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1、- 39 -10. 10.醫(yī)聯(lián)體及城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶 醫(yī)聯(lián)體及城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶操作指南 操作指南1.以地級市、縣為單位,按照分區(qū)包片原則,規(guī)劃覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有常住人口的若干網(wǎng)格,每個網(wǎng)格內(nèi)組建 1 個醫(yī)聯(lián)體(包括城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體),或依托現(xiàn)有醫(yī)聯(lián)體將轄區(qū)內(nèi)所有居民納入管理。2.建立醫(yī)聯(lián)體與亞定點醫(yī)院、定點醫(yī)院以及建立協(xié)作關(guān)系的高水平三級醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診機制,實現(xiàn)發(fā)熱等新冠病毒感染相關(guān)癥狀患者有序轉(zhuǎn)診。3.按照分區(qū)包片原則,以省內(nèi)城鄉(xiāng)醫(yī)
2、院對口幫扶關(guān)系為基礎(chǔ),建立城市二級及以上綜合性醫(yī)院(原則上為三級綜合性醫(yī)院)與縣級醫(yī)院對口幫扶機制,每個縣級醫(yī)院要明確對應(yīng)一家城市對口幫扶醫(yī)院作為幫扶和接收轉(zhuǎn)診患者的責任主體, 暢通市縣兩級轉(zhuǎn)診機制, 提升農(nóng)村地區(qū)的重癥救治能力。4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi),特別是農(nóng)村地區(qū)老年人合并基礎(chǔ)疾病等特殊人員進行健康監(jiān)測, 根據(jù)健康風險等級,實施健康管理,對健康檔案為黃色、紅色的人員進行專案管理。發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級以上醫(yī)院的支撐作用,提高基層醫(yī)生
3、對高風險人群的識別、診斷和處置能力。5.明確分級診療流程和分級分類收治原則。- 40 -(1)未合并嚴重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者、輕型病例,采取居家自我照護。(2) 中型病例、 高齡合并嚴重基礎(chǔ)疾病但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例,轉(zhuǎn)診至亞定點醫(yī)院。(3) 以肺炎為主要表現(xiàn)的重型、 危重型病例和需要血液透析的病例,在定點醫(yī)院集中治療。(4)以基礎(chǔ)疾病為主的重型、 危重型病例,轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院治療;牽頭醫(yī)院不是三級綜合性醫(yī)院或能力不滿
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