職業(yè)鉛接觸對工人健康危害的研究

1、職業(yè)鉛接觸對工人健康危害的研究職業(yè)鉛接觸對工人健康危害的研究OccupationalOccupationalLeadLeadExposureExposureOnOnWkersWkersHealthHealthHazardsHazards（xx大學xx校區(qū)xx學院，江蘇南京210000）摘要摘要:鉛(Pb)是一種常見的有色金屬元素。目前鉛對人體組織和器官的毒害作用已被廣泛認同大多數學者認為鉛不是人體和動物生長的必需元素而是一種對人體和動物

2、有積累性危害的污染物質而且是地球上分布廣泛、含量豐富且最嚴重的環(huán)境污染物之一。研究表明鉛可與人體和動物體內一系列蛋白質、酶和氨基酸內的官能團結合干擾機體正常的生理生化活動。對鉛酸蓄電池的生產企業(yè)而言，職業(yè)鉛的接觸對工人的身體的危害性更大。本文主要對鉛致神經系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)的損害作一綜述。關鍵字：關鍵字：鉛中毒作用，神經系統(tǒng)，血液系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)，生殖系統(tǒng)AbstractAbstract：Lead(Pb)isacommon

3、nonferrousmetalselement.Atpresentthetoxiceffectsofleadonhumantissuesganshasbeenwidelyrecognized.MostscholarsbelievethattheleadisnottheessentialelementsofhumananimalgrowthbutacumulativehazardsofpollutantsonhumananimalMeov

4、eritisoneofthewidelydistributedonEarthisabundantthemostseriousenvironmentalpollutants.Studieshaveshownthatleadmaybecombinedwithhumananimalsproteinsenzymesaminoacidswithinthefunctionalgroupinterferewiththebodysnmalphysiol

5、ogicalbiochemicalactivities.Fleadacidbatteryproductionenterprisesthecontactwithoccupationalleadismeharmfultowkersbody.Thisarticlefocusesontheleadonthenervoussystembloodsystemurinarysystemreproductivesystemdamage.KeyKeywd

6、swds：PbPoisoningrole，nervoussystembloodsystemurinarysystemreproductivesystem引言：引言：鉛是重要的職業(yè)危害因素和環(huán)境污染物之一在世界各地都曾引發(fā)病理危害，近年鉛中毒事件受到醫(yī)學界的高度重視，引起各國對鉛危害的廣泛研究，取得了十分矚目的成果。目前鉛中毒仍然是我國主要的職業(yè)病之一在職業(yè)病例中占有相當的比重，人體鉛濃度的增加對機體神經系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)

7、等均會產生不良影響。該文參照國內外對鉛危害研究成果，從鉛對機體神經系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)的危害原理出發(fā)，綜述了現(xiàn)代社會鉛對人體的危害所在。干擾血紅蛋白的重要組成部分亞鐵血紅素的合成而阻滯血紅蛋白生物合成紅細胞生命周期縮短，血液合成受阻。作用機制是Pb替代了δ氨基乙酰丙酸脫水酶(δALAD)的活性中心的Zn原子利用它的自由電對阻礙血紅素前體到達活性中心從而無法合成為血紅蛋白合成提供氧氣的血紅素另一個原因是鉛與紅細胞膜上的三磷酸

8、腺苷酶結合并對它產生抑制作用該酶可以控制紅細胞膜K、Na、H2O的分布，酶的作用被抑制時K、Na、H2O的分布失控紅細胞皺縮、細胞膜彈性降低、脆性增大紅細胞在血液循環(huán)中易受傷破碎造成溶血最終引起貧血。重癥患者可出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、乏力等癥狀。鉛與紅細胞特別是細胞膜有高度親合力使紅細胞膜的完整性受損大量鉛對成熟紅細胞有直接溶血作用[7]。三、鉛對泌尿系統(tǒng)的影響鉛進人人體后大部分經腎臟排泄，血鉛能較好地反映機體近期鉛接觸隋況，當血鉛濃

9、度19pmol／L時，即可出現(xiàn)腎損害，長期接觸低濃度鉛的作業(yè)工人腎病檢出率較高，因此，血鉛濃度與腎功能損害有一定關系[810]。流行病學調查結果顯示，職業(yè)人群中慢性鉛中毒居職業(yè)中毒的首位，其中鉛性腎病居中毒人群死亡原因的第二位[11]。鉛對腎臟的影響，鉛會導致2種腎病。一種是常在兒童中觀察到的急性腎病，它是由于短期高水平鉛暴露，造成線粒體呼吸及磷酸化被抑制致使能量傳遞功能受到損壞。這種損壞作用一般是不可逆的。另一種腎病是由于長期鉛暴露導

10、致腎絲球體過濾速率降低以及腎小管的不可逆萎縮。根據Coyer等的研究結果鉛對腎臟的損害分3期。第1期，鉛對腎小管的可逆作用。主要表現(xiàn)為近端小管功能不全Franconian氏綜合征，形成特征性的鉛包涵體。核包涵體是一種鉛蛋白的復合物，也是鉛中毒的一種病理形態(tài)學特征蛋白與鉛結合后鉛暫時被封閉住使之成為非擴散型保護了鉛對細胞的直接損害；第2期慢性不可恢復的腎??；第3期腎功能衰竭及誘發(fā)腫瘤。鉛毒性腎損害不僅損害腎小體使腎小球增大、毛細血管充血腎