簡介：以實(shí)現(xiàn)六級電子病歷為目標(biāo)的醫(yī)院信息化建設(shè),青島市市立醫(yī)院（集團(tuán)）丁士富,1醫(yī)院介紹,青島市市立醫(yī)院（集團(tuán)）,青島市衛(wèi)計(jì)委直屬規(guī)模最大的三級甲等綜合醫(yī)院編制床位2200張，實(shí)際開放2098張?jiān)诼毬毠?697人學(xué)科設(shè)置市衛(wèi)計(jì)委直屬單位唯一學(xué)科門類齊全的醫(yī)院74個(gè)臨床科室15個(gè)醫(yī)技科室,醫(yī)院院區(qū)布局分布于市南、市北、嶗山三個(gè)區(qū),青島市市立醫(yī)院本部開放床位1000張）,青島市市立醫(yī)院東院（開放床位1200張）,青島市皮膚病防治院,青島市北九水療養(yǎng)院（療養(yǎng)床位150張）,徐州路院區(qū)（開放床位100張）,2014年門急診量187萬人次2014年出院病人81537人次2014年住院手術(shù)30762臺,5,,,,,,提高醫(yī)療質(zhì)量保障患者安全優(yōu)化運(yùn)營效率強(qiáng)化資源優(yōu)勢,立足使用高起點(diǎn)的、成熟信息化技術(shù)和解決方案，充分借鑒國內(nèi)外醫(yī)療集團(tuán)的信息化經(jīng)驗(yàn)，貫通醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高醫(yī)療質(zhì)量,借助信息化手段全面識別、監(jiān)控、防范醫(yī)療服務(wù)和運(yùn)營管理中的各類風(fēng)險(xiǎn)，保障患者安全,鞏固與醫(yī)院間的戰(zhàn)略合作模式，提高運(yùn)營管理能力，借助信息化手段確保醫(yī)院運(yùn)營信息的透明、及時(shí)、準(zhǔn)確，支持決策分析，優(yōu)化運(yùn)營效率,以醫(yī)院優(yōu)勢資源為根基，通過電子病歷并結(jié)合知識庫，繼承醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化資源優(yōu)勢,努力建立國內(nèi)一流的國際化集團(tuán)醫(yī)院,,,,,,,,以“國內(nèi)一流的國際化集團(tuán)醫(yī)院”作為發(fā)展目標(biāo),2醫(yī)院信息化現(xiàn)狀,醫(yī)院經(jīng)過這些年的努力，建立了以財(cái)務(wù)管理為基礎(chǔ)、以臨床應(yīng)用為主線、以質(zhì)量控制為核心的信息系統(tǒng)，覆蓋HIS、PACS、LIS、INTERNET、遠(yuǎn)程訪問、體檢、OA、觸摸屏查詢、醫(yī)保、新農(nóng)合、物資、財(cái)務(wù)等，信息化管理廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院每個(gè)層面的各項(xiàng)日常工作中。,,,1997,2006,2014,HIS系統(tǒng),門診掛號、門診收費(fèi)、門診藥房、住院藥房、藥庫管理、住院護(hù)士工作站、出入院管理等多個(gè)系統(tǒng),,臨床相關(guān),PACS,,管理優(yōu)化,,更換LIS系統(tǒng)更換OA辦公自動化人力資源管理系統(tǒng),醫(yī)院信息化建設(shè)歷程,2007,2012,臨床相關(guān),,心電系統(tǒng)預(yù)儲值醫(yī)卡通系統(tǒng),第一階段,第二階段,管理優(yōu)化,,體檢系統(tǒng),,,,內(nèi)鏡系統(tǒng),,病理系統(tǒng),臨床相關(guān),2008,電子病歷系統(tǒng),,2013,機(jī)房本部、東院各有一個(gè)機(jī)房,網(wǎng)絡(luò)情況,設(shè)備全院目前擁有終端計(jì)算機(jī)約1500臺網(wǎng)絡(luò)設(shè)備150臺服務(wù)器40余臺預(yù)留信息點(diǎn)約4000個(gè),管理方式采用VLAN虛擬局域網(wǎng)技術(shù)，對內(nèi)外網(wǎng)進(jìn)行隔離。全院通過本部院區(qū)的寬帶路由器，共享聯(lián)通百兆寬帶上網(wǎng)。內(nèi)外網(wǎng)各網(wǎng)段之間無法互訪。內(nèi)網(wǎng)核心業(yè)務(wù)如HIS、PACS和LIS等。外網(wǎng)辦公OA、收發(fā)郵件、WEB瀏覽。,本部機(jī)房,東院機(jī)房,,HIS系統(tǒng)HIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心，包括門診掛號、劃價(jià)收費(fèi)、入出院管理、病房醫(yī)囑處理、藥品管理、醫(yī)院信息決策在內(nèi)的九個(gè)模塊以及36個(gè)子系統(tǒng)，其中有13個(gè)子系統(tǒng)為自主研發(fā)。,軟件信息系統(tǒng),醫(yī)保局前置機(jī),新農(nóng)合前置機(jī),HIS系統(tǒng)（36）,門診系統(tǒng),住院系統(tǒng),系統(tǒng)支持,統(tǒng)計(jì)查詢系統(tǒng),PACS服務(wù)器,LIS服務(wù)器,門診叫號系統(tǒng),備注黑色代表天健公司系統(tǒng)紫色代表自主開發(fā)系統(tǒng)紅色代表系統(tǒng)接口數(shù)據(jù)單向傳輸,HIS系統(tǒng),掛號,收款,處方發(fā)藥,住院登記,護(hù)士工作站,計(jì)價(jià)錄入,手術(shù)分級,綜合查詢,醫(yī)生工作站,醫(yī)卡通就醫(yī)基本流程,門診醫(yī)生站（基本實(shí)現(xiàn)無紙化）排隊(duì)叫號就診電子處方，電子檢查、檢驗(yàn)申請單手工病歷醫(yī)生站不允許直接消費(fèi)藥費(fèi)（青醫(yī)采用醫(yī)生站直接消費(fèi)藥費(fèi)）嵌入合理用藥軟件,合理用藥提醒,電子處方,電子檢驗(yàn),電子檢查,門診藥房門診處方的預(yù)擺藥電子處方打印用藥指導(dǎo)調(diào)配與發(fā)藥完全分開,用藥指導(dǎo)單,PACS系統(tǒng)2006年8月實(shí)施應(yīng)用；2010年5月進(jìn)行了升級，加入了排隊(duì)叫號功能、條碼打印等功能。PACS系統(tǒng)主要功能分診、排隊(duì)叫號、診斷和報(bào)告、信息查詢、管理模塊和統(tǒng)計(jì)報(bào)表功能。所有數(shù)據(jù)均在線存儲。各門診、住院、手術(shù)室等臨床科室均安裝了PACS瀏覽工作站，可以實(shí)時(shí)查詢患者的影像和報(bào)告。利用青島市衛(wèi)生信息專網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)與嶗山社區(qū)聯(lián)網(wǎng)。,LIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了各種標(biāo)本的全條碼管理，規(guī)范了標(biāo)本采集、處理、報(bào)告等流程，嚴(yán)格遵循政策法規(guī)的要求，采取多種措施保證質(zhì)控。臨床科室可以在第一時(shí)間獲得檢驗(yàn)結(jié)果。各種危急值及時(shí)報(bào)告。實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)報(bào)告自助打印，方便了病人。,電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)住院病人病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄、疑難病例討論記錄、出院記錄等各類記錄錄入，完全替代原有手工書寫病歷。有三級醫(yī)師審簽制度，遵循醫(yī)療工作流程，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。實(shí)現(xiàn)電子醫(yī)囑的開具?？芍苯荧@取到檢驗(yàn)結(jié)果，便于醫(yī)師查看。,心電檢查網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)心電檢查從預(yù)約登記、操作檢查、編寫報(bào)告、集中存儲、網(wǎng)絡(luò)傳輸、臨床共享、醫(yī)生會診、統(tǒng)計(jì)檢索全流程的數(shù)字化管理。為醫(yī)院心電圖檢查，建立數(shù)字化、信息化工作平臺。,利用青島市衛(wèi)生信息專網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)與社區(qū)診所心電網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)；通過運(yùn)營商3G/4G網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)與青島市120急救中心心電網(wǎng)絡(luò)互連。,與急救中心聯(lián)網(wǎng),與社區(qū)聯(lián)網(wǎng),心電檢查網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)用相關(guān)圖示,心電圖診斷中心醫(yī)生報(bào)告系統(tǒng),心電信息采集設(shè)備,行政辦公MOA系統(tǒng)系統(tǒng)特點(diǎn)自主性高、可維護(hù)性強(qiáng)、實(shí)用性高、權(quán)限分配靈活等。引入BPM業(yè)務(wù)流程管理的協(xié)同辦公系統(tǒng)設(shè)計(jì)思想與我院職工一卡通系統(tǒng)的整合，與院內(nèi)相關(guān)WEB系統(tǒng)做了串聯(lián)使用聯(lián)通VPDN專線，實(shí)現(xiàn)移動辦公,遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)2007年建立了遠(yuǎn)程會診中心，并陸續(xù)與北京天壇醫(yī)院、解放軍301醫(yī)院等國內(nèi)多家醫(yī)院建立了會診合作關(guān)系；2012年10月，成功與加拿大渥太華心臟病醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了國際遠(yuǎn)程會診對接。2014年成為華西網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟醫(yī)院，與華西醫(yī)院建立遠(yuǎn)程對接，包括會診和教學(xué)兩部分。,無線輸液系統(tǒng)無線輸液系統(tǒng)利用無線網(wǎng)絡(luò)，通過PDA的客戶端軟件，以實(shí)現(xiàn)輸液藥品的核查，病人身份驗(yàn)證，工作量記錄等各項(xiàng)與輸液相關(guān)的功能。配藥人員可以通過掃描終端核查藥品的正確性，輸液人員也可通過終端軟件查詢病人與輸液藥品是否匹配，并記錄輸液時(shí)間。后臺管理系統(tǒng)負(fù)責(zé)終端的認(rèn)證和HIS系統(tǒng)接口的訪問。實(shí)現(xiàn)配藥正確性和及時(shí)行。。,綜合運(yùn)營系統(tǒng)通過對醫(yī)院物流的采購計(jì)劃管理、訂單管理、庫存管理、耐用品管理、應(yīng)付款管理、供應(yīng)商管理等功能，規(guī)范醫(yī)院物流管理，體現(xiàn)“適時(shí)、適量、適價(jià)、適質(zhì)”的先進(jìn)采購管理思想，并以最經(jīng)濟(jì)的資金占用率，保證物料的充分供應(yīng)，減少庫存資金占用，加快庫存資金周轉(zhuǎn)速度，降低醫(yī)院運(yùn)營成本，提高醫(yī)院物流管理水平。,條碼查詢,物資材料管理,隨訪系統(tǒng)建立隨訪中心，引入思遠(yuǎn)隨訪系統(tǒng)，與HIS、病案系統(tǒng)對接，用于二級隨訪。二級隨訪”即患者出院15天后,由隨訪中心電話詢問患者在住院期間對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量等各方面的意見和建議,測評患者滿意度,同時(shí)對一級隨訪的情況進(jìn)行核實(shí)督導(dǎo)。并將患者反映的問題書面反饋給各相關(guān)科室,并限3天將整改情況返回。一級隨訪是大夫與患者之間，原則要求隨訪率100，該系統(tǒng)由我科室人員參考二級隨訪系統(tǒng)自主開發(fā)完成，目前使用良好。,其他系統(tǒng)（1）,科室隨訪系統(tǒng),人力資源系統(tǒng),網(wǎng)站,科盾內(nèi)網(wǎng)管理,網(wǎng)絡(luò)防病毒,內(nèi)網(wǎng)資源導(dǎo)航,期刊查詢,考評系統(tǒng),滿意度評價(jià),其他系統(tǒng)（2）,檢查預(yù)約系統(tǒng),體檢系統(tǒng),觸摸屏系統(tǒng),科室目標(biāo)考核系統(tǒng),獎(jiǎng)金申報(bào)系統(tǒng),不良事件上報(bào)系統(tǒng),會議簽到,消毒供應(yīng)中心可回收物品管理,三級評審支持系統(tǒng),3醫(yī)院信息化存在的問題,醫(yī)院經(jīng)過多年的信息化建設(shè)取得了一定的成效，應(yīng)用建設(shè)重點(diǎn)圍繞醫(yī)療服務(wù)、業(yè)務(wù)運(yùn)營工作?，F(xiàn)有系統(tǒng)能夠支持門急診、住院、醫(yī)技、運(yùn)營各科室級日常工作，但對于跨部門業(yè)務(wù)協(xié)作，就會遇到信息集成、系統(tǒng)集成困難的問題。,功能缺陷,沒有建立全院統(tǒng)一患者標(biāo)識，存在多種卡并行情況，造成患者就診流程復(fù)雜。門急診信息與住院信息、護(hù)理信息、體檢信息分離。住院系統(tǒng)功能分散，醫(yī)生需要使用醫(yī)囑系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、臨床路徑系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)。缺少對醫(yī)療行為、醫(yī)療質(zhì)量的過程提醒、控制。未建立全院的臨床數(shù)據(jù)中心，無法為臨床、科研提供數(shù)據(jù)分析支持。運(yùn)營管理系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)分隔，未實(shí)現(xiàn)過程管理。缺乏全院的運(yùn)營分析及績效管理應(yīng)用，不能滿足醫(yī)院管理需求。,架構(gòu)問題,缺乏醫(yī)院信息化的整體規(guī)劃，導(dǎo)致信息系統(tǒng)與業(yè)務(wù)的匹配度低?，F(xiàn)有的系統(tǒng)是以解決收費(fèi)管理為核心進(jìn)行設(shè)計(jì)的，無法進(jìn)一步滿足臨床信息化深入發(fā)展需求‘打補(bǔ)丁’式發(fā)展過程,僅考慮了業(yè)務(wù)流程中的數(shù)據(jù)傳遞，沒有考慮整體的信息整合，致使系統(tǒng)過于碎片化，數(shù)據(jù)與信息的利用不高缺乏統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、信息標(biāo)準(zhǔn)及集成標(biāo)準(zhǔn)沒有統(tǒng)一的用戶管理與安全認(rèn)證,4下一步規(guī)劃建設(shè)思路,準(zhǔn)備利用三年時(shí)間，采用PPP模式，以通過電子病歷六級評審為目標(biāo)，以一卡通為紐帶，完善醫(yī)院信息化建設(shè)。,六級電子病歷全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理，高級醫(yī)療決策支持。A局部要求各個(gè)醫(yī)療業(yè)務(wù)項(xiàng)目均使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行身份識別（如條形碼、磁卡、IC卡等）與數(shù)據(jù)采集，電子病歷系統(tǒng)提供實(shí)時(shí)在線數(shù)據(jù)核查與管理功能。業(yè)務(wù)處理過程中，能夠依據(jù)知識庫提供審核功能，并及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員提供信息反饋和提示，減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生概率。,B整體要求（1）實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)據(jù)跟蹤與閉環(huán)管理。醫(yī)療、護(hù)理等實(shí)現(xiàn)全流程閉環(huán)信息記錄與管理，能夠提供高級醫(yī)療決策支持。（2）形成全院跨部門的知識庫（如癥狀體征檢查檢驗(yàn)診斷治療藥物合理使用知識庫等）。（3）基本實(shí)現(xiàn)電子病歷無紙化。,醫(yī)療工作數(shù)字化,醫(yī)療活動移動化,患者就醫(yī)自助化,臨床信息結(jié)構(gòu)化,醫(yī)囑執(zhí)行閉環(huán)化,臨床診療智能化,信息化建設(shè)的具體目標(biāo),醫(yī)院管理精細(xì)化,信息覆蓋全面化,就醫(yī)預(yù)約時(shí)段化,,智慧市立醫(yī)院,一卡通,全預(yù)約,全自助,全領(lǐng)域,全過程,,,,,,HIS、EMR、HRP、HIP,全智能,,全移動,全監(jiān)管,,,基于集成平臺，實(shí)現(xiàn)全領(lǐng)域業(yè)務(wù)整合，提升醫(yī)療數(shù)據(jù)利用價(jià)值,智能知識庫,移動應(yīng)用,病人集成視圖,決策支持,臨床信息,標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化知識CDR臨床數(shù)據(jù)中心,基于信息集成平臺的臨床信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,醫(yī)院集成平臺單點(diǎn)登錄,,電子病歷系統(tǒng)信息化建設(shè)內(nèi)容,移動醫(yī)護(hù)系統(tǒng)完成6級電子病歷遺囑閉環(huán)管理,,,,,電子病歷集中展示醫(yī)囑執(zhí)行階段狀態(tài),,移動醫(yī)護(hù)系統(tǒng)完成6級電子病歷遺囑閉環(huán)管理,掌上醫(yī)院（APP）–公眾門戶,掌上醫(yī)院（APP）–支付寶服務(wù),以成本核算、績效考核為核心的運(yùn)營管理全面提升醫(yī)療管理水平,以成本核算、績效考核為核心的運(yùn)營管理全面提升醫(yī)療管理水平,基于醫(yī)院信息平臺為支撐，以“成本、績效”為中心的醫(yī)院綜合運(yùn)營管理持續(xù)改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)全院“人、財(cái)、物、醫(yī)療”的精細(xì)化管理。,核算流程,以成本核算、績效考核為核心的運(yùn)營管理全面提升醫(yī)療管理水平,集成平臺運(yùn)營數(shù)據(jù)中心成本核算與績效考核等級評審醫(yī)院BI決策,集成平臺臨床數(shù)據(jù)中心CDR、運(yùn)營數(shù)據(jù)中心病人360°集成視圖六級電子病歷建設(shè)或JCI院內(nèi)移動醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)HIS系統(tǒng)EMR系統(tǒng)LIS系統(tǒng)PACS系統(tǒng)手麻系統(tǒng)等惠民接口平臺集成平臺數(shù)據(jù)總線,基礎(chǔ)系統(tǒng)四級電子病歷建設(shè),六級電子病歷建設(shè)臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）,醫(yī)院精細(xì)化管理,實(shí)施步驟,一期工程對醫(yī)院現(xiàn)有HIS、EMR等不完善的、已不能滿足當(dāng)今醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行重建，并基于醫(yī)院信息集成平臺的集成數(shù)據(jù)總線對不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)或異構(gòu)系統(tǒng)進(jìn)行業(yè)務(wù)整合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)間信息互聯(lián)互通，提高臨床診療效率。,全結(jié)構(gòu)化病歷文書書寫,包括住院病歷管理、醫(yī)囑管理、檢驗(yàn)檢查報(bào)告管理、臨床路徑管理等,界面整合醫(yī)囑管理的整合,界面整合整合臨床路徑管理,路徑執(zhí)行與診療業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)聯(lián),基于智能邏輯知識庫的病歷完整性智能提醒,二期工程基于醫(yī)院信息集成平臺進(jìn)一步完善臨床信息系統(tǒng)（包括手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護(hù)、移動醫(yī)護(hù)等系統(tǒng)建設(shè)），同時(shí)建立臨床數(shù)據(jù)中心（CDR），實(shí)現(xiàn)電子病歷6級相關(guān)要求改造，助推醫(yī)院通過電子病歷六級評審；并基于信息集成平臺為支撐，建立醫(yī)院運(yùn)營數(shù)據(jù)中心，以“績效”為核心推進(jìn)醫(yī)院“人、財(cái)、物”的精細(xì)化管理，通過建設(shè)運(yùn)營管理門戶、公眾門戶、醫(yī)護(hù)門戶，加強(qiáng)醫(yī)患互動交流，提升醫(yī)院品牌影響力。,集成平臺總體架構(gòu)設(shè)計(jì),,,,,,數(shù)據(jù)中心構(gòu)建模型,HIS,EMR,,業(yè)務(wù)信息庫,LIS,,PACS,手麻,其他,,,CDC數(shù)據(jù)抽取,HSB推送（報(bào)告狀態(tài)）,,,數(shù)據(jù)中心,臨床信息庫CDR,運(yùn)營信息庫,基礎(chǔ)信息庫,ETL數(shù)據(jù)抽取,,,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)換,主題應(yīng)用,BI決策,病歷評級,科研分析,臨床輔助決策,等級評審,績效考核,HQMS,區(qū)域平臺對接,數(shù)據(jù)采集技術(shù)（ETL）,ETL關(guān)聯(lián)、轉(zhuǎn)換、增量、調(diào)度、監(jiān)控,數(shù)據(jù)中心建設(shè)意義,平臺應(yīng)用病人綜合病歷瀏覽器,平臺應(yīng)用運(yùn)維監(jiān)管平臺,床邊醫(yī)囑處置患者病歷瀏覽檢查報(bào)告查閱檢驗(yàn)報(bào)告查詢手術(shù)排臺查詢應(yīng)急事務(wù)提醒日常業(yè)務(wù)審批床邊視頻錄音,基于平板電腦無線移動查房系統(tǒng),住院移動護(hù)理系統(tǒng),藥品醫(yī)囑執(zhí)行安全核對高危用藥醫(yī)囑執(zhí)行警示標(biāo)本采集的合理性檢查護(hù)理、體征等數(shù)據(jù)采集病人實(shí)時(shí)定向追蹤管理用藥輸血不良反應(yīng)上報(bào)移動與護(hù)士站雙向數(shù)據(jù)護(hù)理工作量登記和統(tǒng)計(jì),病人腕帶,輸液藥卡,采用PDA及條碼技術(shù)減少醫(yī)療差錯(cuò),支持對長期一直的執(zhí)行，自動計(jì)算執(zhí)行次數(shù)。藥品配置具有流程控制過程，用藥執(zhí)行過程系統(tǒng)提示每一步的執(zhí)行步驟，先掃描藥品，在掃描腕帶，核對信息正確性。,醫(yī)囑執(zhí)行,三期工程基于醫(yī)院達(dá)到電子病歷六級為前提，根據(jù)JCI醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（第四版）中需要信息系統(tǒng)支撐的相關(guān)系統(tǒng)升級蓋子，最終達(dá)到最大限度地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“以患者為中心”的服務(wù)，為患者提供周到、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提升臨床診療質(zhì)量，并通過JCI評審。,BI/決策支持系統(tǒng),手機(jī),醫(yī)療決策支持醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析領(lǐng)導(dǎo)決策支持醫(yī)療監(jiān)測預(yù)警醫(yī)療行為監(jiān)管醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管基本藥物使用監(jiān)管醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管醫(yī)院輸血監(jiān)管,159個(gè)主題1000多個(gè)指標(biāo),院長日報(bào),手機(jī)APP醫(yī)院運(yùn)營決策支持,醫(yī)療業(yè)務(wù)主題,,醫(yī)院運(yùn)營情況總覽,醫(yī)療質(zhì)量主題,,感謝聆聽,201510,
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簡介：2005年中國政府網(wǎng)站績效評估結(jié)果發(fā)布,2006年1月11日,2,提綱,中國政府網(wǎng)站的三大功能定位2005年績效評估工作過程及指標(biāo)2005年中國政府網(wǎng)站績效評估結(jié)果如何進(jìn)一步提高政府網(wǎng)站績效水平的建議,3,研究成果表明重視政府網(wǎng)站建設(shè)是普遍性規(guī)律,受國務(wù)院信息化工作辦公室委托，賽迪顧問連續(xù)4年開展中國政府網(wǎng)站績效評估工作。綜合國內(nèi)外電子政務(wù)發(fā)展實(shí)踐看，重視政府網(wǎng)站建設(shè)是一條普遍存在的規(guī)律。政府網(wǎng)站是整合政府服務(wù)資源的平臺。通過政府網(wǎng)站整合資源，有助于打破部門界限，更好的為企業(yè)和社會公眾提供服務(wù)。政府網(wǎng)站是展示電子政務(wù)績效水平的窗口，體現(xiàn)電子政務(wù)“以用戶為中心，以服務(wù)為宗旨”的績效水平，引導(dǎo)電子政務(wù)建設(shè)的發(fā)展方向和應(yīng)用重點(diǎn)。,4,轉(zhuǎn)變政府職能對政府網(wǎng)站建設(shè)工作提出了新要求,大力推進(jìn)政務(wù)公開，加強(qiáng)電子政務(wù)建設(shè)，增強(qiáng)政府工作透明度，提高政府公信力。創(chuàng)新政府管理方式，寓管理于服務(wù)之中，更好的為基層、企業(yè)和社會公眾服務(wù)。整合行政資源，降低行政成本，提高行政效率和服務(wù)水平。政府各部門要各司其職，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。健全社會公示、社會聽證等制度，讓人民群眾更廣泛的參與公共事務(wù)管理。溫家寶總理，2005政府工作報(bào)告,5,轉(zhuǎn)變政府職能對政府網(wǎng)站建設(shè)工作提出了新要求,2005年12月28日溫家寶總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，聽取中央政府門戶網(wǎng)站建設(shè)情況匯報(bào)。會議指出建設(shè)并開通中央政府門戶網(wǎng)站，是推進(jìn)政府管理方式創(chuàng)新，建設(shè)服務(wù)型政府的重要舉措。做好這項(xiàng)工作，對于促進(jìn)政務(wù)公開，改進(jìn)公共服務(wù)，提高行政效能，便于公眾知情、參與和監(jiān)督，具有重要意義。各地區(qū)、各部門要高度重視本地區(qū)、本部門網(wǎng)站的建設(shè)，共同做好中央政府門戶網(wǎng)站內(nèi)容保障工作，努力為公眾提供方便、快捷的公共服務(wù)。,6,政府網(wǎng)站建設(shè)是提高執(zhí)政能力的重要舉措,,政府門戶網(wǎng)站,執(zhí)政能力體現(xiàn),政府網(wǎng)站的三大功能定位,信息公開提高政府的透明度，“以公開為原則，不公開為例外”，保障公民的知情權(quán)；在線辦事不應(yīng)僅成為政府的宣傳陣地，更應(yīng)當(dāng)服務(wù)好企業(yè)和社會公眾的辦事需求，提供“一站式、一體化”的事務(wù)辦理服務(wù)；公眾參與擴(kuò)大公民參政議政的范圍，保障公民參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)，提升政治文明程度。一個(gè)政府網(wǎng)站應(yīng)該同時(shí)做好這三件事，這是一切政府網(wǎng)站工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),8,對于信息公開，強(qiáng)調(diào)規(guī)范性和深度信息的公開,2005年3月，中共中央辦公廳，國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步推行政務(wù)公開的意見中辦發(fā)200512號，促進(jìn)各地出臺“信息公開條例”等規(guī)章制度，使得政務(wù)公開信息質(zhì)量逐步改善；上海、北京、青島、武漢、廣州、濟(jì)南、邯鄲、吉林省、黑龍江省、國防科工委等制定了“信息公開目錄”，加強(qiáng)規(guī)范公開、依法公開；一些群眾最為關(guān)心的政務(wù)信息，如財(cái)政、采購，以及行政事項(xiàng)辦理流程和辦理時(shí)限等，逐步加大了公開的力度；,例上海市政府的信息公開目錄,,以上海市政府信息公開規(guī)定作為制度保障；以各部門政府信息目錄和政府信息公開指南作為依據(jù)。,,例上海市48委辦局和19區(qū)縣完全做到依目錄公開,,例上海市衛(wèi)生局的信息公開目錄，明確規(guī)定衛(wèi)生局必須公開哪些信息。每條信息都有一個(gè)索取號，方便用戶申請獲取信息。,,,,,,,,,11,對于在線辦事，強(qiáng)調(diào)“一站式”和“一體化”的資源整合,辦理過程中，可查當(dāng)前流程狀態(tài),70％的行政事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)在線申報(bào),,例武漢市,例上海市,1000多項(xiàng)的行政事項(xiàng)提供“一體化”服務(wù),12,,政風(fēng)行風(fēng)熱線的“直播間”，每周四下午230～430，約請各部門領(lǐng)導(dǎo)與網(wǎng)民就熱點(diǎn)和焦點(diǎn)性問題進(jìn)行交流，受到社會公眾廣泛歡迎。,不僅能夠受理群眾意見和建議，而且能夠保障群眾意見的及時(shí)處理與反饋；共收到來信近2萬封，回復(fù)近1萬5千封，并對意見回復(fù)較好的部門進(jìn)行表揚(yáng)。,,,,,對于公眾參與，強(qiáng)調(diào)互動交流的效果,網(wǎng)上投訴,在線訪談,“首都之窗”的政風(fēng)行風(fēng)熱線,,13,提綱,中國政府網(wǎng)站的三大功能定位2005年績效評估工作過程及指標(biāo)2005年中國政府網(wǎng)站績效評估結(jié)果如何進(jìn)一步提高政府網(wǎng)站績效水平的建議,14,績效評估工作的組織保障,在國信辦指導(dǎo)下成立“指導(dǎo)小組”整體把握評估工作方向和原則；監(jiān)督檢查，確保評估方法、程序和結(jié)果的公開、公平、公正；賽迪顧問、中國信息化績效評估中心（北京化工大學(xué)）聯(lián)合成立“中國政府網(wǎng)站績效評估實(shí)施工作組”，下設(shè)研究工作組負(fù)責(zé)指標(biāo)體系的研究與制定，撰寫評估報(bào)告；調(diào)查工作組負(fù)責(zé)評估各級政府網(wǎng)站績效水平，并且點(diǎn)評每個(gè)評估對象；會議工作組負(fù)責(zé)籌備發(fā)布和經(jīng)驗(yàn)交流會的具體工作。,15,績效評估工作分三個(gè)階段開展,指導(dǎo)小組,,協(xié)調(diào)評估工作，把握評估工作進(jìn)展方向，審核績效評估報(bào)告,研究小組,A績效評估體系研究與升級,A1,A2,A2協(xié)調(diào)國辦研究“對中央門戶貢獻(xiàn)”指標(biāo)的評估方法,A1部委、省、地縣（含以上）指標(biāo)體系研究,評估方法修改完善,調(diào)查小組（中國信息化績效評估中心）,B政府網(wǎng)站績效打分,B1,B2,評估分?jǐn)?shù)匯總,D撰寫評估報(bào)告,數(shù)據(jù)分析,報(bào)告成文,E先進(jìn)網(wǎng)站點(diǎn)評,,評估指標(biāo)體系,,評估數(shù)據(jù),,評估報(bào)告,C指導(dǎo)調(diào)查小組工作,,圖例,提交文檔,B1按指標(biāo)體系打分,B2用戶滿意度問卷調(diào)查,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,交流會,F收集解決方案,,,,,,,數(shù)據(jù)采集期,16,,2005年中國政府網(wǎng)站績效評估指標(biāo)體系,指標(biāo)體系框架,“全面總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)引導(dǎo)性”，以政府網(wǎng)站的三大定位為基礎(chǔ)提出評估指標(biāo)體系框架信息公開強(qiáng)調(diào)全面性和實(shí)效性，兼顧準(zhǔn)確性與完整性；加強(qiáng)對關(guān)鍵性政務(wù)信息公開的引導(dǎo)；在線辦事以行政事項(xiàng)服務(wù)為核心，以社會服務(wù)為補(bǔ)充，強(qiáng)調(diào)不同深度下的在線事務(wù)辦理能力；公眾參與公眾參與政府決策的渠道建設(shè)和應(yīng)用效果；網(wǎng)站設(shè)計(jì)網(wǎng)站表現(xiàn)力、親和力的體現(xiàn)。,2005年中國政府網(wǎng)站績效評估指標(biāo)體系,,,,,,,,4個(gè)一級指標(biāo)，26個(gè)二級指標(biāo)，108個(gè)三級指標(biāo),19,充分征集各級政府和專家意見，設(shè)置指標(biāo)權(quán)重分配,部委網(wǎng)站績效評估指標(biāo)體系信息公開50，在線辦事20，公眾參與25，網(wǎng)站設(shè)計(jì)5；?。ㄗ灾螀^(qū)）網(wǎng)站績效評估指標(biāo)體系信息公開50，在線辦事20，公眾參與25，網(wǎng)站設(shè)計(jì)5；城市（包括直轄市、計(jì)劃單列市、省會城市、地級市和縣級）政府網(wǎng)站評估體系信息公開40，在線辦事40，公眾參與15，網(wǎng)站設(shè)計(jì)5；,20,,2005年中國政府網(wǎng)站績效評估評分方法,政務(wù)信息公開類指標(biāo)評分方法,評分原則根據(jù)欄目設(shè)置和信息質(zhì)量，分為5個(gè)檔次,如何評價(jià)信息質(zhì)量量為每一項(xiàng)評估指標(biāo)制定“考察要點(diǎn)”，缺一項(xiàng)即降一個(gè)檔次；質(zhì)考察每個(gè)欄目的更新頻率，完整性，以及文章的質(zhì)量。,政務(wù)信息公開類指標(biāo)評分方法,詳見評估報(bào)告第二章,23,例“行政事項(xiàng)目錄”指標(biāo),,,九江市網(wǎng)站體現(xiàn)貫徹行政許可法的成果。,某市網(wǎng)站，不夠規(guī)范，缺乏依據(jù)的公開，在是否能夠窮盡各部門行政事項(xiàng)的理解上會讓用戶產(chǎn)生懷疑。,,A,,,C,,表格下載按照生命周期，統(tǒng)計(jì)能夠下載表格的數(shù)量在線查詢辦事狀態(tài)查詢辦理狀態(tài)、流程中狀態(tài)常用信息查詢統(tǒng)計(jì)服務(wù)數(shù)量在線咨詢在線咨詢的欄目及可用性，是否能將常見問題的解答總結(jié)發(fā)布在線申請按照生命周期，統(tǒng)計(jì)能夠“在線申請”服務(wù)的數(shù)量如果網(wǎng)站的公共服務(wù)不是按照用戶對象和生命周期的主題進(jìn)行組織的，則“表格下載”和“在線申請”兩類指標(biāo)的得分將乘以“小于1的系數(shù)”。,在線辦事類指標(biāo)的評分方法,25,例“表格下載”指標(biāo),,,上海市網(wǎng)站是典型的“一站式、一體化”服務(wù)的代表，能夠提供近2000個(gè)表格下載服務(wù)。,某市網(wǎng)站共12個(gè)表格下載服務(wù)，每個(gè)表格01分，由于沒有分類，因此乘上06的系數(shù)。,,,,,20分（滿分）,,06分,072分,公眾參與類指標(biāo)的評分方法,欄目設(shè)置占1/3應(yīng)用效果占2/3,27,例“網(wǎng)上投訴”指標(biāo),,得分滿分3分。北京市網(wǎng)站不僅提供了在線投訴的渠道，而且信件回復(fù)率達(dá)到70％以上，處理群眾意見近15000次，欄目應(yīng)用效果出色。,,,,,,,,,,得分1分。某省網(wǎng)站提供一些部門的投訴信箱或電話，可以認(rèn)為其網(wǎng)上投訴的渠道基本具備，因此渠道建設(shè)可得1分，但沒有任何反饋信息公布，故應(yīng)用效果得0分。,,,,28,例“民意調(diào)查”指標(biāo),,得分滿分3分。北京市網(wǎng)站能夠針對當(dāng)前城市生活中的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)性問題征集群眾意見，征集主題與政府職能聯(lián)系緊密。,,,,,,,,,,,得分15分。某省網(wǎng)站雖然提供了民意調(diào)查的渠道，“渠道建設(shè)”可得1分。但是調(diào)查內(nèi)容都是關(guān)于網(wǎng)站建設(shè)的，應(yīng)用效果有限，因此“應(yīng)用效果”僅能得05分。,,網(wǎng)站設(shè)計(jì)類指標(biāo)評分方法,30,例“首頁布局”指標(biāo),,得分C。某網(wǎng)站雖然內(nèi)容較為豐富，但按照政府職能進(jìn)行分類，不利于用戶便捷的獲取信息，不能清楚體現(xiàn)政府網(wǎng)站的三大定位。,,,,,,,,,,得分A。國防科工委網(wǎng)站“以用戶為中心”，服務(wù)意識強(qiáng)，頁面體現(xiàn)三大定位,,,,,,31,提綱,中國政府網(wǎng)站的三大功能定位2005年績效評估工作過程及指標(biāo)2005年中國政府網(wǎng)站績效評估結(jié)果如何進(jìn)一步提高政府網(wǎng)站績效水平的建議,2005年中國政府網(wǎng)站績效評估的范圍,評估對象（分為四個(gè)層級）一、部委（76）國務(wù)院部委、直屬單位、辦事機(jī)構(gòu)、部委管理的國家局（76個(gè)）二、省級（31個(gè)，不含港澳臺地區(qū)）全部省級政府（4個(gè)直轄市、22個(gè)省、5個(gè)自治區(qū)）三、地市級（333個(gè)）全部地市級政府（284個(gè)地市、17個(gè)地區(qū)、29個(gè)自治州、3個(gè)盟）四、縣級（408個(gè)）全國縣級政府中抽樣20％,評估范圍對部委、省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市、省會城市、地級市進(jìn)行全樣本調(diào)查；對縣級政府進(jìn)行抽樣。數(shù)據(jù)采集時(shí)間從2005年11月1日開始至11月30日結(jié)束。,33,從擁有率來看，我國政府網(wǎng)站普及率已達(dá)較高水平,,961的部委單位擁有網(wǎng)站，比04年上升27個(gè)百分點(diǎn)；813的地方政府擁有網(wǎng)站，比2004年上升84個(gè)百分點(diǎn)；政府網(wǎng)站擁有率連年提升，普及率已經(jīng)達(dá)到較高水平。,,,34,三大功能定位的實(shí)現(xiàn)程度,,絕大多數(shù)政府網(wǎng)站以政務(wù)信息公開為“第一功能”，績效指數(shù)領(lǐng)先。地方政府網(wǎng)站的在線辦事指數(shù)相對最低，在線政務(wù)辦理是績效瓶頸。公眾參與渠道建設(shè)發(fā)展較快，成為網(wǎng)站建設(shè)中的最大進(jìn)步。,,,,,35,,2005年中國政府網(wǎng)站績效評估部委網(wǎng)站評估結(jié)果,36,部委網(wǎng)站績效排名前10位,,,,,37,部委網(wǎng)站績效排名前10位,,,,,,,,注商務(wù)部、國家環(huán)?？偩?、外交部網(wǎng)站分列信息公開指數(shù)單項(xiàng)前三名。,,38,部委網(wǎng)站績效排名前10位,,,,,,,注國土資源部、建設(shè)部（085）、農(nóng)業(yè)部網(wǎng)站分列在線辦事指數(shù)前三名。,,,,,,39,部委網(wǎng)站績效排名前10位,,,,,,注商務(wù)部、司法部062、民政部06網(wǎng)站分列公眾參與指數(shù)前三名。,,,,,,,,,40,部委網(wǎng)站績效排名前10位,,,,,,注農(nóng)業(yè)部、國防科工委、民航總局、國家發(fā)改委、民政部、文化部、國家宗教事務(wù)局、國家人口和計(jì)劃生育委員會等網(wǎng)站進(jìn)步比較突出。,,,,,,,,,,,,41,,2005年中國政府網(wǎng)站績效評估省級（含直轄市、省、自治區(qū)）網(wǎng)站評估結(jié)果,42,省級政府網(wǎng)站績效排名前10位,,,,,,43,省級政府網(wǎng)站績效排名前10位,,,,,,,,,注上海市、北京市、浙江省網(wǎng)站分列信息公開指數(shù)單項(xiàng)前三名。,,44,省級政府網(wǎng)站績效排名前10位,,,,,,,,,注上海市、北京市、吉林省網(wǎng)站分列在線辦事指數(shù)單項(xiàng)前三名。,,,,,,45,省級政府網(wǎng)站績效排名前10位,,,,,,,,,注北京市、吉林省、上海市網(wǎng)站分列公眾參與指數(shù)單項(xiàng)前三名。,,,,,,,,,,46,省級政府網(wǎng)站績效排名前10位,,,,,,,,,注吉林省、陜西省、黑龍江省、山西省、湖南省和內(nèi)蒙古自治區(qū)政府網(wǎng)站的進(jìn)步很大，在政府網(wǎng)站的定位方面有了較為明顯的突破。,,,,,,,,,,,,,,47,,2005年中國政府網(wǎng)站績效評估地級市（含計(jì)劃單列市、省會城市）網(wǎng)站評估結(jié)果,48,地級政府網(wǎng)站績效排名前20位,,,,,,合肥市、聊城市、邯鄲市、金華市、葫蘆島市、馬鞍山市、玉林市、廈門市、鞍山市、紹興市、鎮(zhèn)江市、吉安市、鷹潭市等政府網(wǎng)站首次進(jìn)入地市級政府網(wǎng)站排名的前50位。,,,49,結(jié)果分析（地市級領(lǐng)先網(wǎng)站向少數(shù)省份集中）,,,,地市級領(lǐng)先網(wǎng)站向少數(shù)省份集中（1）江蘇、山東、浙江、廣東4省囊括地市級50強(qiáng)的60％以上席位；（2）江蘇省13地市中有769進(jìn)入前50名；浙江省11地市中有636進(jìn)入前50名；山東?。?7地市）為412；廣東?。?1地市）為333。,,,,,50,,2005年中國政府網(wǎng)站績效評估縣級政府網(wǎng)站評估結(jié)果,51,縣級政府網(wǎng)站績效排名前20位,,,,,,領(lǐng)先的縣級政府網(wǎng)站績效水平已經(jīng)超越大多數(shù)地市級網(wǎng)站。,52,結(jié)果分析（縣級領(lǐng)先網(wǎng)站的省份分布）,,,,縣級領(lǐng)先網(wǎng)站的省份分布浙江省總共抽測的18個(gè)縣級網(wǎng)站中50進(jìn)入前20名，共有11個(gè)縣進(jìn)入前50。山東省縣級網(wǎng)站整體水平也非常突出，招遠(yuǎn)、郯城和廣饒等3個(gè)縣級網(wǎng)站進(jìn)入前10名。,,,,,,53,提綱,中國政府網(wǎng)站的三大功能定位2005年績效評估工作過程及指標(biāo)2005年中國政府網(wǎng)站績效評估結(jié)果如何進(jìn)一步提高政府網(wǎng)站績效水平的建議,54,建議措施（1）,政務(wù)信息公開尤其要加強(qiáng)關(guān)鍵性政務(wù)信息的公開。強(qiáng)調(diào)依法公開。通過制度保障建立具有政府權(quán)威性的信息供給渠道。,,,,,55,建議措施（2）,在線辦事內(nèi)容應(yīng)以行政事項(xiàng)服務(wù)為主；努力提高政務(wù)處理的信息化水平和部門協(xié)同程度；政府網(wǎng)站必須要加強(qiáng)整合，以用戶為中心提供“一站式、一體化”的服務(wù)。,,,,,56,建議措施（3）,公眾參與提高公眾參與水平的關(guān)鍵在于政府參與。群眾意見和建議必須得到及時(shí)反饋。領(lǐng)導(dǎo)干部要心系群眾，各部門要加強(qiáng)聯(lián)合共建，提高科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政的能力。,,,,,57,建議措施（4）,網(wǎng)站設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)三大功能定位的手段，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)出政府的親和力；要按照“實(shí)用、好用和夠用”的原則。,,,,,58,建議措施（5）,要因地制宜加強(qiáng)政府網(wǎng)站建設(shè)。領(lǐng)先政府網(wǎng)站要加強(qiáng)用戶端的宣傳與培訓(xùn)；其他網(wǎng)站要繼續(xù)加強(qiáng)網(wǎng)站內(nèi)容建設(shè)。,,,,,59,建議措施（6）,子網(wǎng)站模式是政府網(wǎng)站發(fā)展的趨勢。制度建設(shè)是推進(jìn)子網(wǎng)站模式的關(guān)鍵；統(tǒng)一技術(shù)平臺可以節(jié)約投資，提高維護(hù)效率。,,,,,謝謝，請指正,聯(lián)系方式張向宏13910272838報(bào)告下載網(wǎng)址WWWCCIDCONSULTINGCOM,
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