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簡介：臨產(chǎn)準備及新生兒護理精彩第一步美好的生命中總是有太多值得回憶和珍藏的“第一步”，新生命在成長的過程中也經(jīng)歷了一個又一個精彩的第一次，第一次胎動第一次對你笑第一次搖搖擺擺地撲向你第一次呼喚“媽媽”“爸爸”在這一個又一個的第一次中寶寶慢慢地長大了。要寶寶每一步都學得精彩不僅需要父母悉心的呵護和幫助，也需要全方位的營養(yǎng)支持和免疫保護（一）產(chǎn)前準備分娩發(fā)動時，產(chǎn)婦出現(xiàn)各種癥狀，顯示產(chǎn)程開始。（一）先兆臨產(chǎn)出現(xiàn)預示不久將臨產(chǎn)的癥狀，為先兆臨產(chǎn)。1假臨產(chǎn)假臨產(chǎn)的特點是①宮縮持續(xù)時間短（30秒）且不恒定，間歇時間長且不規(guī)律，宮縮強度不增加；②常在夜間出現(xiàn)，清晨消失；2胎兒下降感又稱輕松感。多數(shù)孕婦自覺上腹部較前舒適，進食量較前增多，呼吸較前輕快，系胎先露部進入骨盆入口，使宮底位置下降而致。3見紅大多數(shù)孕婦在臨產(chǎn)前2448小時內(nèi)（少數(shù)一周內(nèi)）陰道有少量血流出，是分娩即將開始比較可靠的征象。若陰道流血量較多，超過平時月經(jīng)量，不應視為見紅，應考慮妊娠晚期出血，如前置胎盤、、胎盤早剝等。（二）臨產(chǎn)臨產(chǎn)開始的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)時間約30秒，間歇56分鐘，同時伴有進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。寶寶從出生之時起直到滿28天稱為新生兒。正常新生兒的胎齡大于或等于37周，體重在2500克以上。胎齡不足37周而出生的孩子，被稱為早產(chǎn)兒也稱為未成熟兒。新生兒入院待產(chǎn)包一、身份證準備好父母雙方的身份證原件及復印件，主要用來辦理入院和新生兒的出生醫(yī)學證明，戶口本及結婚證一般不需要攜帶。二、孕產(chǎn)婦保健冊這個是必須要攜帶的，相當于你在醫(yī)院的健康檔案，入院后醫(yī)生需要查看你整個孕期的檢查記錄，但如果你忘記了，也不用特別緊張，家屬及時回家取就可以了。分娩待產(chǎn)包準備三、準生證如果有生育保險一般都需要準備好。四、現(xiàn)金和銀行卡五、寶寶的名字一般30天內(nèi)辦理出生醫(yī)學證明前取好就可以了，一旦打印出生證明，以后名字就不可以更改，所以爸爸媽媽們需謹慎填寫。入院媽媽準備遵循宜少不宜多的原則成人尿不濕不論自己分娩還是剖宮產(chǎn)，當天或者產(chǎn)后第一天的出血量相對較多，但不需要準備過多，取決于出血量，一般10片就夠了，但產(chǎn)婦衛(wèi)生巾或者夜用衛(wèi)生巾可以多準備一些。很多孕媽都會自己準備很多的待產(chǎn)用品，比如臀墊，腹帶等情況，一般醫(yī)院都會提供，不需要自己多多準備，如果有的話也當然也是可以的。媽媽入院待產(chǎn)準備多準備些棉內(nèi)褲防滑拖鞋，幾套寬松方便哺乳的衣服，因為產(chǎn)后出汗較多，需及時更換，還有就是盆，毛巾等情況。備用吸奶器非母乳喂養(yǎng)及一些特殊情況需要的話需準備吸奶器，有手動及電動吸奶器，手動較費力，費用較低，當然手擠奶更佳媽媽入院待產(chǎn)準備除了證件外，我們另外需要準備的就是日常用品了，醫(yī)院提供熱水瓶外，其他的都需要自己準備，必備品有牙刷、牙膏、臉盆、毛巾、紙巾，吸管也可以準備一些，產(chǎn)時產(chǎn)后活動不便的時使用也是有必要。當然你如果是急產(chǎn)來院，什么都來不及準備，也沒有太大關系，所以不用特別緊張。新寶寶大多數(shù)時間都是在室內(nèi)的，而且小寶寶的新陳代謝也比較快，所以不用穿太多，這樣還有利于增強抵抗力，以后不太容易生病。寶寶該穿多少衣服一般寶寶比大人多穿一件衣服就可以了，如果怕他著涼，可以在里面加個背心或者小肚兜之類的。寶寶用品尿不濕多多益善，但現(xiàn)在的尿不濕都是按寶寶體重，性別購買的紗布口水巾可以用來擦拭寶寶吐出來的羊水和奶漬，也可以用來擦臉，多準備兩塊也無妨。寶寶衣物全棉舒適柔軟的衣物可以準備23套，一般可以準備一些小手套襪子等物品新生兒必備衣著準備好內(nèi)衣23套；連體衣12套；毛衣2套；小棉襖2套；衣服都不用準備太多，因為新寶寶個子長得很快，一下子就不能穿了，準備多了反而浪費。其他還有小被子、包被、睡袋、手套、襪套、帽子、尿布等，都要準備一些。衣著衣服最好選用柔軟的棉絨制品，宜寬松，不應有扣子，邊緣平整，沒有線頭布絲等，以免纏繞嬰兒的手足指趾。系帶不可過緊，以防勒傷。如果是在箱柜中儲藏過的衣被，用前要先取出吹曬樟腦類防早劑可引起某些嬰兒發(fā)生溶血病。目前不少新生兒都使用一次性尿布但是有些孩子皮膚較敏感，可能會引起尿布疹臨產(chǎn)分娩分娩四要素1產(chǎn)力2產(chǎn)道3胎兒4精神因素分娩過程先兆臨產(chǎn)（預示不久將臨產(chǎn)的癥狀）1假臨產(chǎn)有宮縮，但持續(xù)時間短且不規(guī)律，宮口不開，夜間明顯，清晨消失。2胎兒下降感3見紅分娩即將開始比較可靠的征象，一般臨產(chǎn)前2448H內(nèi)出現(xiàn)，少數(shù)一周內(nèi)。臨產(chǎn)與分娩臨產(chǎn)開始的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)約30秒，間歇56分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露不下降。分娩全過程分三個產(chǎn)程1第一產(chǎn)程臨產(chǎn)開始至宮口開全，初產(chǎn)婦一般需1112小時，經(jīng)產(chǎn)婦較快，一般68小時。臨產(chǎn)與分娩2第二產(chǎn)程宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需12小時，不應超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長達1小時，但不應超過1小時。3第三產(chǎn)程胎盤娩出期。需515分鐘，不應超過30分鐘。新生兒健康標準新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀，無氣味。喂奶后逐漸轉為黃色（金黃色或淺黃色）。新生兒出生后24小時內(nèi)開始排尿，如超過或第一周內(nèi)每日排尿達30次以上，則為異常。新生兒體溫在37375℃之間為正常。（腋下較口腔低05℃，）多數(shù)新生兒出生后第23天皮膚輕微發(fā)黃，若在出生后黃疸不退或加深為病態(tài)。新生兒出生后有覓食、吸允、伸舌、吞咽及擁抱等反射。寶寶出生后，新媽媽面臨的是怎么照顧他喂奶、洗澡、換尿布、穿衣服、護理臍帶在醫(yī)院里，看著醫(yī)生和護士操作時都那么順手，回到家，自己怎么做都覺得別扭。沒關系，照顧新生兒的工作是要慢慢熟練起來的居室環(huán)境新生兒的房間應清潔，室溫以22～24℃為宜，及時發(fā)現(xiàn)病理性黃疸。并保持適當?shù)臐穸?。每天應開窗通風20～30分鐘。家具和地面要每日濕察濕拖。室內(nèi)還應陽光充足，以便觀察新生兒皮膚顏色新生兒護理原則保暖喂養(yǎng)預防感染應加強對新生兒的觀察，包括對哭聲、體溫、呼吸、進食、睡眠和大小便的觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況進行處理。臍是臍帶，是胎兒與母體之間聯(lián)系的紐帶胎兒與母體之間聯(lián)系的紐帶臍帶未脫落以前，需保持局部清潔干燥，尿布不要蓋到臍部，以免排尿后濕到臍部創(chuàng)面。臍帶，是胎兒與母體之間聯(lián)系的紐帶臍帶脫落之后（37天）臍部傷口完全愈合，則約需1012天臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會有少量滲出液，此時可用消毒棉簽卷清臍窩，然后蓋上消毒紗布。但切忌往臍部撒“消炎藥粉”，以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌，其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升（肛表溫度低于35℃。），提示有臍炎，應立即去醫(yī)院診治。五官護理注意外耳道及鼻孔的清潔，不可隨意挖耳道及鼻孔如有鼻滋閘堵塞鼻孔，可用消毒棉簽輕輕擦出。口腔粘膜非常薄嫩，禁忌擦洗口腔。有的新生兒牙齦上可見黃白色小顆粒，是由上皮細胞堆積而成，俗稱“馬牙”，屬正常生理現(xiàn)象，切勿挑破以防感染。另外，在兩側頰部各有一個隆起的脂肪墊，俗稱“螳螂嘴”，有利于吸吮乳汁，亦不可挑破。睡眠初生的寶寶，除了吃、喝、拉、洗澡以外，幾乎都在睡覺，其睡眠時間可長達20個小時舒服的睡姿，大多數(shù)新生兒仰臥睡眠姿勢睡眠環(huán)境溫度24℃25℃。濕度50盡量營造一個柔和而安靜的環(huán)境新生寶寶要不要枕頭正常情況下，剛出生的嬰兒是不需要枕頭的因為新生兒的脊柱是直的，沒有生理彎曲新生兒喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)奶瓶、奶嘴的消毒奶量的計算人工喂養(yǎng)哺乳原則剛出生的寶寶一般不用規(guī)定喂奶次數(shù)，最佳開奶時間出生半小時內(nèi)當寶寶餓了或媽媽感到乳房脹時就可按需哺乳，出生一周內(nèi)，一般每13小時就喂一次，如果晚上寶寶睡眠時間較長，或媽媽奶脹時可用一塊海綿或毛巾蘸上涼水輕擦寶寶的額頭，把他喚醒喂奶。正確的哺乳姿勢搖籃式橄欖球式側臥式交叉式寶寶吃飽了嗎有些媽媽不知道寶寶的奶量，總怕寶寶吃不飽。仔細觀察你的寶寶是否會自動吐出奶頭；每天是否換68次很濕的尿片排大便25次；體重每星期是否平均增加100克到200克左右；膚色是否健康、皮膚和肌肉是否有彈性，如果一切正常，那就說明寶寶吃的很好吐奶怎么辦寶寶一旦出現(xiàn)吐奶，媽媽千萬別慌了神，可把寶寶上半身保持抬高，或者將寶寶的臉偏向一側，防止嘔吐物進入氣管導致窒息。寶寶吐奶后，不要繼續(xù)喂奶，最好30分鐘后用勺子試喂一些白開水。注意大便的性狀換尿布時要注意大便的性狀，消化不良時大便呈黃色或綠色稀便，并且大便次數(shù)增多。奶中糖多時大便泡沫多，有酸味。奶中水少時大便呈塊狀，糞臭味較濃。奶量不足時大便呈綠色，每次大便量少次數(shù)多。腸道感染時大便呈水樣或帶粘液，腥臭大便次數(shù)增多室溫2426℃水溫3840℃新生兒沐浴新生兒沐浴洗面用洗臉的紗布或小毛巾沾水后輕輕拭擦。洗眼由內(nèi)眼角向外眼角擦。洗額由眉心向兩側輕輕拭擦前額。洗耳用手指裹毛巾輕輕拭擦耳廓及耳背。洗頭將嬰兒專用、對眼睛無刺激的洗頭水倒在手上，然后在寶寶的頭上輕輕揉洗，注意不要用指甲接觸寶寶的頭皮。若頭皮上有污垢，可在洗澡前將嬰兒油涂抹在寶寶頭上，這樣可使頭垢軟化而易于去除。然后將新生兒頭上的洗發(fā)水洗干凈。撫觸撫觸的好處1撫觸可以刺激寶寶的淋巴系統(tǒng)，增強抵抗疾病的能力。2撫觸可以改善寶寶的消化系統(tǒng)功能，增進食欲。3撫觸可以平伏寶寶的不安情緒，減少哭鬧。4撫觸可以加深寶寶的睡眠深度，延長睡眠時間。5撫觸能促進母嬰間的交流，令寶寶感受到媽媽的愛護和關懷。是媽媽送給寶寶的一件無法估價的珍貴禮物撫觸前的準備（1）保持適宜的房間溫度（攝氏25度左右）和撫觸時間（20分鐘左右），確保舒適及十五分鐘內(nèi)不受干擾。（2）采用舒適的體位，選擇安靜、清潔的房間，放一些柔和的音樂作背景。（3）選擇適當?shù)臅r候進行撫觸。嬰兒不宜太飽或太餓，撫觸最好在嬰兒沐浴后進行。（4）在撫觸前準備好毛巾、尿布、替換的衣物，先倒一些嬰兒潤膚油于掌心，并相互揉搓使雙手溫暖。撫觸的步驟（1）臉部（舒緩臉部緊繃）取適量嬰兒油或嬰兒潤膚乳液，從前額中心處用雙手拇指往外推壓，劃出一個微笑狀。眉頭、眼窩、人中、下巴，同樣用雙手拇指往外推壓，劃出一個微笑狀。（2）胸部（順暢呼吸循環(huán)）雙手放在兩側肋緣，右手向上滑向嬰兒右肩，復原，左手以同樣方法進行。（3）手部（增加靈活反應）將嬰兒雙手下垂，用一只手捏住其胳膊，從上臂到手腕輕輕擠捏，然后用手指按摩手腕。用同樣的方法按摩另一只手。雙手夾住小手臂，上下搓滾，并輕拈嬰兒的手腕和小手。在確保手部不受傷的前提下，用拇指從手掌心按摩至手指。（4）腹部（有助于腸胃活動）按順時針方向按摩腹部，但是在臍痂未脫落前不要按摩該區(qū)域。用手指尖在嬰兒腹部從操作者的左方向右按摩，操作者可能會感覺氣泡在指下移動?？勺觥癐LOVEYOU”親情體驗，用右手在嬰兒的左腹由上往下畫一個英文字母“I”，再依操作者的方向由左至右畫一個倒寫的“L”，最后由左至右畫一個倒寫的“U”。在做上述動作時要用關愛的語調(diào)說“我愛你”，傳遞愛和關懷。（5）腿部（增加運動協(xié)調(diào)功能）按摩嬰兒的大腿、膝部、小腿，從大腿至踝部輕輕擠捏，然后按摩腳踝及足部。接下來雙手夾住嬰兒的小腿，上下搓滾，并輕拈嬰兒的腳踝和腳掌。在確保腳踝不受傷害的前提下，用拇指從腳后跟按摩至腳趾。（6）背部（舒緩背部肌肉）雙手平放嬰兒背部，從頸部向下按摩，然后用指尖輕輕按摩脊柱兩邊的肌肉，然后再次從頸部向脊柱下端迂回運動。口訣邊按邊數(shù)數(shù)，寶寶快長大媽媽是孩子健康、教育、智力、人格、品德和情緒穩(wěn)定第一保護人。謝謝

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