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1、建設(shè)工地新型冠狀病毒疫情防控參建人員“一人一冊”健康檔案(參考模板)姓 名: 性 別: 身份證號: 聯(lián)系電話: 現(xiàn)居住地: 所屬單位: 職務(wù)/工種: 二〇二二年1、參建人員旅居和健康情況自查表(2022 年 2 月)——根據(jù)廣州市疫情防控政及時調(diào)整自查內(nèi)容參
2、建 參建人員 人員基本 基本情況 情況①姓名: ①姓名: ;②身份證: ;②身份證: ;③電話: ;③電話: ;④來穗時間: ④來穗時間: 年 月 日;⑤從何地來穗: 日;⑤從何地來穗: 省、 省、 市、 市、 區(qū)(縣) 區(qū)(縣) ;⑥來穗交通方式 ⑥來穗交通方式: (公共交通寫明航班、車次號)。自查情況 自查情況序號 序號 自查項(xiàng)目 自查項(xiàng)目
3、 是否屬于 是否屬于此類情況 此類情況是否落實(shí) 是否落實(shí)防控要求 防控要求備注 備注一 重點(diǎn)地區(qū)來(返)穗分類管控措施落實(shí)情況 重點(diǎn)地區(qū)來(返)穗分類管控措施落實(shí)情況(高、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或有本土病例省份、市來返穗人員)1 高中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)(返)穗人員,實(shí)施“集中隔離14 天”,第 1、4、7、10、14 天核酸檢測。是?;否?是?;否?2中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在縣(區(qū))來(返)穗人員,實(shí)施“居家(項(xiàng)目部外)隔離 14天”,第 1、4、7、10
4、、14 天核酸檢測。是?;否?是?;否?3由本土陽性感染者或確診病例報(bào)告地市來(返)穗人員,實(shí)施 3 天居家(項(xiàng)目部外)健康監(jiān)測+11 天自我健康監(jiān)測(第 1、3、14 天核酸檢測)。是?;否?是?;否?4國內(nèi)本土病例發(fā)生的外省(自治區(qū)、直轄市)來(返)穗人員,抵穗后 24 小時做一次核酸檢測,自我健康監(jiān)測 14 天。是?;否?是?;否?二 全部參建人員健康管理基本要求 全部參建人員健康管理基本要求(其它低風(fēng)險(xiǎn)省份來返穗人員和留穗人員)
5、1 所有 所有來(返)穗人員,抵穗后 48 小時主動做一次核酸檢測。 是?;否?2 所有 所有來(返)穗人員進(jìn)入工地前完成“3 天兩檢”,提交核酸陰性證明。 是?;否?3 是否完成 14 天旅居史和健康碼核驗(yàn)。 是?;否?4 完成健康核驗(yàn)前,在項(xiàng)目獨(dú)立區(qū)域或項(xiàng)目部外酒店健康觀察,嚴(yán)禁直接進(jìn)入工地混住。 是?;否?5 是否有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等不適癥狀。 是?;否?6 是否完成疫苗全過程接種
6、。 是?;否?7 滿足加強(qiáng)針接種條件的是否完成加強(qiáng)針接種。 是?;否?8 是否建立或更新“一人一檔”。 是?;否?9 是否完簽訂防疫承諾書。 是?;否?10 10 是否報(bào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人書面同意。 是?;否?11 11 是否參加至少一次防疫政策和技術(shù)培訓(xùn)。 是?;否?全部參 全部參建人員 建人員均須填寫參建人員簽名: 參建人員簽名: ; 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名: 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名:
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