醫(yī)療保障局關于開展醫(yī)療救助工作情況的匯報_第1頁
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文檔簡介

1、醫(yī)療保障局關于開展醫(yī)療救助工作情況的匯報 醫(yī)療保障局關于開展醫(yī)療救助工作情況的匯報***醫(yī)療保障局于 2019 年 3 月掛牌成立,2019 年 8 月完成與民政部門醫(yī)療救助交接工作。在開展醫(yī)療救助工作以來,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下,認真貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,貫徹落實習近平總書記對廣西工作的重要指示精神,本著認真學習,刻苦專研,不斷改進的工作原則,以便于群眾辦事,讓符合條件的醫(yī)療救助對象在醫(yī)療救助待

2、遇上應享盡享為目標,扎實推進醫(yī)療救助工作?,F將我城區(qū)醫(yī)療救助工作情況總結匯報如下:一、基本情況 一、基本情況2020 年,AA 市即時救助模塊上線,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療救助對象實現醫(yī)療救助“一站式”結算。***2020 年醫(yī)療救助對象近 13000 人,較上年增加 7000 余人。年醫(yī)療救助支出 1303.25 萬元,較上年增長 228%,其中:參保補助救助 12053 人,補助資金 298.08 萬元;住院救助 3940 人次(較上年

3、增加 2879 人次),救助金額 946.28 萬元,較上年增長 151%;門診慢性病救助 5392 人次,救助金額58.89 萬元。二、主要做法 二、主要做法一是建立多部門協同機制,確保困難對象及時獲得醫(yī)療 一是建立多部門協同機制,確保困難對象及時獲得醫(yī)療救助。 救助。建立健全了與民政、扶貧、衛(wèi)健、殘聯等多部門協同機制,加強對救助對象的動態(tài)精準識別,每月 5 日前,民政局上月新增的醫(yī)療救助名單傳送到醫(yī)保局,由醫(yī)保局將符合條件的救助對象

4、及時倒入系統(tǒng),納入救助范圍。二是建立人員數據核對機制,確保救助對象數據真實準 二是建立人員數據核對機制,確保救助對象數據真實準確。 確。我局嚴把醫(yī)療救助人員數據質量關,建立了數據核對機制,完善數據導入程序。一是專人負責對民政部門提供的數據進行邏輯性審核,發(fā)現問題立即反饋給民政部門,待其核實更正后從新報盤,并用蓋章紙質版存檔;二是數據導入后,通過系統(tǒng)查詢是否導入成功,如有導入失敗的數據,及時分析原因,及時進行處理,確保每次導入系統(tǒng)的數據準

5、確無誤。三是建立溝通機制,確保群眾所反映問題及時解決 三是建立溝通機制,確保群眾所反映問題及時解決。我局每月對從系統(tǒng)中倒出的“一站式”醫(yī)療救助結算數據進行檢查、邏輯分析,并按月對醫(yī)療救助結算情況進行公示。待遇發(fā)放過程中,也發(fā)現還存在系統(tǒng)識別不及時等問題,會造成極少數人員待遇漏發(fā)、少發(fā)、多發(fā)等情況。我們建立起城區(qū)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、定點醫(yī)療機構、市醫(yī)療救助中心的溝通機制,及時發(fā)現問題、及時查找問題原因,及時查漏補缺,并能舉一反三完善系統(tǒng)漏洞。

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