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文檔簡介
1、 高等學校學生及家庭情況調查表 高等學校學生及家庭情況調查表 院（系 院（系） ： 專業(yè)年級： 專業(yè)年級： 班級： 班級： 注：此表供學生申請家庭經濟困難認定和申請國家助學貸款用?？蓮陀 Ｕ埲鐚嵦顚?，到家庭所在地 注：此表供學生申請家庭經濟困難認定和申請國家助學貸款用?？蓮陀?。請如實填寫，到家庭所在地 鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門核實蓋章后交到學校。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門核實蓋章后交到學校
2、。 姓 名 性 別 出生年月 民 族 身份證號碼 政治面貌 入學前 戶口 □城鎮(zhèn) □農村 學生本 學生本人 基本情 基本情況 孤 殘 □是□否 單 親 □是□否 烈士子女 □是□否 詳細通訊地址 家庭通 家庭通訊信息 訊信息 郵政編碼 聯(lián)系電話 （區(qū)號）－ 姓名 年齡 與學生 關系 工作（學習）單位 職業(yè) 年收入（元） 健康狀況 家 庭 成 員 情 況影響家 影響家庭經濟 庭經濟 狀況有 狀況有關信息 關信
3、息 家庭人均年收入 （元） 。學生本學年已獲資助情況 。 家庭遭受自然災害情況： 。家庭遭受突發(fā)意外事件： 。 家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況： 。 家庭成員失業(yè)情況：
4、 。家庭欠債情況： 。 其他情況： 。 簽 章學生本人 學生家長或監(jiān)護人 學生家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門 經辦人簽字： 單位名稱： （加蓋公章） 年 月 日 詳細通訊地址 民政部 民政部門信息 門信息 郵政編碼 聯(lián)系電話 （區(qū)號）－
5、 普通本科高校、高等職業(yè)學校國家助學金申請表 普通本科高校、高等職業(yè)學校國家助學金申請表 姓名 性別 出生年月 民族 政治 面貌 入學時間 身份證號碼 聯(lián)系電話 本人 情況 大學 學院 系 班 照片 家庭戶口 A、城鎮(zhèn) B、農村 家庭人口總數(shù) 家庭月總收入 人均月收入 收入來源 家 庭 經 濟 情 況 家庭住址 郵政編碼 姓名 年齡
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