2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料完全版

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試（綜合）01-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)1、感冒的基本病因——風(fēng)邪。2、 “風(fēng)者百病之始也”——出自《素問(wèn)?骨空論》3、 ‘感冒’一詞——出自北宋《仁齋直指方》4、 ‘辛溫’與‘辛涼’的立論——出自《丹溪心法》5、感冒與風(fēng)溫的鑒別特征——前者少傳變、熱度低。后者傳變、熱度高、汗后熱復(fù)。6、感冒與咳嗽的病機(jī)鑒別——感冒：肺氣失宣、衛(wèi)表不和。咳嗽：肺氣上逆。7、感冒與咳嗽的小病歷鑒別特征——有表證則屬于感冒。8、 ‘咳嗽’一詞——出自《內(nèi)經(jīng)

2、》 。9、 “五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也” ?！鲎浴端貑?wèn)?咳論》 。10、 “咳嗽之要……一曰外感，一曰內(nèi)傷……”出自《景岳全書(shū)》 。 （此立論首先提出者——明?張介賓）11、咳嗽——是中醫(yī)內(nèi)科的單一病種，也包括西醫(yī)多種疾病的癥狀。12、內(nèi)傷咳嗽的基本病理因素（病理產(chǎn)物性病因）——痰；火。 （注意與臟腑失調(diào)病因相區(qū)別。 ）13、明確‘哮’與‘喘’的鑒別——始于《醫(yī)學(xué)正傳》明?虞摶。提出“哮以聲響言，喘以氣息言。 ”的鑒別特點(diǎn)。14、

3、 “咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之” ?！鲎浴督饏T要略》 。——是論述‘哮病’的內(nèi)容（干擾答案常見(jiàn)‘咳嗽’ 、 ‘咳喘’ 、 ‘哮喘’ ）15、 ‘哮喘’——始見(jiàn)于《丹溪心法》 。提出“哮喘專主于痰” 。16、哮病的病機(jī)特征——宿痰伏肺（夙根學(xué)說(shuō)） ，外邪引動(dòng)。17、哮與喘的關(guān)系——哮必兼喘，喘未必兼哮。18、哮與喘的鑒別：（哮多兼喘；喘未必哮） （哮分寒熱；喘分虛實(shí)。 ）哮： 病名；聲響；陣發(fā)；呼吸有聲；R↑ ；突然

4、、反復(fù)發(fā)作喘： 癥狀；氣息；持久；呼吸困難；R↑↑；陳舊、持續(xù)發(fā)作（急、慢性、遷延性）19、哮病的治療原則——發(fā)時(shí)治標(biāo)（祛痰理氣） ；緩時(shí)治本（扶正祛邪） 。20、哮病——多責(zé)之于肺、脾、腎。喘病——多責(zé)于肺、腎。21、喘病的虛實(shí)鑒別：實(shí)證：邪氣壅肺；痰濁阻滯。肺氣上逆。氣急聲高、有力、深長(zhǎng)；呼出為快；虛證：肺腎不足；氣失攝納。肺氣上逆。氣怯聲低、無(wú)力、短促；深吸為快；22、喘病——始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》 。 “肺高則上氣肩息”——《靈樞》

5、 。 ‘上氣’指喘證癥狀。23、 “實(shí)喘者有邪，邪氣實(shí)也；虛喘者無(wú)邪，元?dú)馓撘病?”——出自《景岳全書(shū)》 。24、 “在肺為實(shí)，在腎為虛。 ”——指喘證病機(jī)。出自《臨證指南醫(yī)案》 （清?葉天士）25、 “喘由外感者治肺，由內(nèi)傷者治腎。 ”——喘證治療原則。出自《類證治裁》 （清?林佩琴）26、 ‘肺癰’——始見(jiàn)于《金匱要略》 。27、治療肺癰的代表方劑——葦莖湯?《備急千金要方》 （唐?孫思邈） 。提出‘活血消癰’之說(shuō)。28、 ‘肺癆’

6、歸納于傳染病范疇——始見(jiàn)于《普濟(jì)本事方》 （宋?許叔微） 。提出‘肺蟲(chóng)’說(shuō)。——“肺蟲(chóng)居肺葉之內(nèi)，蝕人肺體……” 。29、肺癆的治療**（原則）——滋陰降火。始于元?朱丹溪。30、我國(guó)現(xiàn)存首部肺癆專著——《十藥神書(shū)》 （葛可久）31、 ‘殺蟲(chóng)’與‘補(bǔ)虛’的治療肺癆原則——始見(jiàn)于《醫(yī)學(xué)正傳》 。32、肺癆與虛勞的鑒別要點(diǎn)——肺癆病位在肺，陰虛為主。虛勞病位在五臟，陰陽(yáng)俱虛，腎虛為要。33、 ‘肺脹’——始見(jiàn)于《靈樞?脹論》 “肺脹者，虛滿

7、而喘咳。 ”34、痰瘀互結(jié)，阻礙肺氣——肺脹的病機(jī)，始見(jiàn)于《丹溪心法》 。35、肺脹——本虛標(biāo)實(shí)；多與肺、心、脾、腎有關(guān)。36、 ‘心悸’——始見(jiàn)于《傷寒雜病論》 。37、心悸與怔忡的鑒別：驚悸：癥狀輕；有誘因；多實(shí)；自行緩解；病位淺；功能性。瀉實(shí)：鎮(zhèn)驚安神。怔忡：癥狀重；無(wú)誘因；多虛；持續(xù)發(fā)作；病位深；器質(zhì)性。補(bǔ)虛：扶正安神。38、 “邪在心，則病心痛”——見(jiàn)于《靈樞?五邪》——指胸痹。39、 “真心痛，手足青至節(jié)……”——見(jiàn)于《靈樞

8、?厥病》 。40、提出胸痹分虛、實(shí)的分證治療——《玉機(jī)微義?心痛》 。41、 ‘胸痹’一詞——始見(jiàn)于《金匱要略》 。提出‘本虛標(biāo)實(shí)’學(xué)說(shuō)。42、胸痹——病位在心，與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。43、治療胸痹的原則——先標(biāo)后本；先去邪后扶正。44、不寐——《內(nèi)經(jīng)》稱為‘不得臥’ 、 ‘目不瞑’ 。45、 ‘胃不和則臥不安’——出自《素問(wèn)?逆調(diào)論》 。46、明?李中梓提出不寐五大病機(jī)“一曰氣虛，一曰陰虛，一曰痰滯，一曰水停，一曰胃不和。 ”47

9、、不寐的病機(jī)：實(shí)證：心火旺盛。——肝郁化火；痰熱擾心；心97、關(guān)于‘頭痛’的特殊名稱：真頭痛（腦出血） ；暑溫頭痛（流行性腦炎） ；春溫（乙型腦炎） 。98、 ‘頭痛’病名始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》 。 《素問(wèn)?風(fēng)論》中謂之‘首風(fēng)’ 、 ‘腦風(fēng)’ 。99、眩暈的五大病因——風(fēng)、火、痰、瘀、虛。100、眩暈始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》 ，謂之‘眩冒’ 。101、 “無(wú)痰則不作?！薄鲎浴兜は姆ā?。102、 “無(wú)虛不能作?！薄鲎浴毒霸廊珪?shū)》 。103、 “

10、諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。 ”——出自《素問(wèn)?至真要大論》 。104、 “眩運(yùn)者，中風(fēng)之漸也。 ”——出自《醫(yī)學(xué)正傳》 。105、中風(fēng)始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》 ，以別名而論。106、提出“絡(luò)脈空虛”為本的始于張仲景。107、 “外風(fēng)”學(xué)說(shuō)、 “內(nèi)虛邪中”立論——唐宋以前。108、 “內(nèi)風(fēng)”立論——金元時(shí)期。109、四大流派——張?jiān)兀翰∫驗(yàn)闊?。劉河間：“心火暴盛” 。李東垣：“正氣自虛” 。朱丹溪：“濕痰生熱” 。110、中風(fēng)病因——風(fēng)、火、痰、虛、氣

11、逆、血瘀。111、中風(fēng)病機(jī)——?dú)庋鎭y，腦脈痹阻或血溢脈外。112、中風(fēng)與其他疾病的鑒別：中風(fēng)：（主證） 口舌歪斜。 氣血逆亂，腦脈痹阻或血溢脈外。口辟：（面部癥狀）口眼歪斜。 風(fēng)寒痹阻絡(luò)脈。癇證：（發(fā)作性） 口吐白沫。無(wú)后遺癥。 肝風(fēng)逆亂。痙證：抽搐強(qiáng)直；重者昏迷。 邪壅經(jīng)絡(luò)；筋脈攣急。痿證：（發(fā)病緩慢）無(wú)精神癥狀。 筋脈失養(yǎng)；弛緩不收。厥證：四肢

12、厥冷；不省人事。無(wú)后遺癥。 氣機(jī)逆亂；陰陽(yáng)氣血不能順接。113、 ‘瘧疾’病名始見(jiàn)于《素問(wèn)?瘧論》 。114、 《神農(nóng)本草經(jīng)》記載：常山、蜀漆可治療瘧疾。115、 《肘后備急方》提出‘瘴氣’說(shuō)，指出青蒿為治療瘧疾的主要藥物。116、 “一歲之間，夫幼相苦，若染時(shí)行，變成寒熱，名曰疫瘧。 ”——出自《三因極一病證方論》117、 “使邪氣潰散，速離募原”——達(dá)原飲，出自《溫疫論》 （吳有性） 。118、瘧疾的病位——半表半里，營(yíng)衛(wèi)之間，

13、屬少陽(yáng)經(jīng)。119、 ‘水腫’始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》 ，稱為‘水’ 。分類‘風(fēng)水’ 、 ‘石水’ 、 ‘涌水’ 。120、 《素問(wèn)?水熱穴論》指出水腫與肺、腎的關(guān)系——“故其本在腎，其末在肺。 ”121、 “諸濕腫滿，皆屬于脾。 ”——出自《素問(wèn)?至真要大論》122、 “開(kāi)鬼門，潔凈腑。 ”——指水腫的治療原則。123、 《金匱要略》提出‘風(fēng)水’ ‘皮水’ ‘正水’ ‘石水’ ‘黃汗’的水腫分類。124、 “諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便，腰以上腫

14、，當(dāng)發(fā)汗乃愈。 ”——出自《金匱要略》125、 《濟(jì)生方》 （宋?嚴(yán)用和）提出‘陰水’ ‘陽(yáng)水’說(shuō)。倡導(dǎo)‘溫脾暖腎’治法。126、 《丹溪心法?水腫》 “若遍身腫，煩渴，小便赤澀，大便閉，此屬陽(yáng)水。 ” “若遍身腫，不煩渴，大便溏，小便少，不赤澀，此屬陰水。 ”127、水腫病機(jī)要點(diǎn)——肺失通調(diào)；脾失轉(zhuǎn)輸；腎失開(kāi)合；三焦氣化不利。128、陰水、陽(yáng)水辨證要點(diǎn)：陰水：緩、虛、內(nèi)傷。由下而上；按之如泥；兼：小便不利，大便溏薄。 脾、腎。陽(yáng)水：

15、急、實(shí)、外邪。由上而下；皮膚光亮；兼：實(shí)熱證。 肺、脾。129、水腫與鼓脹鑒別要點(diǎn)：水腫：眼瞼、下肢先腫。 無(wú)腹脹及腹部血管異常。 肺、脾、腎。鼓脹：腹部腫大，四肢不腫?？捎心氈莒o脈怒張。 肝、脾、腎。130、水腫三大治則：上下分治：腰以上發(fā)汗。腰以下利小便。陰陽(yáng)異治：陰水扶正、溫脾腎。陽(yáng)水發(fā)汗、利小便，攻逐水飲?；钛觯骸把焕麆t為水” 。131、 ‘淋證’始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》 。132、

16、 《金匱要略》稱之為‘淋秘’ ，歸納其病機(jī)為‘熱在下焦’ 。133、 《中藏經(jīng)》 （華佗）八種分類：冷、熱、氣、勞、膏、砂、虛、實(shí)。134、 《外臺(tái)秘要》 《千金要方》五種分類：石、氣、膏、勞、熱。135、 《濟(jì)生方》的五種分類：石、氣、血、膏、勞。136、近代六種分類：熱、石、血、氣、膏、勞。137、淋證三大特征——尿頻；尿急；尿痛。138、淋證、癃閉、尿血的鑒別要點(diǎn)：淋證：小便總量正常。 痛。癃閉：小便總量少或無(wú)。不痛。尿血：小便