云南省評(píng)定、調(diào)整傷殘等級(jí)審批表

1、15附件1：云南省評(píng)定、調(diào)整傷殘等級(jí)審批表姓名性別民族出生年月身份證號(hào)入伍（參加工作）時(shí)間退伍時(shí)間照片致殘時(shí)單位現(xiàn)傷殘等級(jí)戶籍地聯(lián)系電話致殘時(shí)間、地點(diǎn)、原因、部位縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專家小組意見(jiàn)1殘疾情況：2根據(jù)《軍人殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第條第款和第條第款，建議評(píng)（調(diào)）為因（戰(zhàn)、公、?。┘?jí)。（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)章）年月日專家小組成員簽字（3人以上）縣級(jí)民政傷殘性質(zhì)：16部門意見(jiàn)申報(bào)等級(jí)：（蓋章）負(fù)責(zé)人簽字：年月日州市民政部門意見(jiàn)傷殘性質(zhì)：申報(bào)等

2、級(jí)：（蓋章）負(fù)責(zé)人簽字：年月日省民政廳意見(jiàn)傷殘性質(zhì)：申報(bào)等級(jí)：（蓋章）負(fù)責(zé)人簽字：年月日證書類別證書編號(hào)說(shuō)明填表說(shuō)明：1.“入伍時(shí)間”、“退伍時(shí)間”，僅用于評(píng)定殘疾軍人時(shí)填寫。2.“現(xiàn)傷殘等級(jí)”，僅用于調(diào)整傷殘等級(jí)時(shí)填寫（大寫數(shù)字）。3.“致殘時(shí)單位”，評(píng)定殘疾軍人，填部隊(duì)代號(hào)或番號(hào)；評(píng)定傷殘人民警察或傷殘國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員，填負(fù)傷時(shí)單位；評(píng)定其他傷殘人員，有單位就填，沒(méi)有就不填。4.如醫(yī)療衛(wèi)生專家小組意見(jiàn)無(wú)法在本表填寫，可另附體檢表或體