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簡介:中國的大學(xué)評(píng)估制度始于上世紀(jì)90年代初,現(xiàn)在以政府行為為主導(dǎo),這種外生的評(píng)估制度在初期對(duì)中國的高等教育做出了極大的貢獻(xiàn)。但進(jìn)入本世紀(jì)剛剛幾年的時(shí)間,針對(duì)這種行政性的評(píng)估制度哀聲一片。既然是不合理的制度為何仍舊執(zhí)行并排他性的存在這種悖論性的制度究竟該如何重組基于新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的視角,文章將從交易成本、委托代理、有限理性、路徑依賴、信息對(duì)稱、制度變遷理論來分析中國現(xiàn)行大學(xué)評(píng)估制度的生成、運(yùn)做、績效、悖論及重組。大學(xué)以沉沒性投資生產(chǎn)以搜尋型、體驗(yàn)型和信任型為特征的具有混合商品屬性的復(fù)雜個(gè)體,學(xué)生、大學(xué)、社會(huì)三者間的交易決定對(duì)其質(zhì)量信息的獲取和鑒定要求建立有效的評(píng)估制度。因?yàn)榇髮W(xué)質(zhì)量信息的稀缺導(dǎo)致對(duì)其專有性度量成本的高度排他性,交易成本最終決定了評(píng)估的契約選擇和制度設(shè)計(jì),所以社會(huì)和公眾在多種集合集的博弈中將對(duì)大學(xué)進(jìn)行評(píng)估的權(quán)力以委托代理的形式讓渡給政府。由于外在度量成本的專有性帶來的“垂直一體化”問題,從而引發(fā)了在對(duì)大學(xué)實(shí)施評(píng)估和評(píng)估監(jiān)察中“有限理性”甚至“弱性理性”的介入,敗德風(fēng)險(xiǎn)、逆向選擇等也隨之產(chǎn)生機(jī)會(huì)主義驅(qū)使下使得大學(xué)疲于應(yīng)付評(píng)估而不惜花費(fèi)大量人力、物力、財(cái)力進(jìn)行著大規(guī)模的造假活動(dòng);政府和專家組成員則會(huì)在評(píng)估的名義下主動(dòng)或被動(dòng)地向大學(xué)索取非法的個(gè)人利益這些行為最終導(dǎo)致對(duì)社會(huì)對(duì)政府所實(shí)施的評(píng)估的認(rèn)可所需的必要成本和社會(huì)評(píng)估制度的侵犯社會(huì)、政府、官方評(píng)估組三者之間的雙重委托代理在橫向一體化的評(píng)估制度下導(dǎo)致內(nèi)部有限資源大量耗費(fèi)和非最優(yōu)配置,導(dǎo)致大學(xué)之間評(píng)估高度但異常的互利性;基于這種悖論性的制度又給作為賣方市場的社會(huì)帶來極大的信息不對(duì)稱,加劇著社會(huì)和教育外圍變量對(duì)大學(xué)信息搜尋及適應(yīng)的成本。但科層政治形成的路徑依賴使得在短時(shí)間內(nèi)政府不會(huì)放棄對(duì)現(xiàn)行大學(xué)進(jìn)行評(píng)估的權(quán)力。隨著專有性知識(shí)日益向適應(yīng)性知識(shí)過渡所帶來的交易成本的降低和信息搜尋的便利,橫向一體化的評(píng)估制度最終將取代橫向一體化的評(píng)估制度,即社會(huì)評(píng)估將取代政府評(píng)估的主導(dǎo)地位。
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簡介:華中科技大學(xué)博士學(xué)位論文北美傳播政治經(jīng)濟(jì)學(xué)研究知識(shí)譜系的寫法姓名陳世華申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別博士專業(yè)新聞學(xué)指導(dǎo)教師張昆201005II華中科中科技大學(xué)博士學(xué)位論大學(xué)博士學(xué)位論文ABSTRACTPOLITICALECONOMYADDSNEWENERGYTOCOMMUNICATIONRESEARCHASAMAINAPPROACHINLASTSIXTYYEARSIT’SANALIENINTHEFIELDOFCOMMUNICATIONRESEARCHBECAUSEOFITSCRITICISMTOEXISTINGPOLITICALECONOMYPOWERANDCOMMUNICATIONSYSTEMPOLITICALECONOMYOFCOMMUNICATIONISONTHEMARGINESPECIALLYINTHENORTHAMERICANACADEMICSPHEREDOMINATEDBYEMPIRICALRESEARCHTHEPOLITICALECONOMISTSOFCOMMUNICATIONARECENTRALIZEDANDCONCENTRATED,WHICHISDIFFERENTFROMEMPIRICALRESEARCHTHATHASABROADANDDISPERSIVESTANDPOINTSINNORTHAMERICANUNIVERSITIESANDRESEARCHINSTITUTESMOSTOFACADEMICTRANSITIONSINTHISFIELDAREFATHERSON,TEACHERSTUDENT,COLLEAGUES,EVENCOUPLESINTHISTRADITION,THEYCOLLABORATEWITHEACHOTHERFREQUENTLYANDCOAUTHORALOTOFWORKS,WHICHDEMONSTRATESAPUREGENEALOGYANDASAMEAPPROACHTOAPPREHENDCOMMUNICATIONTHISDISSERTATIONSUMMARIZESTHEIMPRINTINGOFORIGINS,CHANGES,DIVISION,ANDPROPAGATION,TOREPRESENTTHECONTOURANDUNDERSTANDITSMAINPERSPECTIVESANDAPPROACHADDRESSINGCOMMUNICATION,TOCONCLUDEITSTHEORETICALESSENCE,TOREFLECTTHEINSPIRATIONSANDMERITSTOCOMMUNICATIONINDUSTRYANDCOMMUNICATIONRESEARCHINCHINATHISDISSERTATIONINCLUDESFOURPARTSOFORIGINS,FOUNDATIONS,DIVISIONSANDCONCLUSIONTHISPAPERSTARTSFROMSUMMARIZINGTHEINTELLECTUALORIGINS,THENANALYZESTWOFOUNDINGFATHERSOFTHEFIELD,DALLASSMYTHEANDHERBERTSCHILLER’STHOUGHTSANDRESEARCHTHEFOLLOWINGPARTILLUMINATES4SUBFIELDSARISINGFROMPOLITICALECONOMYOFCOMMUNICATIONACCORDINGTODIFFERENTSUBJECTS,POLITICALECONOMYOFFILM,POLITICALECONOMYOFNEWSANDMEDIA,POLITICALECONOMYOFINFORMATION,POLITICALECONOMYOFINTERNET,THENCLARIFIESNEWAPPROACHESINTHISFIELDANDTHEINTERDISCIPLINARYAPPROACHESCOMBININGWITHOUTSIDEAPPROACHESFURTHERMORETHISARTICLECONCLUDESTHETHEORETICALESSENCEOFNORTHAMERICANTRADITIONOFPOLITICALECONOMYOFCOMMUNICATIONTOBE“OURUNFREECOMMUNICATION”,TOUNDERSTANDTHEIRMAINAPPROACHESTOADDRESSCOMMUNICATION,TOEXHIBITTHE
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簡介:學(xué)校代號(hào)學(xué)號(hào)密級(jí)10532P07270059公開湖南大學(xué)公共管理碩士學(xué)位論文湖南涉外經(jīng)濟(jì)學(xué)院教育質(zhì)量管理研究,THERESEARCHONTHEEDUCATIONQUALITYMANAGEMENTOFHUNANINTERNATIONALECONOMICUNIVERSITYBYATHESISSUBMITTEDINPARTIALSATISFACTIONOFTHEREQUIREMENTSFORTHEDEGREEOFMASTEROFMANAGEMENTPUBLICADMINISTRATIONMPAINTHEGRADUATESCHOOLOFHUNANUNIVERSITYSUPERVISORPROFCSSORCHENXIAOCHUNAPRIL,2010舢1Ⅲ8M3Ⅲ8㈣0Ⅲ9舢●舢Y
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簡介:別嘌醇是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,可通過抑制尿酸生成降低血尿酸濃度,長期以來作為治療高尿酸血癥及慢性痛風(fēng)的首選藥物。近些年多項(xiàng)研究表明別嘌醇還具有抗氧化應(yīng)激及改善內(nèi)皮細(xì)胞功能,對(duì)全身多系統(tǒng)器官具有保護(hù)作用。但別嘌醇引起的嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng)報(bào)道越來越多,研究證實(shí)HLAB5801基因與其相關(guān),這讓很多臨床醫(yī)生對(duì)該藥的使用產(chǎn)生顧慮,而更傾向于使用新藥非布司他。但別嘌醇價(jià)格低廉,降尿酸效果好,是腎功能不全或排尿酸治療無效患者的最佳選擇,具有不可替代性。臨床中是否應(yīng)減少別嘌醇的使用有待商榷。為了探討這一問題,我們進(jìn)行了以下研究。目的通過分析別嘌醇在腎功能不全患者中的安全性和有效性、別嘌醇過敏與HLAB5801的關(guān)系以及別嘌醇與非布司他在中國的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)比,綜合評(píng)價(jià)別嘌醇降尿酸的治療效益,探討別嘌醇在臨床中應(yīng)用的價(jià)值。方法1篩選2012年12月至2014年11月期間在北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科門診就診、醫(yī)囑中至少開過2次別嘌醇且在醫(yī)院建檔過大病歷的慢性腎臟病CHRONICKIDNEYDISEASE,CKD患者,對(duì)其門診和住院病歷進(jìn)行回顧,采集資料信息,分析別嘌醇降尿酸的有效性和安全性,通過亞組分析、單因素以及多因素相關(guān)性分析探討影響別嘌醇有效性的因素。2以北京協(xié)和醫(yī)院普通內(nèi)科痛風(fēng)門診和住院的痛風(fēng)患者為對(duì)象設(shè)置痛風(fēng)組,以北京協(xié)和醫(yī)院職工體檢人群為基礎(chǔ)設(shè)置正常對(duì)照組。采用DNA提取、熒光PCR的方法進(jìn)行HLAB5801基因檢測,通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較不同人群中HLAB5801的陽性率及與別嘌醇所致皮膚不良反應(yīng)的關(guān)系。3以北京協(xié)和醫(yī)院主持完成的“非布司他片治療痛風(fēng)伴高尿酸血癥多中心、隨機(jī)、雙盲三模擬、平行對(duì)照28周臨床試驗(yàn)”的臨床研究數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),構(gòu)建決策樹模型,對(duì)別嘌醇和非布司他在中國的成本效果進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)。結(jié)果1100例CKD患者服用別嘌醇后第2個(gè)月起血尿酸較基線值顯著下降P0000,之后長期維持在400ΜMOLL左右。單因素相關(guān)性分析顯示年齡、性別、基線尿酸水平的P值均<005。多因素回歸分析顯示年齡的Β0017,基線尿酸值Β0817。對(duì)年齡和基線尿酸水平分層進(jìn)行KAPLANMEIER法分析顯示年齡<50歲組的尿酸達(dá)標(biāo)率顯著低于5069歲P0017、≥70歲P0023兩組,UA<500ΜMOLL組的尿酸達(dá)標(biāo)率顯著高于500599ΜMOLLP0000、≥600ΜMOLLP0007兩組。2CKD患者服用別嘌醇后第2、4、6、12、24、36、48、60個(gè)月的EGFR值較基線EGFR值無顯著變化P>005,別嘌醇劑量、CKD分期對(duì)EGFR的變化無顯著影響。3100例CKD患者中出現(xiàn)白細(xì)胞減低6例,肝功能受損8例,皮疹1例。4HLAB5801陽性率在正常人群、別嘌醇耐受者、別嘌醇過敏者中分別為143%、139%、0%。5在中國,別嘌醇300MG日序貫非布司他40MG或80MG日療法的成本為8745元,效果為164非布司他40MG序貫80MG日療法的成本為20590元,效果為162。結(jié)論1本組CKD患者服用別嘌醇降尿酸效果好,其中年齡對(duì)尿酸達(dá)標(biāo)率是有利因素,起始尿酸值是不利因素,而別嘌醇劑量和CKD分期對(duì)尿酸達(dá)標(biāo)率未發(fā)現(xiàn)明顯影響。2CKD患者長期服用別嘌醇對(duì)腎功能無顯著損害,未觀察到別嘌醇劑量和CKD分期對(duì)別嘌醇治療達(dá)標(biāo)的影響。3別嘌醇在本組CKD患者中的不良反應(yīng)發(fā)生率低,安全性好。4正常人群和痛風(fēng)人群中HLAB5801基因陽性率無顯著性差異。5未證實(shí)HLAB5801基因陽性與別嘌醇所致皮膚不良反應(yīng)相關(guān)。6首選別嘌醇300MG日降尿酸治療,無法達(dá)標(biāo)時(shí)改為非布司他40MG或80MG治療的方案可獲得最佳成本效果。
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簡介:暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文題名(中英對(duì)照)鼻中隔偏曲手術(shù)中抗菌藥物鼻中隔偏曲手術(shù)中抗菌藥物使用使用的系統(tǒng)評(píng)價(jià)及經(jīng)濟(jì)學(xué)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)及經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)ANTIBIOTICSINSEPTOPLASTYASYSTEMATICALREVIEWPHARMACOECONOMICEVALUATION作者姓名謝少玲指導(dǎo)教師姓名及學(xué)位、職稱程國華教授學(xué)科、專業(yè)名稱制藥工程臨床藥學(xué)專業(yè)論文提交日期2015年11月1日論文答辯日期2015年11月28日答辯委員會(huì)主席論文評(píng)閱人學(xué)位授予單位和日期暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文鼻中隔偏曲手術(shù)中抗菌藥物使用的系統(tǒng)評(píng)價(jià)及經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中文摘要中文摘要目的目的評(píng)價(jià)鼻中隔偏曲手術(shù)圍手術(shù)期不同抗菌藥物使用情況,結(jié)合我國醫(yī)療衛(wèi)生成本進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),規(guī)范抗菌藥物的使用,為臨床合理使用抗菌藥物提供參考。方法方法本研究分為三部分,第一部分采用系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法,通過檢索數(shù)據(jù)庫,收集國內(nèi)外關(guān)于鼻中隔偏曲手術(shù)圍手術(shù)期不同抗菌藥物使用情況的隨機(jī)對(duì)照研究進(jìn)行META分析;第二部分,結(jié)合我國醫(yī)療衛(wèi)生成本對(duì)三種不同的抗菌藥物方案的成本與效果進(jìn)行分析;第三部分,基于前面兩個(gè)評(píng)價(jià)結(jié)果,在某三甲醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)隨機(jī)對(duì)照研究,觀察36例行鼻中隔偏曲手術(shù)患者術(shù)后的療效、感染并發(fā)癥發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率及患者問卷調(diào)查療效評(píng)分表,評(píng)價(jià)鼻中隔偏曲手術(shù)患者圍手術(shù)期使用抗菌藥物不同時(shí)間與療效的關(guān)系。結(jié)果結(jié)果系統(tǒng)評(píng)價(jià)研究納入6項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),結(jié)果表明,術(shù)前使用1次抗菌藥物與手術(shù)前后使用7天的結(jié)果比較無顯著性差異。經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果則顯示在鼻中隔偏曲手術(shù)圍手術(shù)期三種不同的抗菌藥物方案中阿莫西林克拉維酸鉀組的為最優(yōu)選擇。最后在某三甲醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)前瞻性的隨機(jī)對(duì)照研究結(jié)果表明鼻中隔偏曲手術(shù)圍手術(shù)期,抗菌藥物使用天數(shù)的不同一組為4天,另一組為67天,對(duì)比術(shù)后的療效以及感染并發(fā)癥的發(fā)生率無顯著性的差異(P005;而由于抗菌藥物使用天數(shù)的減少,直接降低了抗菌藥物金額、藥品金額以及住院總費(fèi)用,使得兩組的經(jīng)濟(jì)學(xué)比較具有顯著性差異P005。結(jié)論結(jié)論鼻中隔偏曲手術(shù)圍術(shù)期在抗菌藥物種類選擇、持續(xù)用藥時(shí)間等方面仍存在不合理現(xiàn)象,應(yīng)加強(qiáng)臨床合理用藥的干預(yù)。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞鼻中隔偏曲手術(shù);抗菌藥物;系統(tǒng)評(píng)價(jià);藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)
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簡介:首都師范大學(xué)碩士學(xué)位論文我國農(nóng)村職業(yè)教育生源困境的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析姓名康敬申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專業(yè)教育經(jīng)濟(jì)與管理指導(dǎo)教師劉秀江20070501我困農(nóng)村職業(yè)教育生源困境的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析ABST陽CTHL∞EC饑TYEARS,MEEF們LLMEILTN砌B吣OFMRALVOCATIONAISCHOOLSLLAYCDECLINCDS曲STANTIALLY柚DHAVEASERIOUS出ONAGEB1LTONTHEOTHERL腳D,IILNLRAL缸EAS也盯EARESTILLMANYJUNIORMIDDLESCHOOLGRADUAT鼯AREUNA_BLETOCONTIMLCTHEIRFILRNLERSTILDIESNOWHLT11ESITILATIONOFHAVI王19MANYSTILD鋤曲RESEN,ES,WHYDOTLLEM蹦VOCATIONALSCHOOLSARESTILLIILTLLESTLLDEILTSCRISIS,WHYALSOISTHEMMIVOCATIONALCDUCATIONILLTHESTUDEILTSPLIGLITS吲瞄1IILGTHERE鷦OILSISBCLLEFITT0P砌MOTETLLEFHNH盯DEVELOPMEILTOFTHE九LRALVOCATIONALCDUCATIONNMAINLY切K鼯MES伽D伽曬OFMRALVOCADONALEDUCATION勰THEOBJECTOFR船E詘ILLTLLEANICLE,鋤DTAK鶴TLLETHEORYOFCDUC砒IONALSUPPLY鋤DD鋤AILD勰TLLERES鋤H丘AME,鋤ALYZILLGⅡLEFACBOROF棚妖抽GNLESTUDENTSPIIGHTOF砌MVOCATIONALCDUCATI∞N∞U曲NLC孤AL妒CM甜LODOFCDUCATIONALCOS汕EIIE丘T,丘OMⅡ峙缸掣EOFⅡ地IILDI“DUALCDUCALION,ITH船觚ALYZEDTHCINDIVIDTLALEDUCALIOILALCOSTBCILE觚伽UGHCH鋤垂NGALLLDLLDSOFFACTO璉E11LMCILLGMEEFF鰍IVESUPPLYOFM蹦VOCATIONALEDUCATIOII,RCDUCINGTHCINDIVIDUALCOSTSOF舢MVOCATI伽IALEDU酬ON,IN淵SIFLGT量璩徹TIDPATEDBEILEFITS,∽HIEVIILGTHEE行CCTIVED咖ANDOFINDIVIDLLALEDUCATIOIL,TLL懈∞LVINGTHE曲_LDENTSPLI曲TOFM衄【VOCATI伽IALEDUCATIONTHEGOVENLMENTPLAY3ADOMINANTROLEINEILH鋤CINGTHEEF融MVESUPPLY夠WDL鵲GLLIDINGE疏撕VEDEM鋤DOFTHEMFALVOCATIONALCDUCATIORLNH勰AMLYZEDTLLECON劬IMCTIONOFSUPPLY鋤DDEM鋤DOFMMLVOCATIONAL蜘I∞INMEAMDE鋤D砸LIZEDTHETLLEORYOFECON01LLICCOSTBEIIE右T,AILDCXPANDEDTLLERESCARCHFIELDOFVOCATIONALEDUCANONEOONOMY,曲缸ULT缸舊洲MYH勰PROVIDEDANEWAN西EF醅也ESOIUTIONOFSTILDENTSPLIGLLTOFTLLENLRALVOCATIONALCDUCALIONILLTHEARTIDEK|EYW盯DSMRALVOCATIONALEDU酬伽,STL】DE11_TSPLI曲T,跚PPLY鋤DDEINAILD,COSTS柚DBENEFITSⅡ
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簡介:背景與目的甲型肝炎和戊型肝炎是兩種經(jīng)腸道傳播的病毒性肝炎。隨著甲肝疫苗的普及應(yīng)用,甲型肝炎得到有效控制,戊肝在急性病毒性肝炎中所占的比例呈上升趨勢(shì)。目前,已有戊肝疫苗在國內(nèi)上市,但如何推薦戊肝疫苗在人群中使用及相應(yīng)免疫策略成為迫切需要解決的問題。本研究通過對(duì)戊型肝炎疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)行調(diào)查,為戊肝疫苗的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究提供基線數(shù)據(jù)進(jìn)而采用決策樹MARKOV模型,評(píng)價(jià)戊肝散發(fā)地區(qū)一般人群、老年人群不同免疫策略的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效果,同時(shí)采用決策樹模型,評(píng)價(jià)戊肝暴發(fā)地區(qū)孕婦人群孕前不同免疫策略的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效果,從而為我國和其他發(fā)展中國家戊肝疫苗免疫策略制定提供參考依據(jù)。方法以江蘇某地區(qū)疑似肝炎監(jiān)測系統(tǒng)中報(bào)告的2008~2015年戊肝確診病例作為研究對(duì)象,獲取患者本人或其看護(hù)人知情同意后,通過個(gè)案調(diào)查和醫(yī)院管理系統(tǒng)收集戊肝病例的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、無形經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及生命質(zhì)量。依據(jù)現(xiàn)場調(diào)查、文獻(xiàn)查閱、專家咨詢等方式,獲取決策樹、MARKOV模型參數(shù),進(jìn)而從社會(huì)角度,對(duì)一般人群、老年人群、孕婦人群孕前戊肝疫苗全部接種、篩選后接種、不接種策略進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。依據(jù)增量成本效果比、增量成本效用比確定優(yōu)勢(shì)策略,并采用一元、二元、三元敏感性分析和概率敏感性分析確定影響模型穩(wěn)定性的參數(shù)。結(jié)果1489例戊肝患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)中位數(shù)為1143839元,占人均可支配收入5123%,門診病例經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)中位數(shù)為72219元,住院病例經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)中位數(shù)為2038008元。489例戊肝患者人均效用值中位數(shù)為071個(gè)質(zhì)量調(diào)整壽命年QUALITYADJUSTEDLIFEYEAR,QALY,門診病例人均效用值中位數(shù)為077QALY,住院病例人均效用值中位數(shù)為066QALY。男性經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高于女性,男性EQ5D效用值低于女性。HBVHEV合并感染者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高于非HBVHEV合并感染者2從社會(huì)角度看,在一般人群中,相對(duì)于不接種,全部接種、篩選后接種的增量成本效果比INCREMENTALCOSTEFFECTIVENESSRATIOICER依次為32659833病例>W(wǎng)TP閾值,WILLINGNESSTOPAY、15676960病例>W(wǎng)TP閾值,增量成本效用比INCREMENTALCOSTUTILITYRATIO,ICUR依次為13345182QAL(<WTP閾值)、6525889QALY(<WTP閾值)。相對(duì)于全接種,篩選后接種所花費(fèi)的成本更低,QALY損失的更少。疫苗保護(hù)率、隱性感染者QALY、疫苗保護(hù)率衰減情況和疫苗價(jià)格是影響免疫策略的重要因素。在老年人群中,相對(duì)于不接種,全部接種、篩選后接種的ICER依次為14353627病例(<WTP閾值)、6715308病例(<WTP閾值),ICUR依次為5735813QALY<WTP閾值、2736845QALY<WTP閾值。相對(duì)于全接種,篩選后接種所花費(fèi)的成本更低,QALY損失的更少疫苗保護(hù)率、疫苗保護(hù)率衰減情況和隱性感染者QALY是影響免疫策略的重要因素3從社會(huì)角度出發(fā),相對(duì)于不接種,孕婦人群孕前全部接種、篩選后接種的ICUR依次為330515QALY<WTP閾值、121782QALY(<WTP閾值)。相對(duì)于全接種,篩選后接種所花費(fèi)的成本更低,QALY損失更少。疫苗價(jià)格和自然免疫率是影響決策者選擇篩選后接種或全部接種的重要因素。結(jié)論1戊肝給社會(huì)和患者帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí),也影響了患者的生命質(zhì)量2從社會(huì)角度出發(fā),尚不能認(rèn)為疫苗接種是戊肝散發(fā)地區(qū)一般人群免疫的優(yōu)勢(shì)策略,可認(rèn)為疫苗接種是戊肝散發(fā)地區(qū)老年人群免疫的優(yōu)勢(shì)策略,疫苗保護(hù)率和隱性感染者效用值是影響疫苗接種是否為優(yōu)勢(shì)策略的重要參數(shù)3從社會(huì)角度出發(fā),篩選后接種是戊肝暴發(fā)地區(qū)孕婦孕前免疫的優(yōu)勢(shì)策略,疫苗價(jià)格和自然免疫率是影響決策者選擇篩選后接種或全部接種策略的重要參數(shù)。
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簡介:中南大學(xué)碩士學(xué)位論文湖南涉外經(jīng)濟(jì)學(xué)院市場營銷策略的研究姓名黃勇申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專業(yè)工商管理指導(dǎo)教師龔艷萍20061001WITHTHEREFORMANDOPENINGUPPOLICIESTHEPRIVATEHIGHEREDUCATIONIN01JL“COUNTRYHASDEVELOPEDTREMENDOUSLYANDHASAKEADYBECOMEALLIMPORTANTCONSTITUENTOFTHE蜘EDUEATIONTHEHIGHEREDUCATIONMULTIPLEXPATTERNHASGRADUANYFORMEDAFTERNINEYEARSOFDEVELOPMENTHUNNANUNIVERSITYOFINTERNATIONALECONOMICS凹肛HASBEENANATIONALFAMOUSTENTHOUSANDPERSONSOFUNDE蝎RADUATE∞URSEFROMANOTWELLKNOWNVOCATIONALSCH001ITSDEVELOPMENTSPEEDISHIGHANDANAZE堍BUTHOWTOUSELHETHEORYOFMARKETINGTOPROMOTETHEDEVELOPMENTOFHUIEANDOTHERUNIVERSITIESISWORTHAISCUSS噸ANDRESEARCHINGFIRSDYBASED011THEMARKETINGTHEORYTHISPAPERCLOSELYCOMBINESFIAEDEVELOPMENTPRACTICESOFTHEPRIV砒EUNIVERSITIESINCHINAWITHTHATOFFOREIGNCOUNLRIESANDSYSTEMATICALLYANALYZESANDSTUDIESSOMEEXISTEDQUESTIONSINTHEPRIVATEHIGHEREDUCATIONINOURCOUNLRYFROMTHECOMPARISONRESEARCHPERSPECTIVETHISP印ERDISCUSSESTHEINSPIRATIONOFTHEDEVELOPMENTOFPRIVATEUNIVERSITIESINAMERICAANDJAPANTOOURCOUNLRYTHENTAKINGHUIEASTHERESEARCHOBJECTTHEPAPEREMPHATICALLYANALYZESITSMACROSCOPICENVIRONMENTINTERNALENVIRONMENTASWELLASTHEINDUSTRIALENVIRONMENTBASEDONTHIS,ITANALYZESTHEBEHAVIORSOFTHEEDUCATIONALCONSUMERSATTHESAMETIMEINALLUSIONTOTHEFRESHSOURE2MARKETTHATHUIEFACESTHEPAPERSUBDIVIDESTHEMARKETSELECTST11ETA啊M砌ANDPOSITIONSTHEMARKETBYUTILIZMGSTPMMK蚰19STRATEGYFINALLYWITHTHESTL1DIESONTHEMARKETING血ATEGYANDTHEARDYSESOFTHEEXISTED刪A罄OFHUIEIFOURQTIM切EDSLRATEGIES腫弘Q0SEDFIOMTHEASPECTSOFPLACEPRICE,PROMOTIONANDPRODUCT
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簡介:碩士學(xué)位論文MASTER’SDEGREETHESIS砘目諏油擊業(yè)煉B缸J蚴倦組癖學(xué)句胡題目I中文二B鰣I毒賃女I同矗學(xué)障郴1系別瘟D盎緝蠡IA覽垃。專業(yè)J趕型L壁撕L一研究萬同監(jiān)醢垃遺5簽丞島監(jiān)嗣耗指導(dǎo)教師鹽磊亟芻繾年級(jí)級(jí)別血吐絲一姓名劉洼2鄺9年J月1F日ABSTRACTWITHTHEDEVELOPMENTOFTOURISMINDUSTRYTOURISMTALENTSAREINGREATDEMANDTHENUMBEROFTOURISMUNDERGRADUATESANDPOSTGRADUATESISINCREASINGRAPIDLYTHUSTHEEMPLOYMENTSITUATIONOFGRADUATESMAJORINGINTOURISMBECOMESMOREANDMORESERIOUSTHESTRUCTURALDISEQUILIBRIUMOFSUPPLYANDDEMANDINTOURISMGRADUATESISALLIMPORTANTFACTORTHATINFLUENCESGRADUATESEMPLOYMENTTHISPAPERTRIESTODISCUSSTHECONTRADICTIONSUPPLYANDDEMANDONTHEBASISOFLABORSUPPLYANDDEMANDTHEORYHUMANCAPITALTHEORYANDLABORMARKETSEGMENTATIONTHEORYTHEPAPERISMADEUPOF6PARTSPARTLISPREFACEWHICHHASABRIEFINTRODUCTIONOFTHERELATEDRESEARCHESOFGRADUATESEMPLOYMENTANDTOURISMGRADUATESEMPLOYMENTINPART2THEAUTHORREVIEWSANDCONCLUDESFOUNDATIONTHEORIESTHATCANEXPLAINTHEPROBLEMOFGRADUATESEMPLOYMENTPART3MAKESALLANALYSISOFTHETALENTSDEMANDOFTOURISMINDUSTRYINCLUDINGDEMANDDEPARTMENTSS翻L確LL留ANDCHARACTERISTICSTAKINGBEIJINGINTERNATIONALSTUDIESUNIVERSITYASANEXAMPLEPART4DOESALLINVESTIGATIONOFSELFRECOGNITIONTOURISMMAJORRECOGNITIONCAREORANCHOREMPLOYMENTEXPECTATIONANDINFLUENCINGFACTORSOFTOURISMGRADUATESBASEDONABOVEMENTIONEDTHEORIESTHISPAPERANALYZESTHENUMBERANDSTRUCTUREEDUCATIONCOSTANDREVENUE,TALGNTEDPERSONSMOVEMENTANDINFORMATIONRESTRICTIONINPART5INTHELASTPARTTHEAUTHORDRAWSTHREECONCLUSIONSANDGIVESFIVESUGGESTIONSKEYWORDSTOURISMMAJORGRADUATESMAJORINGINTOURISM;DISEQUILIBRIUMOFSUPPLYANDDEMAND
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簡介:長期以來,由于受傳統(tǒng)的“學(xué)而優(yōu)則仕”觀念的影響,長期“重仕途、輕工匠”、“重研發(fā)、輕轉(zhuǎn)化”的思想偏頗,我國職業(yè)教育一直處于低于普通教育的不利地位。認(rèn)識(shí)上,人們常把職教作為普通教育的附庸或補(bǔ)充;招生上,總要先由普通教育錄取高分學(xué)生,然后才由職業(yè)教育錄取低分學(xué)生。職業(yè)教育的作用和重要性,始終沒有被重視起來。職業(yè)教育仍然處于我國教育事業(yè)的薄弱和邊緣位置??v觀當(dāng)今世界,所有經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家都是依靠大力發(fā)展職業(yè)教育發(fā)展起來的。這些國家的成功經(jīng)驗(yàn)告訴我們未來經(jīng)濟(jì)無論怎么發(fā)達(dá),社會(huì)所需的人才,多數(shù)是高素質(zhì)的中等和高等職業(yè)技術(shù)人才??晌覈爸仄战蹋p職教”的現(xiàn)象普遍存在,但同時(shí)生產(chǎn)第一線的勞動(dòng)者素質(zhì)偏低和技能型人才緊缺問題卻十分突出。大力發(fā)展有中國特色的職業(yè)教育。加強(qiáng)職業(yè)教育的理論和實(shí)踐研究,這對(duì)發(fā)展和繁榮我國職業(yè)教育事業(yè)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文應(yīng)用理論推理、比較分析、定性分析與定量分析相結(jié)合等方法從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度分析我國職業(yè)教育的發(fā)展。主要從三個(gè)部分進(jìn)行探討第一部分對(duì)我國職業(yè)教育的成本收益、職業(yè)教育對(duì)經(jīng)濟(jì)增長的貢獻(xiàn)及對(duì)就業(yè)的貢獻(xiàn)進(jìn)行探討;第二部分對(duì)我國目前職業(yè)教育發(fā)展的經(jīng)濟(jì)困境和機(jī)遇進(jìn)行分析,職業(yè)教育發(fā)展的困境主要是投入的不足導(dǎo)致辦學(xué)條件較差,職業(yè)教育的發(fā)展機(jī)遇主要有市場上對(duì)職業(yè)技術(shù)人才的需求;第三部分對(duì)我國發(fā)展職業(yè)教育的對(duì)策建議進(jìn)行探討,對(duì)政府的建議主要是對(duì)職業(yè)教育的投資體制改革和管理體制改革,對(duì)辦學(xué)機(jī)構(gòu)的建議主要是應(yīng)用企業(yè)管理理念,提高辦學(xué)的運(yùn)營效率。通過本文的分析可以看出我國發(fā)展職業(yè)教育的重要性和緊迫性。重要性體現(xiàn)在,發(fā)展職業(yè)教育可以提高個(gè)人和社會(huì)收益,可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展;緊迫性體現(xiàn)在近年來勞動(dòng)力市場對(duì)技能人才的強(qiáng)勁需求。但是職業(yè)教育由于資金投入等各方面的原因得不到很好的發(fā)展,從而不能滿足市場的需求,不能發(fā)揮職業(yè)教育應(yīng)有的作用。因而需要政府調(diào)整對(duì)職業(yè)教育的投入比例,拓寬非財(cái)政教育投資資金的融資渠道,如建立職業(yè)教育成本企業(yè)分擔(dān)機(jī)制,鼓勵(lì)學(xué)校等;職業(yè)學(xué)校應(yīng)合理配置資源,提高職業(yè)學(xué)校的運(yùn)營效率。
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簡介:目的目前,全球約有135億人口患有糖尿病,預(yù)計(jì)到2025年,將達(dá)到30億左右。我國20歲以上成年人中,年齡標(biāo)化糖尿病及糖尿量異常流行率為97%和155%,我國政府對(duì)糖尿病治療與預(yù)防的投入,占總醫(yī)療投入的182%。由于該病治療費(fèi)用50%以上產(chǎn)生于入院就醫(yī),因此了解糖尿病住院醫(yī)療成本的結(jié)構(gòu),同時(shí)優(yōu)選出臨床有效、經(jīng)濟(jì)合理的疾病預(yù)防策略具有重要意義。方法1本文通過對(duì)2007~2010年天津市居民醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫22,790名糖尿病ICD10E11~14住院病人的醫(yī)療成本進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì),并構(gòu)建多元線性回歸模型,分析參保糖尿病患者住院費(fèi)用及影響因素。2構(gòu)建決策樹MARKOV混合模型,模擬25歲以上人群接受糖尿病一次性篩查,對(duì)篩查出的糖耐量受損IGT人群進(jìn)行多種生活方式干預(yù)(飲食、運(yùn)動(dòng)以及飲食聯(lián)合運(yùn)動(dòng))。將獲得的臨床與經(jīng)濟(jì)學(xué)結(jié)果與不篩查、不干預(yù)的策略進(jìn)行比較。模型設(shè)計(jì)包含五個(gè)策略篩查分別聯(lián)合三種生活方式干預(yù)一次性篩查聯(lián)合不干預(yù)不篩查也不干預(yù)以及涵蓋了臨床前期、臨床期及死亡的八個(gè)糖尿病相關(guān)狀態(tài)。經(jīng)40年模擬周期后,對(duì)各組產(chǎn)生的成本和效益進(jìn)行比較,選出最優(yōu)策略。該模型亦同時(shí)用于不同年齡組(25歲、40歲和60歲年齡組)篩查策略的分析。結(jié)果1住院成本現(xiàn)況研究1本研究共納入病例58,960例,共計(jì)22,790名病人。其中2007~2010年間住院患者中老年病人居多(501%~538%),其次為中年患者432%~467%Ⅱ型糖尿病居多(849%~957%),患者多就診于三級(jí)醫(yī)院591%~723%,多無并發(fā)癥938%~985%且多享有門診特殊醫(yī)療服務(wù)791%~901%。2007年~2010年醫(yī)療成本中位值分別為6,893,6,629,6,507和6,686元。25年間,研究對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用總成本結(jié)構(gòu)沒有發(fā)生改變,藥品費(fèi)是主要構(gòu)成(582%~615%),其次為檢查費(fèi)(201%~235%),治療費(fèi)114%~124%,床位費(fèi)51%~58%,其他費(fèi)用(06%~08%)及手術(shù)費(fèi)(03%~09%)。3年齡越大,平均治療成本越高,自付比例01時(shí)成本最高,008時(shí)最低,三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)生的治療成本最高,住院天數(shù)越長,成本越高。4控制其他因素后,年齡較長、相對(duì)較高的醫(yī)院級(jí)別、相對(duì)較長的住院時(shí)間、輸血以及參保于經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)較低的地區(qū)是Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病病人住院費(fèi)用產(chǎn)生的共同獨(dú)立危險(xiǎn)因素。退休、相對(duì)多次住院以及較低自付醫(yī)療比例為Ⅱ型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。2疾病預(yù)防策略優(yōu)選研究1與對(duì)照組相比,25歲篩查干預(yù)組獲得12~17年額外生存時(shí)間。40歲年齡組獲05年,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<00001。60歲各干預(yù)組延長模擬對(duì)象壽命僅為01年,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>09999。2篩查和干預(yù)可以有效推遲糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)病時(shí)間,且接受預(yù)防時(shí)間越早,延遲發(fā)病的時(shí)間越長。25歲組約004~250年,40歲組約001~190年,60歲組約0~060年左右。在推遲糖尿病并發(fā)癥發(fā)病時(shí)間上,25歲組約008~448年,40歲組約0002~3年,60歲組約0~08年。3各年齡組接受篩查干預(yù)后,健康效益也相應(yīng)增加,但增量隨年齡的增加而減少。與對(duì)照組相比,25歲組增加33QALYS,僅篩查組增加24QALYS。40歲篩查干預(yù)組增加26QALYS,篩查不干預(yù)組增加14QALYS。60歲篩查與干預(yù)組僅增加03~06QALYS。425歲各組模擬終身治療成本的中位數(shù)分別約為154,286元,40歲組約為104,641元,60歲組約為61,402元,均遠(yuǎn)高于相應(yīng)年齡的干預(yù)組成本,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<00001。25歲篩查干預(yù)組可節(jié)約治療成本近8,600~52,000元,40歲年齡組3,484~30,427元,60歲年齡組3,026~15,480元。5敏感性分析提示,在實(shí)際應(yīng)用中,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注折現(xiàn)率、心血管疾病CVD發(fā)病率和死亡率,以及無并發(fā)癥時(shí)糖尿病效用值變化對(duì)預(yù)防策略的影響。結(jié)論1天津市參保的住院糖尿病病人中,中年人群比例較高,應(yīng)予以重視多年來藥品費(fèi)始終是住院費(fèi)用的主要構(gòu)成我國基礎(chǔ)醫(yī)療建設(shè)未能緩解三級(jí)醫(yī)院就診壓力保險(xiǎn)自付比例的調(diào)整或?yàn)樘悄虿∽≡横t(yī)療費(fèi)用的控制提供新思路。2全面考慮疾病臨床實(shí)際,應(yīng)用相對(duì)復(fù)雜的模型設(shè)計(jì)方法,可以全面的反映疾病自然史。3糖尿病一次性篩查聯(lián)合生活方式干預(yù),可以延長病人的生存時(shí)間,推遲糖尿病及并發(fā)癥發(fā)病時(shí)間。4在我國,糖尿病的生活方式干預(yù)不但展現(xiàn)出良好的臨床效果,同時(shí)也具有較好的經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用價(jià)值,尤其當(dāng)干預(yù)對(duì)象為青年25歲時(shí)。5影響結(jié)局的最主要參數(shù)指標(biāo)是糖尿病相對(duì)嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)病和死亡率、成本效益折現(xiàn)率以及未進(jìn)展并發(fā)癥的糖尿病效用值,在策略實(shí)際應(yīng)用過程中,應(yīng)監(jiān)測這些指標(biāo)以隨時(shí)調(diào)整干預(yù)策略。
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簡介:目的以四種不同方案治療輪狀病毒腸炎,對(duì)其臨床效果以及經(jīng)濟(jì)學(xué)效益進(jìn)行綜合分析,比較病癥緩解效果,為臨床治療提供參考依據(jù)。方法抽取2013年9月2015年9月所有輪狀病毒感染引起的小兒腸炎患兒398例作為研究對(duì)象,全部病例均符合兒科學(xué)第八版輪狀病毒腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn),所有患兒均留取大便樣本,均為輪狀病毒(RV)抗原陽性,明確診斷為RE。依據(jù)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為A組、B組、C組以及D組,A組87例,B組102例,C組93例,D組116例。A組給予補(bǔ)充電解質(zhì)、糾正脫水及酸堿平衡紊亂、口服益生菌及胃腸粘膜保護(hù)劑等常規(guī)治療,B組在A組的治療基礎(chǔ)上合并應(yīng)用干擾素Α1B;C組在B組治療基礎(chǔ)上給予無乳糖奶粉喂養(yǎng);D組在C組治療基礎(chǔ)上給予葡萄糖酸鋅片治療。治療前查血?dú)夥治?、電解質(zhì),治療前后均采用ELISA進(jìn)行了大便輪狀病毒抗原、腫瘤壞死因子TNF的檢測,并對(duì)患者的臨床病癥改善情況進(jìn)行評(píng)估。治療后每2D、3D、4D分別取患者大便樣本進(jìn)行一次輪狀病毒的檢測,待其轉(zhuǎn)為陰性后即可結(jié)束檢測。分析影響患者大便排毒的因素,并采用回顧性分析探討其最主要的影響因素。比較四種治療方式的總療效,并對(duì)其進(jìn)行成本效益分析。結(jié)果1、治療前四組患者的癥狀評(píng)分經(jīng)組間兩兩比較均無顯著差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005),治療后四組之間兩兩相比差異顯著,兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。2、治療后D組與C組的嘔吐、發(fā)熱延續(xù)時(shí)間比較無顯著差異,組間比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005),D組腹瀉延續(xù)時(shí)間明顯短于B組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005);C組的嘔吐、發(fā)熱病癥延續(xù)時(shí)間均短于B組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005),兩組的腹瀉延續(xù)時(shí)間并無顯著差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005);D組的嘔吐、發(fā)熱以及腹瀉延續(xù)時(shí)間均顯著短于B組以及A組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005);BCD組的病癥延續(xù)時(shí)間均短于A組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。3、治療前,四組患者的腫瘤壞死因子TNF均無顯著差異,組間比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005);治療后四組患者的腫瘤壞死因子TNF差異顯著,組間兩兩比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。4、四組患者在治療后的2D大便輪狀病毒的轉(zhuǎn)陰情況并無顯著差異,組間比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005);治療3D后D組的轉(zhuǎn)陰率高于B組與A組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005),其他兩兩比較均無顯著差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005);治療4D后,組間兩兩相比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。5、四組患者在不同的治療措施下均會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),各種單一的不良反應(yīng)組間比較均無顯著差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005);然而總不良反應(yīng)比較可知,D組的總不良反應(yīng)發(fā)生率150%明顯低于C組的258、B組的294以及A組的292,組間比較差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005);其他組間比較均無顯著差異,組間比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)。6、D組患者的治療總有效率958明顯高于B組以及A組的883,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005);D組患者的治療總有效率958高于C組的942,C組則高于B組的883,然而組間比較差異不顯著,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)。7、本次實(shí)驗(yàn)將四組患者治療期間的總有效率以及花銷進(jìn)行了成本效益分析,結(jié)果D組的成本效益最低,為6882,其增量成本效益也較B組以及A組更低。假定本次實(shí)驗(yàn)中的總護(hù)理費(fèi)用以及治療費(fèi)用調(diào)高了12,藥品總價(jià)格調(diào)低了15,同時(shí)檢查費(fèi)用調(diào)高了6,此時(shí)對(duì)上述成本效益進(jìn)行再次分析。結(jié)果可知D組的成本效益以及增量成本效益依舊最低,分別為7062,11125??梢奃組的用藥治療方案具有較高的敏感性。結(jié)論1、臨床通過四種不同的治療方案治療輪狀病毒腸炎,D組治療方案不僅具有較好的病癥緩解效果,且不良反應(yīng)發(fā)生率低,具有一定的安全性,可達(dá)到較好的輪狀病毒轉(zhuǎn)陰率,可為臨床治療提供參考。2、合理的藥物配置以及資源配置可以最小的成本獲得最大的綜合效益,還能大大降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果證明,D組治療方案的成本效益優(yōu)于C組,C組優(yōu)于A、B兩組,臨床可推薦患者采用無乳糖奶粉聯(lián)合干擾素Α1B及葡萄糖酸鋅片的治療方案獲得更好的綜合效果。
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簡介:分類號(hào)G65密級(jí)UDC碩士學(xué)位論文基于新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究生導(dǎo)師制改革研究學(xué)位申請(qǐng)人蒲波學(xué)科專業(yè)高等教育學(xué)指導(dǎo)教師趙軍副教授二○一二年四月三峽大學(xué)碩士學(xué)位論文I三峽大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學(xué)位論文,是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果,除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體均已在文中以明確方式標(biāo)明,本人完全意識(shí)到本聲明的法律后果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名日期
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簡介:目的觀察中醫(yī)外治綜合療法與內(nèi)服藥物治療產(chǎn)后缺乳的臨床療效相關(guān)指標(biāo)、安全性,以及成本效果分析。方法選擇常德市第一中醫(yī)院住院生產(chǎn)的足月分娩初產(chǎn)婦,按照隨機(jī)均衡的原則將共計(jì)120例分為數(shù)量一致的綜合組、貼敷組、按摩組和對(duì)照組。綜合組即中醫(yī)外治綜合綜合組速泌通乳貼及通乳按摩,貼敷組即敷貼組,給予速泌通乳貼,按摩組即按摩組給予傳統(tǒng)催乳按摩,對(duì)照組即內(nèi)服藥物組,服用生乳靈。治療期間觀察各組的泌乳量變化、血清PRL(泌乳素)變化、子宮復(fù)舊程度,并追訪產(chǎn)后第42天的純母乳喂養(yǎng)情況并通過觀察治療評(píng)價(jià)為有效時(shí)的治療時(shí)長和治療費(fèi)用,進(jìn)而行醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)分析。結(jié)果①泌乳量綜合組與三對(duì)照組依次比較,綜合組優(yōu)于其他三組(P<005),貼敷組、按摩組和對(duì)照組之間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)②PRL水平綜合組與其他三組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005),貼敷組、按摩組和對(duì)照組之間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)③子宮底下降高度治療后綜合組子宮底下降高度優(yōu)于其他三組P<005,貼敷組、按摩組和對(duì)照組之間比較無明顯差異(P>005)。④產(chǎn)后42天純母乳喂養(yǎng)情況綜合組與其他三組之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005),貼敷組、按摩組和對(duì)照組之間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)。⑤達(dá)到相同的遠(yuǎn)期療效所需費(fèi)用綜合組遠(yuǎn)期療效明顯優(yōu)于其他三組P>005。結(jié)論中醫(yī)外治綜合療法能顯著增加產(chǎn)后缺乳的泌乳量,并能促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊,提高產(chǎn)后長期純母乳喂養(yǎng)率,其成本效果分析結(jié)果占明顯優(yōu)勢(shì)。
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上傳時(shí)間:2024-03-06
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簡介:長沙理工大學(xué)碩士學(xué)位論文中國教育經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展軌跡的知識(shí)圖譜研究姓名陳勇申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專業(yè)教育經(jīng)濟(jì)與管理指導(dǎo)教師黃維20100401ABSTRACTTOUSEACCURATEQUANTITATIVEANALYSISINSTEADOFVAGUELITERALDESCRIPTIONISACLEARDEVELOPMENTTRENDOFEDUCATIONALECONOMICSTHEMETHODOFMAPPINGKNOWLEDGEDOMAINSWASUTILIZEDINTHISPAPERTRANSFORMINGALARGENUMBEROFDOCUMENTSINTHEFIELDOFCHINESEEDUCATIONALECONOMICSINTOVISUALFIGURES,REVEALINGTHECURRENTRESEARCHTOPICSANDITSEVOLUTIONPROCEDURE,EXCAVATINGRESEARCHFRONTIERANDGAPS,ANDDISPLAYINGDISCIPLINERESEARCHCOOPERATIONNETWORK,SOTHATSCHOLARSCANBETTERUNDERSTANDTHEPRESENTRESEARCHSITUATION,TRACETHEDEVELOPMENTOFCURRENTRESEARCHTOPICS,ANDGRASPDISCIPLINARYSTRUCTUREOFCHINESEEDUCATIONALECONOMICSBYTHISSCIENTIFICANDOBJECTIVEMETHODFIRSTOFALL,THECURRENTRESEARCHTOPICSINTHEFIELDOFCHINESEEDUCATIONALECONOMICSFROM1985TO2008WEREANALYZEDBYMAPPINGKNOWLEDGEDOMAINSTHEAUTHORFOUNDTHATTHECURRENTRESEARCHTOPICSATTHISTIMEINCLUDINGREFORMONEDUCATIONALSYSTEMANDEDUCATIONALSTRUCTURE,EDUCATIONALINVESTMENTANDEDUCATIONALRESOURCESALLOCATIONANDEDUCATIONALCOST,RATEOFEDUCATIONALRETURN,EDUCATIONALINDUSTRIALIZATION,ANDEDUCATIONALFINANCEANDSTUDENTSUBSIDYSYSTEMTHESECURRENTTOPICSSHOWEDTHETRENDOFLIMITEDDIVERSIFICATIONANDITCANBEFOUNDTHATTHETHEORETICALRESEARCHINTHEFIELDOFEDUCATIONALECONOMICSWERECOMPARATIVELYINADEQUATESECONDLYTHEEVOLUTIONOFCURRENTRESEARCHTOPICSINTHEFIELDOFCHINESEEDUCATIONALECONOMICSFROM1985TO2008WASSTUDIEDBYMAPPINGKNOWLEDGEDOMAINSEDUCATIONALECONOMICSHASBEENINVOLVEDINALLTHEASPECTSOFCHINESEEDUCATIONNEWTOPICSCOMEOUTANDOUTDATEDTOPICSWITHERAWAYOFCOURSE,THEREARESOMEACTIVETOPICSTHROUGHOUTVIEWEDOVERALL,EDUCATIONALECONOMICSRESEARCHINCHINAISFROMINTEGRATIONTODIFFERENTIATION,THENBACKTOINTEGRATIONITISONTHESTAGEOFRELATIVEDIFFERENTIATIONATPRESENTITCANBEPREDICTEDTHATTHEINTEGRATIONANDCORESEARCHOFEACHFIELDOFRESEARCHWILLINEVITABLYHAPPENAGAINAFTERTHERESEARCHOFEACHFIELDGETSMOREANDMOREDEEPENTHIRDLYTHERESEARCHFRONTIERINTHEFIELDOFCHINESEEDUCATIONALECONOMICSFROM2000TO2008WASANALYZEDBYMAPPINGKNOWLEDGEDOMAINSRESEARCHFOUNDTHATTHECURRENTRESEARCHFRONTIERINTHEFIELDOFCHINESEEDUCATIONALECONOMICSISEXTRAORDINARILYPRACTICAL,THEQUANTITATIVECHARACTERISTICOFTHERESEARCHISOBVIOUS,EDUCATIONALEQUITYANDEFFICIENCYHASRECEIVEDTHEMOSTINTEREST,BUTTHERESEARCHONSECONDARYVOCATIONALANDTECHNICALEDUCATIONISRATHERINADEQUATERATEOFEDUCATIONALRETURN,EDUCATIONALDEVELOPMENTANDEDUCATIONALEQUITYINCOMPULSORYEDUCATIONWILLIL
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