2019醫(yī)院感染管理年度工作計劃3篇_第1頁
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文檔簡介

1、2019 醫(yī)院感染管理年度工作計劃 3 篇【篇一】一健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。1 加強組織領(lǐng)導建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提.2 進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開

2、專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導和決策能力。3 進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。4 臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。二嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作1 醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診

3、斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月 對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理 委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。2 消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定 期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。3 開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床

4、科室反饋,指導臨床合理應用 抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.三加強重點部門的醫(yī)院感染管理1) 、所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位一門診院內(nèi)感染控制小組組長副組長:醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:護士院內(nèi)感染控制成員:2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報2、環(huán)境監(jiān)測方面;

5、對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。4、抗生素使用調(diào)查定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。三、門診嚴格實行分診制度。四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。六、

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