衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)調(diào)研工作報(bào)告

1、衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)調(diào)研工作報(bào)告2011012716:09:42瀏覽字體：【大、中、小】中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)陸君為進(jìn)一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模式和培訓(xùn)體系，有效指導(dǎo)各地實(shí)施培訓(xùn)工作，受衛(wèi)生部委托，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)于2010年11月12月期間開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)調(diào)研工作。第一部分：調(diào)研背景與目的一、調(diào)研對(duì)象與方法1、調(diào)研對(duì)象先后在北京、江蘇、上海、浙江、四川、重慶、天津等七個(gè)地區(qū)地進(jìn)行實(shí)地調(diào)研。參加座談?dòng)懻摰娜藛T包括衛(wèi)生行政管理人員、有關(guān)專家

2、及行業(yè)協(xié)會(huì)（學(xué)會(huì)）管理人員、指導(dǎo)醫(yī)師、在培住院醫(yī)師和培訓(xùn)管理人員57家機(jī)構(gòu)共計(jì)120余人。2、調(diào)研方法由調(diào)研組召開座談會(huì)、研討會(huì)采用問卷調(diào)研及訪談形式，聽取各省、市衛(wèi)生廳局科教處工作匯報(bào)。與培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人、在培住院醫(yī)師和培訓(xùn)管理人員座談、研討，以及個(gè)別征求意見。實(shí)地考察技能培訓(xùn)中心和培訓(xùn)信息管理中心。二、調(diào)研內(nèi)容：針對(duì)當(dāng)前開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，迫切需要解決和研究的主要問題作為調(diào)研內(nèi)容如下：1、被調(diào)查地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作進(jìn)展情

3、況，包括組織管理、制度建設(shè)、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)投入、培訓(xùn)能力、培訓(xùn)考核、培訓(xùn)質(zhì)量控制等；2、聽取指導(dǎo)醫(yī)師和學(xué)員對(duì)原普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）和基地標(biāo)準(zhǔn)的修訂意見和建議；3、聽取指導(dǎo)醫(yī)師和學(xué)員對(duì)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模式、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的修訂意見和建議；4、對(duì)需要增設(shè)培訓(xùn)?？频慕ㄗh；5、了解相關(guān)衛(wèi)生廳局和培訓(xùn)基地在開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中，如何進(jìn)行培訓(xùn)考核工作，包括組織管理、考核方式、考核內(nèi)容和考核結(jié)果評(píng)價(jià)等；6、聽取對(duì)衛(wèi)生部起草的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考

4、核辦法及考核方案的意見和建議；7、了解相關(guān)衛(wèi)生廳、局以及培訓(xùn)基地對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)的建設(shè)及需求。三、調(diào)研結(jié)果分析一、各省（區(qū)、市）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作基本情況；五、對(duì)原普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）的修訂意見普遍認(rèn)為培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)基本可行，建議在三年培訓(xùn)試點(diǎn)工作周期結(jié)束后再補(bǔ)充、修訂。本次調(diào)研比較集中的意見有：培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)不同地區(qū)希望有一定差別。例如床位數(shù)、病種數(shù)、檢查例數(shù)及小手術(shù)數(shù)量可根據(jù)地區(qū)實(shí)際情況靈活要求?？己藰?biāo)準(zhǔn)應(yīng)盡量統(tǒng)一

5、方法，統(tǒng)一制定評(píng)價(jià)方案，統(tǒng)一組織命題考試?？荚嚨膬?nèi)容注重臨床實(shí)踐，注重處理問題能力。希望在衛(wèi)生部主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)可和批準(zhǔn)，這樣才具備權(quán)威性、實(shí)用性、法律性。六、對(duì)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模式和培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的意見和建議本次調(diào)研重點(diǎn)突出了全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的征求意見。綜合調(diào)研地區(qū)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模式和培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)查，有以下幾個(gè)方面：1、培訓(xùn)細(xì)則和大綱的設(shè)定和要求，基本符合社區(qū)從事全科醫(yī)療工作醫(yī)師的崗位職能要求，重點(diǎn)突出了全科醫(yī)師在社區(qū)服務(wù)中

6、心“六位一體”中對(duì)醫(yī)療工作的基本知識(shí)、技能培訓(xùn)。2、理論課程基本合理。各地重點(diǎn)加強(qiáng)全科醫(yī)師綜合衛(wèi)生服務(wù)技能的科目3、師資力量不斷提高。各地區(qū)成立了全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心，對(duì)臨床基地和社區(qū)基地的帶教師資、管理干部和行政領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)，有些地區(qū)還借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的全科醫(yī)學(xué)理念、教學(xué)方法和管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升骨干教師的教學(xué)水平。4、調(diào)研了解到，已經(jīng)在社區(qū)工作的全科醫(yī)師“培訓(xùn)與上崗、晉升、獎(jiǎng)懲等配套政策沒有落實(shí)”的占57.49％。多數(shù)全科醫(yī)師不安心社區(qū)工作

7、。5、全科醫(yī)學(xué)未列入國(guó)務(wù)院專業(yè)學(xué)位目錄，經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)的優(yōu)秀學(xué)生不能直接申請(qǐng)臨床碩士專業(yè)學(xué)位，影響學(xué)員情緒6、認(rèn)為全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)應(yīng)該現(xiàn)有住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基礎(chǔ)上加上全科特色的培訓(xùn)。起點(diǎn)不能低于住院醫(yī)生規(guī)范的要求，并需要在診斷學(xué)和基本功的訓(xùn)練方面加強(qiáng)。學(xué)科的廣度應(yīng)覆蓋到臨床各科，重視社區(qū)常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及規(guī)范化治療。強(qiáng)調(diào)在治療上?？坪蜕鐓^(qū)的無縫鏈接和持續(xù)性治療的教學(xué)特點(diǎn)。7、臨床培訓(xùn)基地和基層實(shí)踐基地要明確各司其

8、職、互補(bǔ)互利和接力棒式的培訓(xùn)責(zé)任關(guān)系，臨床基地負(fù)責(zé)醫(yī)療方面的教學(xué)，在社區(qū)應(yīng)突出六位一體的社區(qū)服務(wù)特色。重點(diǎn)突出學(xué)習(xí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的團(tuán)隊(duì)模式，參與團(tuán)隊(duì)工作，了解今后的崗位和工作內(nèi)容；學(xué)社區(qū)特色服務(wù)：慢性病管理、健康檔案建檔、健康教育、社區(qū)康復(fù)、預(yù)防保健以及社區(qū)適宜技術(shù)等；學(xué)人文學(xué)溝通技巧，包括需要學(xué)習(xí)了解當(dāng)?shù)氐恼Z言文化。8、包括增加惡性腫瘤和老年病知識(shí)、流行病學(xué)調(diào)查和疾控能力的培養(yǎng)。適當(dāng)增加全科醫(yī)師科研能力的培養(yǎng)內(nèi)容。七、對(duì)新增設(shè)培訓(xùn)專科的