kāi)支項(xiàng)目混亂。7.在職業(yè)病方面，由于少數(shù)外資企業(yè)職業(yè)危害的轉(zhuǎn)嫁和一些合資、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及私營(yíng)企業(yè)對(duì)職業(yè)危害的疏忽管理，再加上勞動(dòng)者安全文化素質(zhì)差、立法滯后(中國(guó)尚未頒布一部綜合性的勞動(dòng)安全衛(wèi)生法律及綜合性的職業(yè)病防治法律)、有關(guān)法規(guī)宣傳不夠，職業(yè)病呈上升趨勢(shì)，一些在中國(guó)幾乎絕跡的職業(yè)病重又出現(xiàn)在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、“三資”企業(yè)及私營(yíng)企業(yè)中，急性職業(yè)中毒事故時(shí)有發(fā)生，在個(gè)別企業(yè)，職工的合法權(quán)益難以得到有效保