2022年最新版常態(tài)化疫情下醫(yī)院感染防控工作檢查記錄清單

1、2022年最新版常態(tài)化疫情下醫(yī)院感染防控工作檢查記錄清單檢查人員簽名：檢查時間：年 月日防控要點序 號院感防控具體內(nèi)容 檢查記錄 符合性1嚴格落實廣東省和深圳市院感防控主體責(zé)任清單，明確醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé) 人是院感防控第一責(zé)任人，牢固樹立感染防控“三線”思維，明確并落實單 位責(zé)任、部門責(zé)任、個人責(zé)任，抓好重點部門、重點科室、重點環(huán)節(jié)、 重要時間節(jié)點的院感管理工作，嚴格做到“七個嚴”。2主要負責(zé)人每季度召開辦公會或?qū)ｎ}會并有會議記錄，分管負

2、責(zé)同志每 月召開專題會，定期研究部署本單位院感防控工作、協(xié)調(diào)和解決醫(yī)院感染 管理方面的問題、研究院感防控巡查整改情況，巡查結(jié)果納入對科室及人 員的評價考核。一、重 視院感 防控 工作 （6條）3完善組織管理，住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)療機構(gòu)、二級以上醫(yī)療機 構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)院感染管理委員會，由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理 部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、 設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主

3、要負責(zé)人組成，主任委 員由醫(yī)院院長或主管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任。新冠肺炎定點救治醫(yī)院的第1頁共22頁規(guī)檢測，所有人員需等待核酸結(jié)果陰性后方能離開或轉(zhuǎn)診。46發(fā)熱門診至少設(shè)置2間診室，診室至少可以擺放1 張診查床、一張工作 臺。至少設(shè)置1間兒童診室，嚴格落實一人一診一室。三級綜合醫(yī)院必須配置 專用的CT,三級專科醫(yī)院及二級醫(yī)療機構(gòu)必須配置有專用CT或DR, CT室的診 療床單應(yīng)一人一用一更換。47至少設(shè)置1 間隔離留觀室，且為單人間，有設(shè)置

4、獨立的衛(wèi)生間。保持自然 通風(fēng)或機械通風(fēng)。有條件的可設(shè)置負壓隔離留觀室。隔離留觀室的數(shù)量假設(shè)不能 滿足臨床診療需要時，需另外設(shè)置隔離留觀病區(qū)，床位數(shù)量應(yīng)當(dāng)依據(jù)傳染病疫 情防控需要和發(fā)熱門診診療量確定，建議三級醫(yī)院隔離留觀室不少于15間、 二級醫(yī)院隔離留觀室不少于10間，并根據(jù)疫情變化進行調(diào)整。48無流行病學(xué)史和有流行病學(xué)史的核酸采樣區(qū)需獨立設(shè)置，應(yīng)設(shè)在相對空曠、通 風(fēng)位置；如在室內(nèi)，應(yīng)開啟外窗自然通風(fēng)；不能采取自然通風(fēng)的房間，應(yīng)采用 機械