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簡介：護(hù)士電子化注冊信息系統(tǒng)培訓(xùn)第一章電子化注冊簡介第二章護(hù)士個人端功能介紹第三章常見問題解答第一章電子化注冊簡介1、電子化注冊的意義2、電子化注冊的流程3、登陸的網(wǎng)址1電子化注冊的意義實(shí)現(xiàn)行業(yè)互聯(lián)網(wǎng)，方便護(hù)士網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)加強(qiáng)護(hù)士信息公開和透明提升護(hù)士自身的信息管理能力記錄和完善護(hù)士執(zhí)業(yè)記錄梳理護(hù)士隊(duì)伍情況2電子化注冊流程3登錄的網(wǎng)址第二章護(hù)士個人端功能介紹1、護(hù)士如何進(jìn)行電子化注冊2、護(hù)士注冊成功后可以做什么11登錄護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)12護(hù)士注冊賬戶并登錄13激活賬戶1護(hù)士如何進(jìn)行電子化注冊11登錄護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)11登錄護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)瀏選擇護(hù)士個人版點(diǎn)擊進(jìn)入12護(hù)士注冊賬戶并登錄護(hù)士在注冊賬戶時所填寫的姓名和身份證號，是系統(tǒng)驗(yàn)證護(hù)士信息的依據(jù)，請認(rèn)真填寫。（注姓名不是登錄用戶名，請不要輸入字母及數(shù)字）注冊時填寫的手機(jī)號和郵箱，可用于密碼找回，也可用于接收激活碼，請如實(shí)填寫。用戶名和密碼是您登錄系統(tǒng)的重要憑證，請牢記。（建議拍照或截圖記錄）用戶登錄并成功通過護(hù)士信息驗(yàn)證后，需驗(yàn)證您的手機(jī)號，如下圖所示13激活賬戶手機(jī)號碼驗(yàn)證成功后，激活碼會以短信方式發(fā)送至您的手機(jī)。若您的手機(jī)無法接收到驗(yàn)證碼，請您點(diǎn)擊右側(cè)進(jìn)行郵箱驗(yàn)證。請正確填寫護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號。安全驗(yàn)證完成后，需等待您所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)激活護(hù)士賬戶，到時護(hù)理部會統(tǒng)一激活賬戶，激活完成后，會發(fā)通知，屆時個人再登陸賬號，完善個人信息維護(hù)。未完待續(xù)第二篇PPT待發(fā)護(hù)理部統(tǒng)一“激活賬戶”后“個人信息完善及維護(hù)“PPT再發(fā)給大家看

簡介：第3章電子病歷與病歷信息標(biāo)準(zhǔn)化180第3章本章學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)時4了解占30了解電子病歷的概念、存儲介質(zhì)、數(shù)據(jù)特點(diǎn)與分類、主要醫(yī)學(xué)信息分類系統(tǒng)等。掌握占30幾種電子病歷模板的制作過程、電子病歷的安全機(jī)制和注意事項(xiàng)。重點(diǎn)掌握占40電子病歷系統(tǒng)模型的結(jié)構(gòu)化、病歷信息的標(biāo)準(zhǔn)化、電子病歷信息的輸入方法。本章作業(yè)1、簡述如何實(shí)現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)模型的結(jié)構(gòu)化2、簡述如何實(shí)現(xiàn)電子病歷數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化和標(biāo)準(zhǔn)化3、在WD中創(chuàng)建一個有提示按鈕的電子病歷模板。4、在WD中創(chuàng)建一個有自動提示輸入窗口的電子病歷模板。第3章28031電子病歷概述32電子病歷系統(tǒng)結(jié)構(gòu)化與病歷信息標(biāo)準(zhǔn)化33電子病歷的實(shí)現(xiàn)及采用的主要技術(shù)34醫(yī)生工作站及電子病歷模板格式與制作方法35電子病歷使用中應(yīng)注意的事項(xiàng)與安全機(jī)制36介紹幾個主要醫(yī)學(xué)信息分類系統(tǒng)本章內(nèi)容380第3章31電子病歷概述311病歷與電子病歷簡介312電子病歷系統(tǒng)及其功能需求313國內(nèi)外電子病歷研究現(xiàn)狀目480第3章1什么是病歷病歷是對病人發(fā)病情況、病情變化、轉(zhuǎn)歸和診療情況的系統(tǒng)記錄，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、圖表、影像等資料的總和。病歷主要是由臨床醫(yī)師以及護(hù)理、醫(yī)技等醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)的。他們根據(jù)問診、體格檢查、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動所獲得的資料，經(jīng)過歸納、分析、整理而形成病歷。病歷的書寫有嚴(yán)格的規(guī)范。311病歷與電子病歷簡介580目第3章第1節(jié)3112紙質(zhì)病歷存在的問題信息的獨(dú)占性信息的易損性信息的不確定性信息利用的被動性信息再利用的障礙680目第3章第1節(jié)3113什么是電子病歷電子病歷（ELECTRONICPATIENTRECD，EPR）也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或基于計(jì)算機(jī)的病人記錄（COMPUTERBASEDPATIENTRECD，CPR），它是用電子設(shè)備保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄，取代了手寫紙張病歷。780目第3章第1節(jié)311未來的電子病歷資料至少包括下列六種不同形式的信息（1）文字（如病程記錄）；（2）圖形（如臨床醫(yī)師的手繪圖形與注解）；（3）影像（如CT圖象）；（4）數(shù)字（如檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)）；（5）音效（如心音、臨床醫(yī)師口述報告；（6）影片（如手術(shù)過程記錄）等。880目第3章第1節(jié)3114電子病歷的存儲介質(zhì)EPR的存儲介質(zhì)是IC卡，IC卡是一張鑲嵌著一塊可讀寫永久性存儲器芯片的集成電路，用PVC材料做成的卡片，IC卡的EPR可將患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲進(jìn)去，卡上可含有紙質(zhì)病歷的所有信息?；颊卟粌H可以持卡在醫(yī)院進(jìn)行掛號、記賬、收費(fèi)，患者還可以持卡異院、異地就診，不僅使醫(yī)療信息共享，提高會診的正確率，還可以避免轉(zhuǎn)院帶來的巨大資金和資源浪費(fèi)。980目第3章第1節(jié)3115電子病歷的特點(diǎn)規(guī)范病歷書寫，提高病歷質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)病歷標(biāo)準(zhǔn)化。傳輸速度快共享性好存儲容量大使用方便成本低1080目第3章第1節(jié)3116電子病歷的作用與意義為醫(yī)療宏觀管理服務(wù)為醫(yī)院管理服務(wù)提高了管理的深度提高了工作效率提高工作質(zhì)量實(shí)現(xiàn)病人信息的異地共享規(guī)范了醫(yī)療行為為科研、教學(xué)服務(wù)1180目第3章第1節(jié)311312電子病歷系統(tǒng)及其功能需求1電子病歷系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具有電子病歷的綜合瀏覽、知識庫的存取應(yīng)用、醫(yī)囑及臨床資料的輸入界面、集成的通信支持和臨床決策支持等功能。1280目第3章第1節(jié)312電子病歷系統(tǒng)概貌圖1380目第3章第1節(jié)3122電子病歷系統(tǒng)的功能需求在性能方面必須保證易使用性（易于輸入能快速查詢）；可連接性（各種PACS、LIS等各種設(shè)備接入）；可靠性（數(shù)據(jù)加密、信息是真實(shí)可信的）；彈性（內(nèi)容可擴(kuò)展）；及時性（隨時隨地快速獲得）；安全性（24小時不停機(jī)有備援機(jī)制）等六項(xiàng)功能特性。1480目第3章第1節(jié)312313國內(nèi)外電子病歷研究現(xiàn)狀20多年來，歐、美一些大醫(yī)院開始建立醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），隨之電子病歷在美國、英國、荷蘭、日本等地區(qū)有了相當(dāng)程度的研究和應(yīng)用。美國政府已在大力推廣、普及EPR的應(yīng)用工作，美國醫(yī)藥研究所（INSTITUTEOFMEDICINE）先后兩次開展了電子病歷進(jìn)展?fàn)顩r研究并分別于1991年和1997年出版了電子病歷研究進(jìn)展報告，對電子病歷的概念、意義、進(jìn)展及存在的困難進(jìn)行了綜述。英國已將EPR的IC卡應(yīng)用于孕婦孕期信息、產(chǎn)程啟示及跟蹤觀察。香港醫(yī)院管理局的患者卡PATIENTCARD記錄了病人完整的醫(yī)療過程，包括醫(yī)生檢查、檢驗(yàn)結(jié)果、X片、CT片MTI片及處方等。同時，這些國家和地區(qū)已經(jīng)成立了專門的研究機(jī)構(gòu)，把EPR作為一個重點(diǎn)課題研究，組織醫(yī)療單位實(shí)施和普及。1目前國外電子病歷的研究與應(yīng)用現(xiàn)狀1580目第3章第1節(jié)3132目前國內(nèi)電子病歷的研究與應(yīng)用現(xiàn)狀經(jīng)過近20年的發(fā)展，我國醫(yī)院信息系統(tǒng)已初具規(guī)模，許多醫(yī)院相繼建立起醫(yī)院范圍的信息系統(tǒng)，為我國電子病歷的研究和應(yīng)用奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。國家衛(wèi)生部監(jiān)制的金衛(wèi)卡將向全社會推出，可保存持卡人終生的醫(yī)療保健信息，持卡人可通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)直接和銀行、醫(yī)療保險中心和保險機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，使醫(yī)療活動變得簡單、方便、快捷。國內(nèi)電子病歷多采用WD文檔的形式，由醫(yī)生自行選擇習(xí)慣的模版，極大地方便了病歷的錄入，減輕了臨床醫(yī)生書寫病歷的負(fù)擔(dān)，而且形式外觀上也能很好地符合各地衛(wèi)生行政部門的規(guī)范要求。1680目第3章第1節(jié)31332電子病歷系統(tǒng)結(jié)構(gòu)化與病歷信息標(biāo)準(zhǔn)化321電子病歷的組成元素、形式與分類322系統(tǒng)模型與數(shù)據(jù)信息的結(jié)構(gòu)化與標(biāo)準(zhǔn)化1780目第3章第2節(jié)321電子病歷的組成元素、形式與分類基礎(chǔ)信息是來自患者、家屬的信息，主要體現(xiàn)在主訴、現(xiàn)病史、既往病史等方面，以及每次病程記錄中患者或家屬對自己疾病的感覺及體驗(yàn)。診療信息來自醫(yī)務(wù)人員的信息，主要體現(xiàn)在體格檢查、病情分析和診斷方面；還有來自實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)、檢查的信息，主要體現(xiàn)在各種醫(yī)療儀器設(shè)備對患者進(jìn)行檢測表達(dá)出來的結(jié)果。1組成元素1880第3章第2節(jié)321目2元素的形式從信息的表現(xiàn)形式分析，可以分為文字型、圖表型、影像型。（1）文字型文字型信息是病歷的主要組成元素，可以是漢字、英文、數(shù)字或各種符號，常見于主訴、病史、病程、檢測報告等。（2圖表型是病歷中以表格和圖形出現(xiàn)的信息，常為坐標(biāo)系的圖表，如體溫單中的體溫、呼吸、心率曲線圖，麻醉記錄中的血壓、心率曲線圖，心電圖等。（3）影像型通過放射線、超聲波、光學(xué)內(nèi)鏡成像技術(shù)，形成的黑白灰灰階或彩色圖像，例如對心臟病患者，最常見有X線胸片、二維超聲心電圖、心導(dǎo)管及心血管造影錄像等。1980第3章第2節(jié)321目3元素的分類根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部2002年實(shí)行的病歷書寫暫行規(guī)定，可將病歷中的信息分類。（1患者的一般信息如姓名、性別、年齡、婚姻、地址等信息，這些信息應(yīng)出現(xiàn)在病案首頁、住院記錄及每頁病程錄楣欄上。（2癥狀信息為患者和家屬敘述的病痛的信息，包括病痛的自我感覺、變化過程以及治療后的效果，主要體現(xiàn)在主訴、現(xiàn)病史、既往史以及病程記錄中，（3體征信息為主管或接診醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員通過眼、耳、鼻、手等感官，利用望、觸、扣、聽物理方法，或借助于聽診器、眼底鏡等醫(yī)療器械觀察得到的信息，2080第3章第2節(jié)321目4實(shí)驗(yàn)室檢查信息為各種醫(yī)療儀器設(shè)備對患者全身或身體的一部分組織、細(xì)胞進(jìn)行檢測表達(dá)出來的信息。例如通過放射線檢查得到的X線影像膠片，通過超聲波檢查得到的聲像圖，通過多功能生化儀器檢測得到血清酶活性數(shù)值。（5診斷信息這是醫(yī)師根據(jù)患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)知識和疾病的演變發(fā)展規(guī)律，通過分析歸納所給出的結(jié)論。目前疾病的分類已達(dá)2036種。2180第3章第2節(jié)321目3元素的分類（6治療信息這是醫(yī)師根據(jù)患者診斷和病情所實(shí)施的治療信息，主要包括兩大類醫(yī)囑和治療記錄。1醫(yī)囑是經(jīng)主治醫(yī)師為患者下達(dá)的指令，分為長期醫(yī)囑和短期醫(yī)囑，其內(nèi)容除了包括患者一般信息、時間信息、執(zhí)行人員信息外，主要是具體診療內(nèi)容。2另一類是治療記錄，它是醫(yī)生、護(hù)士為患者治療前后所作的記錄，通常包括治療時間、地點(diǎn)、方式、過程、效果、病人反應(yīng)等信息，例如麻醉記錄、手術(shù)記錄。2280第3章第2節(jié)321目3元素的分類（7疾病轉(zhuǎn)歸信息患者在手術(shù)后和出院時，應(yīng)說明治療結(jié)果及疾病轉(zhuǎn)歸情況。由于對手術(shù)愈合類別已有明確規(guī)定I、II、III級／甲、乙、丙類，對出院情況也有明確規(guī)定治愈、好轉(zhuǎn)、未愈、死亡、其他。（8）費(fèi)用信息費(fèi)用信息不僅包括單純的金額，還包括很多其他的信息，例如是否屬于社會醫(yī)療保險哪一種保險（9醫(yī)護(hù)人員信息病歷為醫(yī)師、護(hù)士及各級醫(yī)務(wù)人員所記錄，所以醫(yī)護(hù)人員的信息將在每一頁記錄、每一項(xiàng)報告中出現(xiàn)，并通過簽名等形式確認(rèn)，這不僅是對患者負(fù)責(zé)，也是承擔(dān)也是承擔(dān)法律效應(yīng)的依據(jù)。2380第3章第2節(jié)321目322系統(tǒng)模型與數(shù)據(jù)信息的結(jié)構(gòu)化與標(biāo)準(zhǔn)化（1）系統(tǒng)模型結(jié)構(gòu)化病歷是一個人的健康歷史。它包含首頁、醫(yī)囑、病程記錄、各種檢查檢驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)記錄、護(hù)理信息等等。這些信息產(chǎn)生于各個就診環(huán)節(jié)或多個不同的系統(tǒng)中。其中既有數(shù)據(jù)庫方式存儲，也有一般文本文件方式存儲。在計(jì)算機(jī)內(nèi)部，要將這些信息按照類別及發(fā)生的時間順序有機(jī)地組織為一個整體，需要建立病歷的描述結(jié)構(gòu)，或者說電子病歷的數(shù)據(jù)模型或模板，這些不同類別與不同形式模板建立的是否合理，是否能有效地應(yīng)用于醫(yī)院的各個實(shí)際工作環(huán)節(jié)中是非常重要的，因此構(gòu)建科學(xué)規(guī)范的電子病歷模型是電子病歷系統(tǒng)的基礎(chǔ)與關(guān)鍵。1系統(tǒng)模型的結(jié)構(gòu)化及實(shí)現(xiàn)方法2480第3章第2節(jié)322目（2）實(shí)現(xiàn)方法1設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)化的?？苹?qū)２〔v模型由于各科的病歷都有固定的格式和內(nèi)容，所以可以制定相應(yīng)的病歷格式模型，使用時調(diào)用即可。例急性闌尾炎主述習(xí)慣的描述是“轉(zhuǎn)移性右下腹痛三個半小時”，而計(jì)算機(jī)結(jié)構(gòu)化語言描述為“腹部，右下部位，疼痛，轉(zhuǎn)移性，3小時30分種”。很顯然，后者適應(yīng)了病歷的查詢、統(tǒng)計(jì)和篩選處理2580第3章第2節(jié)322目例如，當(dāng)給一個外科手術(shù)病人寫病歷時，可以調(diào)用外科的“手術(shù)記錄”模板進(jìn)行記錄。2680第3章第2節(jié)322目2病歷模型應(yīng)該是活動裝配的由于一名患者可能同時存在多種疾病，住院期間要解決多個問題，例如一個神經(jīng)內(nèi)科患者，可能合并高血壓、糖尿病，所以病歷模型應(yīng)該是活動裝配的，醫(yī)師可以自由組合、動態(tài)產(chǎn)生各種需要的電子病歷。通常，醫(yī)院都有一個總體通用的EPR模型，為了適應(yīng)不同的專業(yè)和病種，EPR可以自由地拼裝組合病歷信息，生成一個新的EPR信息。因此，通用EPR總體模型結(jié)構(gòu)化十分重要，它必須能實(shí)現(xiàn)對病人數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化表達(dá)以及對病人數(shù)據(jù)的合理解釋、分析。2780第3章第2節(jié)322目2電子病歷信息的特點(diǎn)1以時間為序只有以時間為序的患病信息才能確切地反映疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的過程，并驗(yàn)證或提示診斷與治療正確與否。以時間為序的特點(diǎn)為繁雜的病歷信息表達(dá)提供了一個主軸，從而為信息的組織、排序奠定了基礎(chǔ)。2以信息源為基礎(chǔ)為了客觀、正確地對患者疾病作出診斷，客觀、準(zhǔn)確地反饋醫(yī)療的效果，病歷中的信息必須是真實(shí)、可靠的，盡量避免轉(zhuǎn)述、轉(zhuǎn)抄等因素造成的遺漏、變相。3以問題為中心一份病歷、一次住院、一次就診，往往是以解決患者一個主要疾病或相關(guān)的幾個疾病為中心的，即現(xiàn)代病歷是以問題為中心的2880第3章第2節(jié)322目3數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化和標(biāo)準(zhǔn)化真正意義的EPR不僅需要將其中的信息轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)，還需要數(shù)據(jù)的語義有可交換性，即EPR不僅為所在醫(yī)院的系統(tǒng)所擁有，被所在醫(yī)院醫(yī)生所閱讀和使用，而且可以跨醫(yī)院、跨地區(qū)被其他醫(yī)生所閱讀和利用。這樣我們就需要使數(shù)據(jù)代碼化，使得結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)對編碼系統(tǒng)產(chǎn)生一對一的映射，即對數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)范化的分類和編碼，這種分類和編碼被公認(rèn)的范圍越大，數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化程度越高，適用性就越強(qiáng)。目前，被國際公認(rèn)的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)代碼有國際疾病分類編碼TCD─10、人類與獸類醫(yī)學(xué)系統(tǒng)術(shù)語SNOMED、READ臨床分類代碼等2980第3章第2節(jié)322目我國衛(wèi)生部對電子病歷的建設(shè)提出了推進(jìn)計(jì)劃委托中華醫(yī)院管理學(xué)會信息管理專業(yè)委員會做基本數(shù)據(jù)元素的標(biāo)準(zhǔn)化問題，把醫(yī)院當(dāng)前最需要使用的一些標(biāo)準(zhǔn)，先羅列出來委派中國疾病預(yù)防控制中心來做公共信息的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工作委托解放軍總后衛(wèi)生部承擔(dān)國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)架構(gòu)的研究工作。在制定EPR信息標(biāo)準(zhǔn)化，并對其進(jìn)行分類和編碼時應(yīng)遵循以下原則科學(xué)性當(dāng)代先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平為基準(zhǔn)，分類目的有科學(xué)依據(jù)，分類軸心要體現(xiàn)對象的本質(zhì)特性，編碼有科學(xué)意義。3080第3章第2節(jié)322目標(biāo)準(zhǔn)化；數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和信息分類編碼應(yīng)符合我國法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定。一旦新國標(biāo)頒布，立即執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)確性分類的類目應(yīng)獨(dú)立明確、相互排斥、互不包括。類目下的亞目，從屬關(guān)系清楚、次序分明。代碼確切有序，不要隨意空碼、跳碼。惟一性一碼一義，避免一碼多義或一義重碼，使整個分類編碼系統(tǒng)井然有序、精確無誤。冗余性；分類編碼系統(tǒng)應(yīng)預(yù)留一定的空項(xiàng)，以適應(yīng)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展不斷涌現(xiàn)出來的新信息結(jié)構(gòu)化代碼與對象的特性以及信息的內(nèi)涵應(yīng)有結(jié)構(gòu)化的對應(yīng)關(guān)系，代碼的不同位置標(biāo)識了對象的特性以及它與周圍的層次關(guān)系。實(shí)用性分類和代碼都要有實(shí)用價值，符合醫(yī)學(xué)及醫(yī)院實(shí)際需要易操作性分類編碼應(yīng)力求簡單明了，易于學(xué)習(xí)掌握，同時要便于計(jì)算機(jī)輸入。3180第3章第2節(jié)322目4數(shù)據(jù)的輸入方法根據(jù)計(jì)算機(jī)信息處理的原理，可以將EPR包含的信息分為三大類，一類是易于形成結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的信息，另一類是難以形成結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的自然語言。還有一類是生物信號和醫(yī)學(xué)圖像信息。下面分別介紹它們的輸入方式。3280第3章第2節(jié)322目（1）結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的錄入①固定內(nèi)容的錄入有些結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)可以方便的直接錄入到固定的位置中。典型代表是體格檢查欄目，對體溫、脈搏、呼吸、血壓等只要輸入數(shù)值即可。②選擇內(nèi)容的錄入只能有一種選擇的單選問題，如對于“平素體質(zhì)”，只要在“良好”、“一般”或“較差”上單選一項(xiàng)即可（如圖所示）。對于有多種選擇的多選問題，如血型有“A型、B型、O型、AB型、RH陰型、RH陽型”等，只要用鼠標(biāo)分別單擊選擇所要內(nèi)容即可（如圖所示）。3380第3章第2節(jié)322目3480第3章第2節(jié)322目3580第3章第2節(jié)322目③動態(tài)內(nèi)容的錄入病歷內(nèi)容的理想輸入應(yīng)該是動態(tài)的，是可以根據(jù)患者千變?nèi)f化的病情和醫(yī)師個人習(xí)慣予以調(diào)整的，這可以通過預(yù)先作好的各種知識庫，并利用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)方便快捷地完成錄入。例如，在對患者主訴內(nèi)容的填寫中，有時要填寫“面容”、“意識”、“既往病史”等等內(nèi)容，這時只要輸入幾個所需的關(guān)鍵字，然后選中擊右建，從快捷菜單中選擇知識庫就可以打開與輸入關(guān)鍵字匹配的知識庫，并從中選擇所要的內(nèi)容。如在入院記錄的主訴中，輸入病人的“意識”一項(xiàng)時，可以提取“意識”知識庫，即打開結(jié)構(gòu)化的模板，從中選擇一個標(biāo)準(zhǔn)的描述用語即可3680第3章第2節(jié)322目3780第3章第2節(jié)322目3880第3章第2節(jié)322目④菜單與關(guān)鍵詞錄入在菜單中，醫(yī)師可在菜單列表中選擇項(xiàng)目，并產(chǎn)生下一級新的列表提供選擇項(xiàng)目，一直重復(fù)到達(dá)到醫(yī)師的要求。當(dāng)然，如果我們逐一閱覽多級、多個菜單常常耗時又麻煩，這時可采用關(guān)鍵詞、快捷鍵方法來解決，也可以用一次顯示多級菜單的方法來解決。3980第3章第2節(jié)322目4080第3章第2節(jié)322目2自然語言數(shù)據(jù)的錄入NLPNLP的優(yōu)點(diǎn)是醫(yī)師在書寫病歷時不必改變他們習(xí)慣的記錄方式，可以自由地表達(dá)各種信息。他們可以用手寫文本或磁帶錄音。對于錄音，NLP系統(tǒng)可利用語音識別系統(tǒng)來分析自然語言中的句子，處理其中包含的醫(yī)學(xué)信息，從而進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入。NLP最基本的功能是對所用術(shù)語產(chǎn)生索引，這些索引可提取含一個或多個指定術(shù)語的文本，NLP可將它們聯(lián)系起來處理，進(jìn)行推論。4180第3章第2節(jié)322目3生物信號和醫(yī)學(xué)圖像處理病歷中含有大量與人體生物信號和醫(yī)學(xué)圖像相關(guān)的信息，如心電圖、X線片、造影錄像等。紙質(zhì)病歷只能以紙質(zhì)介質(zhì)保存相關(guān)的曲線、圖像，而拋棄了錄音、錄像等信息。隨著醫(yī)院引進(jìn)大批數(shù)字化的儀器設(shè)備，應(yīng)用LIS、PACS等醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)，生物信號和醫(yī)學(xué)圖像經(jīng)它們處理，已逐步實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化，并可以通過系統(tǒng)的接口，把這些數(shù)字化的醫(yī)學(xué)信息整合到電子病歷中。4280第3章第2節(jié)322目4電子病歷的簽名與更改病歷是具有法律效應(yīng)的文件，病歷數(shù)據(jù)具有法律證據(jù)作用。病歷中醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性極其重要每次寫完電子病歷都要進(jìn)行簽名后才能生效。4380第3章第2節(jié)322目例如如果重新打開電子病歷進(jìn)行更改操作，EPR系統(tǒng)會針對不同的更改人進(jìn)行不同的處理，對上一級醫(yī)師就病歷內(nèi)容進(jìn)行刪除或增加內(nèi)容時，系統(tǒng)自動將刪除的內(nèi)容變紅且在文字中間加一條橫線，對新加的內(nèi)容變紅且在文字下面加一條橫線；如果是主任醫(yī)師對病歷內(nèi)容進(jìn)行刪除或增加內(nèi)容時，系統(tǒng)自動將刪除的內(nèi)容變紅且在文字中間加兩條橫線，對新加的內(nèi)容變紅且在文字下面加兩條橫線，4480第3章第2節(jié)322目4580第3章第2節(jié)322目5EPR數(shù)據(jù)中時間的表達(dá)病歷是按時間順序的記錄，病歷中所有的信息均在各自的規(guī)范中以時間為軸線排序。EPR中數(shù)據(jù)要按時間順序來表達(dá)。（1）疾病是隨著時間演變的每一種疾病都按時間進(jìn)程有其固有的變化規(guī)律，而這種變化又會因環(huán)境的不同、體質(zhì)差異、治療的介入而呈現(xiàn)個性化的變化規(guī)律。4680第3章第2節(jié)322目（2）醫(yī)生對疾病的認(rèn)識是隨時間而日益深入和準(zhǔn)確的如，患者第一次就診醫(yī)生認(rèn)為是上呼吸道感染，第二次X線胸部攝片和PPT實(shí)驗(yàn)提示結(jié)核可能，第三次結(jié)核菌培養(yǎng)確診為結(jié)核。在這2L天時間中醫(yī)師對疾病的認(rèn)識逐步深入并達(dá)到確診。（3醫(yī)療行為必須放在時間的背景下才可以作出合理的解釋，承擔(dān)合理的法律證據(jù)（4）EPR中一個數(shù)據(jù)可以有三個時間來標(biāo)記，第一是錄入時間，第二是被正確理解的時間，第三是該正確理解被實(shí)施的時間。醫(yī)師記錄的時間和內(nèi)容必須被系統(tǒng)及時、可靠的記錄下來，不能被事后篡改。4780第3章第2節(jié)322目33電子病歷的實(shí)現(xiàn)及采用的主要技術(shù)331電子病歷的實(shí)現(xiàn)過程332電子病歷系統(tǒng)的主要技術(shù)4880第3章第3節(jié)目331電子病歷的實(shí)現(xiàn)過程電子病歷的開發(fā)主體應(yīng)該是醫(yī)務(wù)人員和計(jì)算機(jī)技術(shù)人員，而不應(yīng)該僅是計(jì)算機(jī)技術(shù)人員，因?yàn)镋PR的最終用戶是醫(yī)務(wù)人員，對它的功能、作用、內(nèi)涵最清楚的人也是醫(yī)務(wù)人員，只有他們的需要、期盼和實(shí)際應(yīng)用才是EPR得以開發(fā)和完善的原始動力。1電子病歷的開發(fā)主體4980第3章第3節(jié)331目2電子病歷的實(shí)現(xiàn)方法（1建立EPR的格式化模型要實(shí)現(xiàn)EPR，首先要建立一個EPR的格式化模型，這個模型必須符合我國現(xiàn)行關(guān)于病歷書寫規(guī)范的規(guī)定，而且這個模型不是固定不變的，它可以根據(jù)不同?？?、不同病種進(jìn)行動態(tài)組合。（2EPR中的數(shù)據(jù)高度結(jié)構(gòu)化和代碼化來自病人或醫(yī)療過程中的數(shù)據(jù)應(yīng)該盡可能以結(jié)構(gòu)化的形式為醫(yī)生直接獲取，并直接錄入EPR中，當(dāng)然，也應(yīng)留有自然語言的文本輸入方式，以備特殊情況下使用。對于自然語言處理的主要方式傾向于通過EPR的語音識別系統(tǒng)，自動提取并以結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)錄入。5080第3章第3節(jié)331目（3系統(tǒng)設(shè)計(jì)及平臺系統(tǒng)設(shè)計(jì)可采用INTER／INTRA的體系結(jié)構(gòu)，各種應(yīng)用程序之間的通信由各個工作站按ISD標(biāo)準(zhǔn)自動管理。這種系統(tǒng)集成的平臺可在UNIX或WINDOWS環(huán)境下，基于INTER，特別是WWW的技術(shù)開發(fā)。（4）執(zhí)行過程在病人就診醫(yī)院的掛號處或住院處建立。隨后在病區(qū)醫(yī)師及有關(guān)醫(yī)務(wù)人員要輸入病人的主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、體格檢查、治療計(jì)劃、申請實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查、治療及檢查結(jié)果等。同時護(hù)士要輸入醫(yī)囑及護(hù)理信息。病人出院時，醫(yī)師要輸入出院小結(jié)，在EMR首頁上輸入主要診斷、其他診斷和手術(shù)操作名稱，并在首頁上簽名以示負(fù)責(zé)。病人在出院處辦理出院手續(xù)，結(jié)清住院費(fèi)用，EMR即提交病案室。5180第3章第3節(jié)331目332電子病歷系統(tǒng)的主要技術(shù)中間件技術(shù)，是近幾年來HIS建設(shè)中的一項(xiàng)新技術(shù)，國內(nèi)常稱為多層結(jié)構(gòu)技術(shù)。目前國內(nèi)外的HIS大都應(yīng)用客戶機(jī)／服務(wù)器模式，在這種模式中數(shù)據(jù)庫、應(yīng)用程序邏輯和用戶界面在客戶機(jī)和服務(wù)器間是分開的，一般采用參數(shù)定義的方法解決軟件適應(yīng)性的問題。而為了滿足參數(shù)定義的需求，模塊寫得十分復(fù)雜而細(xì)致，環(huán)環(huán)相扣、相互影響。中間件或多層結(jié)構(gòu)的理念就是把過于復(fù)雜的大模塊分解為多個層次，以簡化模塊內(nèi)部的復(fù)雜度，建立一個可以任意組合HIS的工具系統(tǒng)。這樣，公司只開發(fā)基本系統(tǒng)和大量工具，由實(shí)施具體HIS的項(xiàng)目工程師根據(jù)醫(yī)院需求去組合HIS。一旦發(fā)生用戶需求變更，不必重新改寫頂層的應(yīng)用程序邏輯，解決了系統(tǒng)維護(hù)的關(guān)鍵問題。1中間件技術(shù)5280第3章第3節(jié)332目2XML技術(shù)XMLEXTENSIBLEMARKUPLANGUAGE即“可延伸標(biāo)示語言”是由全球信息網(wǎng)協(xié)會WLDWIDEWEBCONSTIUM，W3C于1998年提出的，它是由標(biāo)準(zhǔn)通用標(biāo)示語言STARDGENERALIZEDMARKUPLANGUAGE，SGML的格式精簡后制定出來的，目的是為了擴(kuò)充網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用。5380第3章第3節(jié)332目用可擴(kuò)展標(biāo)記語言XML建立電子病歷有三個優(yōu)點(diǎn)①便于長期保存病歷。用XML記錄的病歷是文本格式，不依賴于任何計(jì)算機(jī)平臺、軟件或者數(shù)據(jù)庫格式，不會因?yàn)檐浻布露飨鄳?yīng)的升級工作；②便于信息交換和查詢。由于XML對內(nèi)容進(jìn)行了標(biāo)記，因而其中的信息可以方便地在用戶之間進(jìn)行交換和檢索；③XML是一種強(qiáng)壯的語言，允許用戶在不違背標(biāo)準(zhǔn)的前提下根據(jù)自己的當(dāng)前和今后的需要進(jìn)行擴(kuò)充，具有很大的適應(yīng)性和靈活性。5480第3章第3節(jié)332目3移動計(jì)算機(jī)技術(shù)我國目前HIS均采用有線聯(lián)網(wǎng)的方式。各種網(wǎng)線相連的工作站固定在醫(yī)生、護(hù)士辦公室或?qū)嶒?yàn)室工作臺上，這些工作站完成了大量信息錄入、存儲、查詢等工作，但是醫(yī)療工作的特性決定了許多工作必須在病床邊或在移動中進(jìn)行，例如危重病人的床邊急救、每日醫(yī)生的巡回查房、護(hù)士的巡回治療和觀察，醫(yī)護(hù)人員使用筆記本電腦便可以在床邊或伴隨移動病人與HIS保持實(shí)時連接。掌上電腦是移動計(jì)算機(jī)的另一項(xiàng)新技術(shù)，它與筆記本電腦加無線網(wǎng)絡(luò)實(shí)時聯(lián)網(wǎng)工作模式不同，而采用了脫機(jī)工作模式。瑞士GENERA大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授在MEDINF02001上發(fā)表了相關(guān)論文，說明了掌上電腦在采集、傳輸和處理床邊信息的各種功能，并詳細(xì)介紹了它的技術(shù)可行性。5580第3章第3節(jié)332目34醫(yī)生工作站及電子病歷模板格式與制作方法341醫(yī)生工作站系統(tǒng)342電子病歷模板格式介紹343電子病歷模板制作方法5680第3章第4節(jié)目341醫(yī)生工作站系統(tǒng)（1）什么是醫(yī)生工作站“醫(yī)生工作站”必須同時符合以下四個條件1）是一套具有客戶端和服務(wù)器端的網(wǎng)絡(luò)版工作站軟件；2）服務(wù)對象是醫(yī)院里面在臨床第一線的各級醫(yī)生，以及從事醫(yī)務(wù)管理、醫(yī)院信息管理的行政人員；3）軟件集成電子病歷的生成和醫(yī)療質(zhì)量控制的雙重功能；4）具有HIS接口，能實(shí)質(zhì)性改變醫(yī)院信息流狀況，擔(dān)負(fù)起醫(yī)院的信息化改革任務(wù)。1醫(yī)生工作站系統(tǒng)介紹5780第3章第4節(jié)341目（2）醫(yī)師工作站包括什么功能醫(yī)生工作站集成了電子病歷的生成和醫(yī)療質(zhì)量控制的雙重功能。醫(yī)生工作站能夠通過提供一套標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷生成流程，使醫(yī)生只需要按照提示要求輸入有關(guān)信息，最終點(diǎn)擊暫存和打印就可以直接生成一份標(biāo)準(zhǔn)的、符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的病歷文書。同時，由于醫(yī)生工作站中提供一系列專用的模板引用和病歷繼承的方法，可以大大縮短醫(yī)生的病歷制作時間。電子病歷生成功能可以將醫(yī)生從原來繁忙的事務(wù)性病歷寫作中解放出來，使他們在保證病歷質(zhì)量的同時有更多的時間去處理手術(shù)、科研等工作。5880第3章第4節(jié)341目（3）醫(yī)生工作站系統(tǒng)衛(wèi)生部2002年頒發(fā)的“醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范”，新增加了醫(yī)生工作站，并將其作為臨床信息系統(tǒng)的構(gòu)成部分。它對醫(yī)生工作站系統(tǒng)的定義是協(xié)助醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。“規(guī)范”分別以“門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)”和“住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)”，具體制定了它們的功能。5980第3章第4節(jié)341目342電子病歷模板格式介紹（1）紙張尺寸按照國際現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部病歷檔案管理規(guī)范要求，一般以A4幅面紙（210MMⅩ297MM）為宜。（2）頁面設(shè)置應(yīng)統(tǒng)一設(shè)置頁面的規(guī)格，頁邊距、裝訂位置、裝訂線、頁眉、頁腳、每行字?jǐn)?shù)、行距等要求應(yīng)符合病歷檔案管理規(guī)范。（3）版面要求每頁中的行數(shù)、字符數(shù)、字符間距、行間距等要求必須一致。（4）病案紙樣式首頁和續(xù)頁正文字號為5號，宋體?！叭朐河涗洝?、“病程記錄”名稱用3號，黑體。“一般項(xiàng)目名稱”、“主訴”、“現(xiàn)病史”、“個人史”、“初步診斷”等名稱用5號字，黑體。頁眉“XXXXXX醫(yī)院病歷”用4號黑體，

簡介：2017年12月6日護(hù)士電子化注冊信息系統(tǒng)培訓(xùn)第一章電子化注冊簡介第二章護(hù)士個人端功能介紹第三章護(hù)士機(jī)構(gòu)端功能介紹第四章常見問題解答第一章電子化注冊簡介1、電子化注冊的意義2、電子化注冊的流程3、登陸的網(wǎng)址1電子化注冊的意義實(shí)現(xiàn)行業(yè)互聯(lián)網(wǎng)，方便護(hù)士網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)加強(qiáng)護(hù)士信息公開和透明提升護(hù)士自身的信息管理能力記錄和完善護(hù)士執(zhí)業(yè)記錄梳理護(hù)士隊(duì)伍情況2電子化注冊流程3登錄的網(wǎng)址第二章護(hù)士個人端功能介紹1、護(hù)士如何進(jìn)行電子化注冊2、護(hù)士注冊成功后可以做什么11登錄護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)12護(hù)士注冊賬戶并登錄13激活賬戶1護(hù)士如何進(jìn)行電子化注冊11登錄護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)11登錄護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)瀏選擇護(hù)士個人版點(diǎn)擊進(jìn)入12護(hù)士注冊賬戶并登錄護(hù)士在注冊賬戶時所填寫的姓名和身份證號，是系統(tǒng)驗(yàn)證護(hù)士信息的依據(jù)，請認(rèn)真填寫。（注姓名不是登錄用戶名，請不要輸入字母及數(shù)字）注冊時填寫的手機(jī)號和郵箱，可用于密碼找回，請如實(shí)填寫。用戶名和密碼是您登錄系統(tǒng)的重要憑證，請牢記。（建議拍照或截圖記錄）用戶登錄并成功通過護(hù)士信息驗(yàn)證后，需驗(yàn)證您的手機(jī)號，如下圖所示13激活賬戶手機(jī)號碼驗(yàn)證成功后，驗(yàn)證碼會以短信方式發(fā)送至您的手機(jī)。若您的手機(jī)無法接收到驗(yàn)證碼，請您點(diǎn)擊右側(cè)進(jìn)行郵箱驗(yàn)證。請正確填寫護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號。安全驗(yàn)證完成后，請向您所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申領(lǐng)激活碼，激活碼會發(fā)送到您的手機(jī)或郵箱。正確填入激活碼后，點(diǎn)擊【確定】激活賬戶。2護(hù)士注冊成功后可以做什么21可查看護(hù)士個人的基本信息22可修改安全設(shè)置23可修改執(zhí)業(yè)注冊信息中的相關(guān)內(nèi)容24可提交業(yè)務(wù)申請21查看護(hù)士個人的基本信息查看護(hù)士本人的執(zhí)業(yè)信息。安全設(shè)置可修改登錄密碼、手機(jī)號、安全郵箱。手機(jī)號碼和安全郵箱是找回密碼的依據(jù)，請如實(shí)填寫。22修改安全設(shè)置231個人信息修改（學(xué)歷、畢業(yè)院校、技術(shù)職稱等）232個人相片更新23修改執(zhí)業(yè)注冊信息中的相關(guān)內(nèi)容231個人信息修改此功能模塊可修改個人信息，修改信息需執(zhí)業(yè)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核通過后才能生效。（注此處修改的內(nèi)容只會替換執(zhí)業(yè)注冊信息中的相應(yīng)內(nèi)容，原始考試信息不會被更新）232個人相片更新此功能模塊可上傳護(hù)士的個人相片。相片可重復(fù)上傳，但只會保留最后一次上傳的相片。護(hù)士個人辦理業(yè)務(wù)，必須按要求在護(hù)士個人端提交申請并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，才能去衛(wèi)計(jì)委辦理（需帶紙質(zhì)資料文件）。具體操作流程，您可查看系統(tǒng)內(nèi)的業(yè)務(wù)詳細(xì)說明，也可下載系統(tǒng)使用手冊了解更為詳細(xì)的操作步驟。24個人業(yè)務(wù)申請個人業(yè)務(wù)類型1、首次注冊2、延續(xù)注冊3、變更注冊4、注銷注冊5、重新注冊6、軍隊(duì)武警護(hù)士變更到地方申請業(yè)務(wù)說明1、首次注冊通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的人員，可以申請護(hù)士首次注冊。并需具備護(hù)士條列規(guī)定的其他條件。業(yè)務(wù)說明2、延續(xù)注冊護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地衛(wèi)生計(jì)生委申請延續(xù)注冊。業(yè)務(wù)說明3、注銷注冊護(hù)士有行政許可法規(guī)定的應(yīng)當(dāng)予以注銷執(zhí)業(yè)注冊情形的，原注冊部門應(yīng)當(dāng)依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊。業(yè)務(wù)說明4、變更注冊護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地衛(wèi)生計(jì)生委申請變更注冊。業(yè)務(wù)說明5、重新注冊被注銷執(zhí)業(yè)注冊的護(hù)士，如果在參加相關(guān)培訓(xùn)后，需要重新注冊的，可向執(zhí)業(yè)地衛(wèi)生計(jì)生委申請重新注冊。業(yè)務(wù)說明業(yè)務(wù)說明6、軍隊(duì)武警護(hù)士變更到地方申請第一步注冊個人賬戶第二步驗(yàn)證護(hù)士信息及手機(jī)號碼第三步填寫護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編碼第四步領(lǐng)取激活碼第五步激活賬戶第六步個人信息瀏覽第七步個人信息維護(hù)第八步個人業(yè)務(wù)申請第九步查看辦理進(jìn)度3護(hù)士個人端小結(jié)第三章醫(yī)療機(jī)構(gòu)端功能介紹1、領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶名和密碼2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)端軟件下載安裝及登錄3、設(shè)置本院護(hù)士審批機(jī)關(guān)4、維護(hù)院內(nèi)科室信息5、為本院護(hù)士生成賬戶激活碼6、核對本院護(hù)士信息7、審核本院護(hù)士申請修改的信息8、辦理本院護(hù)士申請的業(yè)務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要做什么由核發(fā)該機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生計(jì)生行政部門生成該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用戶名和密碼，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人攜帶1醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本原件及復(fù)印件2醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)委托書3受委托人身份證原件及復(fù)印件到衛(wèi)生計(jì)生行政部門領(lǐng)取用戶名和密碼，經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門分發(fā)人員現(xiàn)場核實(shí)后，用戶名和密碼可直接發(fā)送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人手機(jī)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人可憑此用戶名和密碼登錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)端。1領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶名和密碼醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶到所在衛(wèi)生計(jì)生委獲取機(jī)構(gòu)的用戶名和密碼后，登錄網(wǎng)址WWWNHFPC（國家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站）可下載醫(yī)療機(jī)構(gòu)端軟件及使用說明。下載完畢后，利用下載的安裝包安裝醫(yī)療機(jī)構(gòu)端軟件，登錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)端軟件可進(jìn)行業(yè)務(wù)操作。2醫(yī)療機(jī)構(gòu)端軟件下載安裝及登錄瀏覽器中輸入網(wǎng)址，登錄護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)，選擇“機(jī)構(gòu)端入口”點(diǎn)擊進(jìn)入，登陸下載機(jī)構(gòu)版軟件；21軟件下載及安裝22登錄醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)23系統(tǒng)主頁設(shè)置審批機(jī)關(guān)根據(jù)護(hù)士不同的業(yè)務(wù)類型，設(shè)置相應(yīng)的審批機(jī)關(guān)。3設(shè)置本院護(hù)士審批機(jī)關(guān)將本機(jī)構(gòu)的科室名稱維護(hù)到科室字典中，以便醫(yī)療機(jī)構(gòu)為護(hù)士設(shè)置院內(nèi)科室。4維護(hù)院內(nèi)科室信息此功能可以為院內(nèi)的護(hù)士設(shè)置所在的科室。（前提是醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)維護(hù)好了本院科室字典）41設(shè)置護(hù)士院內(nèi)科室若院內(nèi)護(hù)士較多，可以批量設(shè)置護(hù)士院內(nèi)科室信息，操作方法如下圖42批量設(shè)置護(hù)士院內(nèi)科室5為本院護(hù)士生成賬戶激活碼護(hù)士注冊成功并通過護(hù)士信息驗(yàn)證后，才能生成激活碼。護(hù)士未收到激活碼，請機(jī)構(gòu)及時口頭告知護(hù)士，不再重復(fù)發(fā)放。51撤銷護(hù)士賬戶發(fā)現(xiàn)本院護(hù)士有異?；虮诲e誤注冊，可選擇撤銷該賬戶，并重新申請注冊。（已成功辦理過業(yè)務(wù)的賬戶不能撤銷）6核對本院護(hù)士信息本人在本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)但護(hù)士信息不在本機(jī)構(gòu)列表中的護(hù)士；本人已不在本機(jī)構(gòu)但護(hù)士信息還在本機(jī)構(gòu)的護(hù)士；若發(fā)現(xiàn)有以上的問題，請到系統(tǒng)內(nèi)“護(hù)士驗(yàn)證”功能中查看，并辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。61本院護(hù)士信息62護(hù)士執(zhí)業(yè)信息驗(yàn)證本功能可在全國護(hù)士數(shù)據(jù)庫中查詢驗(yàn)證上網(wǎng)的護(hù)士信息。63本院待延續(xù)注冊護(hù)士信息注姓名和截止日期字體顏色是藍(lán)色的信息一年內(nèi)將要到期未做延續(xù)注冊的護(hù)士信息；姓名和截止日期字體顏色是紅色的信息已經(jīng)過期未做延續(xù)注冊的護(hù)士信息。64本院過期未延續(xù)注冊護(hù)士信息此功能用于顯示本院的護(hù)士執(zhí)業(yè)有效期已經(jīng)過期且未做延續(xù)注冊的護(hù)士信息。（系統(tǒng)不會自動注銷護(hù)士信息）7審核本院護(hù)士申請修改的信息及時確認(rèn)本機(jī)構(gòu)護(hù)士個人信息的更新申請。如技術(shù)職稱、學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校及相片。8辦理本院護(hù)士申請的業(yè)務(wù)及時確認(rèn)護(hù)士的業(yè)務(wù)申請，并打印相關(guān)申請表。機(jī)構(gòu)審核完成并點(diǎn)擊同意后，此業(yè)務(wù)申請會直接提交直衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)行審批。此功能用于顯示經(jīng)本院審核通過且正在等待衛(wèi)生計(jì)生委審批的護(hù)士業(yè)務(wù)申請信息。此功能用于顯示衛(wèi)生計(jì)生委審批完成的業(yè)務(wù)申請信息，審批通過或?qū)徟g回的業(yè)務(wù)申請信息都顯示在這里。護(hù)士有行政許可法規(guī)定的應(yīng)當(dāng)予以注銷其執(zhí)業(yè)注冊，如護(hù)士注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊、受吊銷護(hù)士執(zhí)業(yè)證書處罰、喪失民事行為能力、死亡、其他特殊情形，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為該護(hù)士提交注銷注冊申請。。81注銷注冊申請9統(tǒng)計(jì)信息“統(tǒng)計(jì)信息”模塊以餅狀圖的形式直觀的展示出各類統(tǒng)計(jì)信息。第四章常見問題解答注冊的用戶名密碼忘記了怎么辦忘記密碼，您可以通過護(hù)士個人端“密碼找回”功能申請找回。常見問題解答護(hù)士信息修改（姓名、身份證號等關(guān)鍵信息）換證護(hù)士，當(dāng)前注冊信息在哪個省，直接由該省衛(wèi)生計(jì)生委做護(hù)士信息修改即可。處于非在冊狀態(tài)的護(hù)士如何激活新考試合格從未注冊的護(hù)士，需要通過輸入“護(hù)士考試合格證書編碼”自行激活。處于注銷狀態(tài)的護(hù)士，需要輸入“護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號”激活。機(jī)構(gòu)未查詢到護(hù)士賬戶激活的信息，怎么辦護(hù)士個人端注冊成功后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在軟件的“賬戶激活”中查詢不到該護(hù)士的信息。則應(yīng)到系統(tǒng)“護(hù)士執(zhí)業(yè)信息驗(yàn)證”功能中驗(yàn)證該護(hù)士的注冊信息的執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)是否與本機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)名稱一致。若不一致，請聯(lián)系衛(wèi)生計(jì)生委處理。注冊賬號時，姓名或身份證號碼填寫錯誤怎么辦如下圖所示，點(diǎn)擊更新我的身份信息，修改正確即可。2008年5月前未注冊過的護(hù)士如何注冊。如果您是目前未注冊并不屬于2008年5月之后護(hù)士考試通過的人員，需到省級衛(wèi)生計(jì)生委直接辦理注冊后方可進(jìn)行護(hù)士的賬戶注冊。系統(tǒng)使用過程中，遇到問題如何尋求幫助護(hù)士個人如果在使用系統(tǒng)時遇到了問題，請點(diǎn)擊右上角“幫助中心”，點(diǎn)擊“我要提問”，將問題描述清楚后提交，我們會第一時間為您解答。系統(tǒng)使用過程中，遇到問題如何尋求幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果在使用系統(tǒng)時遇到了問題，請點(diǎn)擊右上角“客服中心”，首先可以查看常見問題列表，看看有沒有您要咨詢的問題。如果常見問題列表中，沒有您要咨詢的問題，可以點(diǎn)擊向客服提問，將您的問題描述清楚后提交。民科醫(yī)療微服務(wù)如果您在使用本系統(tǒng)時遇到了問題，請首先查看軟件使用手冊的相關(guān)部分，如果還不能解決問題，您可以通過手機(jī)微信掃描下方二維碼，我們將給您提供方便快捷的在線技術(shù)支持。

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