計(jì)劃生育技術(shù)教案2

1、計(jì)劃生育技術(shù)教案（二）? 內(nèi)容包括 內(nèi)容包括：? 藥物避孕 藥物避孕1 、適應(yīng)癥：生育年齡的健康婦女 2 、禁忌癥： 嚴(yán)重心血管疾病、 急慢性肝炎或腎炎、血液病或血栓性疾病、內(nèi)分泌疾?。ㄌ悄?病、甲亢）、子宮肌瘤、惡性腫瘤、乳房腫塊、哺乳、產(chǎn)后半年內(nèi)或月經(jīng)末復(fù)潮 者、月經(jīng)稀少、年齡大于45 歲、年齡大于35 歲吸煙者、精神病【分類】 ①睪酮衍生物：炔諾酮、18甲基炔諾酮、雙 醋炔諾醇 ②孕酮衍生物：甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮 ③雌激

2、素衍生物：炔雌醇、炔雌醇環(huán)戊醚、 戊酸炔雌醇（1）復(fù)方短效口服避孕藥 口服避孕1號(hào)、口服避孕2號(hào)、復(fù)方甲基炔諾酮 作用機(jī)制 抑制排卵：抑制下丘腦釋放LHRH，不出現(xiàn)排卵前LH峰 改變宮頸粘液性狀：不利于精子穿透改變子宮內(nèi)膜生態(tài)環(huán)境：不利于孕卵著床用法及注意事項(xiàng) 月經(jīng)周期第5日開始，每晚1片，不間斷連服22日，若漏服可于次晨補(bǔ)服。 停藥后2~3 日發(fā)生撤退出血；若停藥7 日尚無月經(jīng)來潮，開始第2 周期藥物；再次無月 經(jīng)出現(xiàn)，停藥檢

3、查 。（2）探親避孕藥（速效避孕藥）用法甲地孕酮：房事前8小時(shí)、當(dāng)晚及以后每晚服1片炔諾酮：5mg/片。房事當(dāng)晚及以后，口服1片；若服14天而探親期未滿，改用1號(hào)或2 號(hào)短效避孕藥事后探親片（53號(hào)避孕藥）帶弱雌激素活性的失碳化合物。性交后服1片，次晨服1 片，服藥時(shí)間不限，不需連續(xù)服藥，用于意外性生活補(bǔ)救措施 18甲基炔諾酮：房事前1~2日應(yīng)用，3mg/次（3）長效口服避孕藥（4）長效避孕針（5）緊急避孕藥(6) 陰道局部避孕藥作用

4、：由陰道給藥，以殺精或改變精子功 能避孕。 劑型：藥膜、膠凍、泡騰片 避孕藥膜：壬苯醇醚為主藥；快速高 效殺精，最快為5秒，使精細(xì)胞膜 產(chǎn)生不 可逆改變；房事前5分鐘放 置陰道，溶解 后性交? （7）皮下埋植避孕法：? 放置一次可避孕5~8年，有效率99.5%? 國產(chǎn)Ⅰ型：? 每套六根硅橡膠囊，長3.4cm，直徑2.4mm? 含18-甲基炔諾酮36mg，總量216mg。? 國產(chǎn)Ⅱ型：? 每套2根硅橡膠囊，長4.4cm，直徑2.4mm?