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簡介:學校代號10532學號S08192009密級湖南大學法律碩士學位論文麓占刀LL動人口犯罪及防控對策研究IIULIIILLRLIIIIIIRLULY1907019RESEARCHONFLOATINGPOPULATIONCRIMEANDCONTROLSTRATEGIESBYSHIHONGYIBLZHENGZHOUUNIVERSITY2008ATHESISSUBMITTEDINPARTIALSATISFACTIONOFTHEREQUIREMENTSFORTHEDEGREEOFJMLNCRIMINOLOGYINTHEGRADUATESCHOOLOFHUNANUNIVERSITYSUPERVISORPROFESSORDENGXIANGRUIAPRIL,2011
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簡介:ATHESISSUBMITTEDTOZHENGZHOUUNIVERSITYFORTHEDEGREEOFMASTERPREVENTIONANDCONTROLOFURBANSOCIALSECURITYSYSTEMCONSTRUCTIONINCHINABYXINANSUPERVISORPROF.CHAOJUYANGMASTEROFPUBLICADMINISTRATIONPUBLICADMINISTRATIONCOLLEGEMAY2011摘要摘要社會治安問題不僅關系到國家的穩(wěn)定與發(fā)展,也關系到每個公民人身與財產(chǎn)的安全。在一個社會中,公眾安全感的高低直接影響每個人的日常行為及整體的生活質量。因此,國家和社會必須把維護社會治安穩(wěn)定作為頭等重要大事來抓。隨著我國現(xiàn)代化進程的加快,各類違法犯罪問題相繼增多,社會治安形勢日趨嚴峻,城市社會治安防控體系的研究也面臨著諸多新情況、新問題?!昂椭C社會”的提出,為城市社會治安防控體系建設提供了最優(yōu)的目標追求與價值取向。要建設民主法治、公平正義、充滿活力、誠信友愛、安定有序、和諧相處的社會,就必須比任何時期都要更加重視治安防控體系建設,更加重視犯罪的預防工作。城市社會治安防控體系的建設是一項復雜的系統(tǒng)工程,是維護社會秩序和構建社會主義和諧社會的重要途徑。在科學發(fā)展觀的指導下,不斷探索怎樣科學合理地構建城市社會治安防控體系是適應日益復雜化、動態(tài)化的嚴峻社會治安形勢的迫切需要,是構建社會主義和諧社會和全面建設小康社會的必經(jīng)之路。本文主要分為四部分第一章為緒論,針對過去那種“跟在案件后面跑”的被動警務工作模式,不能從根本解決治安問題的狀況,為了要從根本上減少和預防犯罪,維護好社會治安秩序,實現(xiàn)長治久安,提出了城市治安防控體系建設的前提,介紹本文的研究背景和意義以及國內目前的研究現(xiàn)狀,作為本文的邏輯起點。第二章對城市社會治安防控體系進行一般理論概述,分析我國城市社會治安防控體系發(fā)展現(xiàn)狀,分別解析城市防控制度體系、城市防控力量的構成、城市防控手段的運用。第三章分析了我國城市社會治安防控體系存在的問題。城市社會治安防控體系建設作為當前提高社會治安水平的前瞻性措施,正處于發(fā)展和完善階段,有許多亟待改進和加強的環(huán)節(jié),例如,城市防控制度不健全、城市防控力量薄弱、城市防控手段落后等。第四章對完善我國城市社會治安防控體系提出了一些建議。和諧社會視域下社會治安防控體系的建設,必須轉變城市防控思想觀念、推進城市防控制度
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簡介:分類號學校代碼10542密級學號至QQ艘Q至Q呈璺防控稅收執(zhí)法風險的法律研究LEGALRESEARCHONPREVENTIONANDCONTROLINTHERISKOFTAXLAWENFORCEMENT指導教師姓名、職稱圣臣建生型塾撞湖南師范大學學位評定委員會辦公室二0一一年四月摘要㈣刪㈣川11LLLLLLLLLLLIL洲㈣洲Y1913155隨著依法治國戰(zhàn)略的實施與社會主義市場經(jīng)濟建設的推進,稅收政策手段的運用、稅收管理的加強等都需要采取法律的形式,稅收法治成為稅收事業(yè)健康發(fā)展的客觀要求,成為新時期治稅的主旋律與基本規(guī)律。與此同時,根據(jù)國家稅務總局“依法治稅、從嚴治隊”的總體要求,將系統(tǒng)地研究依法治稅的問題也提上了議事日程。相對于其他國家權力,稅務機關作為國家重要的行政執(zhí)法部門,在進行稅款征收、稅收管理、稅務檢查、稅務處罰等活動中依法享有大量的執(zhí)法權。稅收執(zhí)法的性質也決定了其最具有擴張性和濫用性,而稅收執(zhí)法權的實際運用,不可避免地會產(chǎn)生相應的執(zhí)法風險?,F(xiàn)階段,從法律角度分析規(guī)避稅收執(zhí)法風險的對策,還尚欠缺系統(tǒng)的理論研究。如何對稅收執(zhí)法風險實施有效的管理,提高稅收執(zhí)法的質量,這是近幾年來學術界和實務界研究的一個熱點問題。當今社會,我們必須清楚的認識到我國稅收執(zhí)法的現(xiàn)狀,我國稅收法律的質量和數(shù)量遠遠低于法治發(fā)達國家水平。在目前的稅收法律制度中,20多個稅種的相關立法中屬于法律層次的僅有兩個,即個人所得稅法和企業(yè)所得稅法,而在許多稅收領域的立法還屬于真空狀態(tài),使稅收執(zhí)法成為“無源之水,無本之木”。我國應借鑒各國成熟的法律理論,并結合我國稅收執(zhí)法實踐工作,研究我國稅收執(zhí)法風險的自身規(guī)律,從稅收法定主義、保障納稅人權益、創(chuàng)造良好執(zhí)法環(huán)境等方面著手,改善我國稅收執(zhí)法的法律環(huán)境。本選題非為發(fā)前人所發(fā),乃期望能成為站在前人肩膀上將該領域研究向廣度和深度延伸的一項開拓性課題。本文意在通過對國內的稅收執(zhí)法風險現(xiàn)狀進行梳理,運用實證分析、法理分析和人性分析等多種研究方法,結合我國稅收執(zhí)法特點并聯(lián)系本人實際工作經(jīng)
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簡介:ATHESISDISSERTATIONSUBMITTEDTOZHENGZHOUUNIVERSITYFORTHEDEGREEOFMASTERDOCTORTHEINFORMATIZATIONOFZHENGZHOU’SSOCIALSECURITYPREVENTIONANDCONTROLSYSTEMBYLEIFENG一一SUPERVISORPROF.GUOMINQINMASTEROFPUBLICADMINISTRATIONPUBLICADMINISTRATIONSCHOOLMAY2011摘要摘要本文從我國社會治安防控體系信息化建設的背景和意義入手,歸納和總結了社會治安防控體系信息化建設的特征和原則,對當前鄭州市信息化現(xiàn)狀進行全面分析,找出信息化建設存在的問題,提出對策。本文除前言部分共有四章。第一章是社會治安防控體系信息化建設的概論。主要介紹了社會治安防控體系信息化建設的概念、特征與原則、意義。社會治安防控體系信息化建設就是將現(xiàn)代化信息技術和通信手段應用于治安防控工作,實現(xiàn)警務工作的信息化、數(shù)字化、資源共享和綜合利用,提高預警發(fā)現(xiàn)、精確打擊和應急處置的能力,完善社會治安防控體系,更好地駕馭日趨復雜化的社會治安形勢。社會治安防控體系信息化是一個系統(tǒng)工程,涉及科技投入、警務模式、系統(tǒng)建設、信息化布局、民警應用水平等多重因素,只有使這些因素形成最佳組合,才能發(fā)揮最大效能,并對治安防控體系產(chǎn)生巨大的推動作用。當前公安社會治安管控工作面臨的復雜形勢前所未有。傳統(tǒng)的治安防控體系表現(xiàn)出許多不適應,已遠遠不能滿足信息社會對公安工作提出的新要求。積極適應當前公安工作面臨的新挑戰(zhàn),加快推進治安防控體系信息化建設,改革創(chuàng)新警務工作模式,是提高公安機關整體戰(zhàn)斗力的重要途徑,是實現(xiàn)警務工作現(xiàn)代化的必然選擇。第二章闡述了鄭州市社會治安防控體系信息化建設取得的成就。到目前為止,鄭州市社會治安防控體系信息化建設已初具規(guī)模一形成了良好的公安信息網(wǎng)絡基礎;城市報警與視頻監(jiān)控系統(tǒng)初具規(guī)模;三初步建立了信息共享平臺;四初步形成了信息化工作機制。第三章分析了鄭州市社會治安防控體系信息化建設的問題。存在的主要問題有現(xiàn)有信息未能充分被利用,信息設施效能沒有發(fā)揮到位,信息共享程度較低,信息運行機制不健全等;這些問題的存在是由部分領導和民警沒有建立信息化的觀念意識,信息技術系統(tǒng)建設標準不統(tǒng)一,警務信息化人才匱乏,現(xiàn)行警察管理機制落后等因素造成。第四章提出完善鄭州市社會治安防控體系信息化建設的對策。全市公安信息化建設處于信息化設施建設基本成型的狀態(tài)。要使鄭州市社會治安防控體系
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簡介:隨著信息技術的發(fā)展,中國政府各個部門相繼建立了各具特色的政務管理信息系統(tǒng),這些系統(tǒng)的建立為政務工作的信息化管理帶來了明顯的效益,特別是近年來公安機關推行的“工作執(zhí)法一網(wǎng)考”,但實際運用中仍存在不少問題,如缺少完整的工作評價決策功能,對數(shù)據(jù)庫的應用只停留在查詢、統(tǒng)計、檢索等方面等,因此,公安部門希望能建立一套較完整的工作質量評價系統(tǒng),力求更加科學、合理,使評價工作更加全面、公正、科學。本文借鑒公安部門原有的“工作執(zhí)法網(wǎng)考”經(jīng)驗,在繼承原有的、可行的、有效的工作評價方法和手段的基礎上,為提高巡邏民警工作積極性,針對日常巡邏工作,運用AHP層次分析法建立評價模型,并確定評價指標的權重,提出了符合實際、靈活合理的治安防控質量評價指標體系,以基于網(wǎng)絡的計算機評價系統(tǒng)為工具完成其中的評價數(shù)據(jù)采集、整理和分析,供被評價者、評價者和人事管理人員進行查詢,并記錄評價者的評價活動和評價結果,為評價者提供隨機評價平臺。巡警治安防控質量評價系統(tǒng)的設計采用結構化分析法,后臺數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)選用SQLSERVER2005,開發(fā)環(huán)境選用VISUAL2005,數(shù)據(jù)庫連接方式采用ADO連接方式,系統(tǒng)體系采用CS和BS的復合結構。通過對治安防控質量評價進行需求分析,確定了系統(tǒng)的數(shù)據(jù)模型為關系模型,根據(jù)得出的結果建立系統(tǒng)的功能模型,并對該模型進行分析、設計,運用開發(fā)工具最終實現(xiàn)數(shù)據(jù)模型。
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簡介:兒童是人類的未來,是整個社會可持續(xù)發(fā)展的重要資源,其健康直接關系到民族素質和國家前途。聯(lián)合國在2000年通過了千年發(fā)展目標,提出到2015年降低全世界兒童的死亡率。提高兒童的整體素質,促進兒童的身心健康和全面發(fā)展,是世界各國政府孜孜不倦的奮斗目標。然而,隨著社會節(jié)奏的日益加快和人類生存環(huán)境的不斷惡化,惡性腫瘤已成為威脅兒童和青少年生命健康最主要的疾病之一,成為我國兒童因病致殘和家庭因病致貧的重要原因。我國兒童惡性腫瘤呈現(xiàn)出發(fā)病率逐年增高且增速明顯、死亡率水平較高且未見下降、治愈率相對與發(fā)達國家還存在一定差距的極為嚴峻的流行趨勢,不但給患兒和家庭造成巨大傷害,也給國家?guī)沓林氐慕?jīng)濟負擔,并影響整個社會的可持續(xù)發(fā)展。因此開展我國兒童惡性腫瘤綜合防控體系研究,符合我國現(xiàn)階段國情和社會發(fā)展的客觀需要,具有重要的現(xiàn)實意義?;谏鲜霰尘昂鸵饬x,本研究的主要目的是通過對我國兒童惡性腫瘤防控現(xiàn)狀和發(fā)展需求進行分析,提出兒童惡性腫瘤防控體系的要素組成和運行機制,為我國兒童惡性腫瘤防控體系建設提供參考思路和決策依據(jù)。本研究采用的主要研究方法有文獻調研、實地考察、個人訪談和專家咨詢等。本研究的資料來源包括實地調研期間從調研機構采集的數(shù)據(jù)和個人訪談與專家咨詢等獲得的一手資料從萬方醫(yī)學網(wǎng)、SINOMED、維普、CNKI等中文數(shù)據(jù)庫,PUBMED、WEBOFSCIENCE等外文數(shù)據(jù)庫,相關專著、網(wǎng)絡電子出版物等文獻,各國癌癥防控中心官方網(wǎng)站、兒童腫瘤醫(yī)學中心官方網(wǎng)站、衛(wèi)生主管部門官方網(wǎng)站等網(wǎng)絡資源獲得的二手資料。我國兒童惡性腫瘤的防控現(xiàn)狀是挑戰(zhàn)與機遇并存。主要挑戰(zhàn)有①兒童惡性腫瘤的防控工作缺乏統(tǒng)一部署和科學規(guī)劃②腫瘤登記系統(tǒng)尚不健全③科學研究存在著經(jīng)費不足和視角局限等突出問題④臨床診療面臨著醫(yī)療資源匱乏、晚期重癥病例多、誤診誤治普遍和診療費用高等諸多困境⑤大眾對兒童惡性腫瘤的認識程度不夠等。面臨的時代機遇主要體現(xiàn)在①國家高度重視惡性腫瘤防控事業(yè)②兒童腫瘤自身的特殊性可為其綜合防控贏得更多重視和資源③醫(yī)改的持續(xù)推進為兒童腫瘤的診療費用提供一定保障④公眾健康意識的普遍提高⑤國家開始著手兒科醫(yī)師人才隊伍建設⑥發(fā)達國家提供了可借鑒經(jīng)驗等。以中國兒童惡性腫瘤防控戰(zhàn)略為指導,立足我國現(xiàn)階段防控工作的不足之處和未來一段時間的防控需要,本研究提出要建立以政府為主導、各部門協(xié)同合作、全社會共同參與的兒童惡性腫瘤綜合防控體系。本研究提出,一個健全的兒童惡性腫瘤綜合防控體系應包括組織體系、政策法規(guī)體系、信息監(jiān)測體系、預防宣教體系、診療體系、科研體系、經(jīng)濟救助體系和人文關懷體系八個要素,其中組織體系是核心要素,其余體系是職能要素,在組織體系的領導和參與下,每個職能要素相互依托、相互促進,形成一個功能齊全、職責明確的有機整體。本研究對每個要素體系的功能定位、工作重點和執(zhí)行部門等內容分別進行了分析論述,基本闡明了我國兒童惡性腫瘤綜合防控體系的要素組成和運行機制,為政府部門開展兒童惡性腫瘤防控體系建設提供一定的決策支持。最后,本研究建議,政府相關部門進一步組織權威專家對兒童惡性腫瘤綜合防控體系建設方案進行研究論證,提出國家級的兒童惡性腫瘤綜合防控體系建設方案,積極推進我國兒童惡性腫瘤防控事業(yè)的發(fā)展。對于一些立竿見影的具體任務,應立即給予保障措施抓緊落實到位對于一些復雜任務或系統(tǒng)工程,應著手組織相關部門進行嚴格規(guī)劃,制定工作進度,并積極籌備相應資源,爭取盡早實現(xiàn)。我們相信,在國家的高度重視和統(tǒng)一指揮下,我國兒童惡性腫瘤防控事業(yè)必將取得全面成功。
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簡介:目的以物聯(lián)網(wǎng)技術為依托,依靠醫(yī)院專業(yè)優(yōu)質資源,優(yōu)化整合干休所醫(yī)護力量,探索建立干休所老年人跌倒防控信息管理系統(tǒng),并進行試點應用及效果評價。了解干體所老年人跌倒現(xiàn)狀、平衡能力、認知行為、心理狀況及居家環(huán)境分析對跌倒發(fā)生有影響的相關危險因素篩選跌倒高危人群評價遠程連續(xù)綜合干預對降低跌倒發(fā)生危險的效果,為“醫(yī)院千休所家庭”老年人跌倒的綜合防控提供研究基礎。方法第一部分通過循證文獻檢索、相關專家咨詢、預實驗驗證,討論確定老年人跌倒綜合防控策略,并依托物聯(lián)網(wǎng)技術和信息化手段,從線下導入線上,建立集風險評估、遠程教育、反饋評價于一體的干休所老年人跌倒防控信息管理系統(tǒng)。第二部分運用該系統(tǒng)對試點干休所126名老年人進行評估,了解跌倒現(xiàn)狀,量化跌倒風險等級,分析跌倒發(fā)生相關危險因素對篩選出的84名跌倒高危人群進行遠程連續(xù)綜合干預,采用自身前后對照,分析干預6個月后跌倒相關情況,評價系統(tǒng)有效性。結果跌倒防控信息管理系統(tǒng)穩(wěn)定,運行良好,評估、干預、反饋功能均能順利進行信息化評估用時短、操作便捷、老年人參與程度高、容易接受遠程干預提高老年人學習積極性和依從性干休所醫(yī)護人員配合度高,評估及干預方法掌握率100%。干休所老年人平均8288±595歲,超高齡(≥80歲)90人7143%跌倒發(fā)生率為1667%,跌倒高危人群比例大6667%,經(jīng)多因素回歸分析,年齡、大小便頻率增加、骨質疏松癥以及存在害怕跌倒心理被認為是跌倒發(fā)生的主要危險因素P<0053889%身體平衡能力及步態(tài)穩(wěn)定性差,且功能障礙程度高與跌倒呈高相關性P<005與老伴同住的老年人較與子女或保姆、警衛(wèi)員同住的更易跌倒P<005跌倒相關知識普遍掌握較好、態(tài)度較明確,但付諸行動欠佳,3333%服用藥物后不注意預防跌倒,6190%沒有及時更換浴室內老化或破損的防滑墊在進行獨自乘坐公共交通工具398±442分、獨自過馬路453±419分等較為復雜的日常活動時,害怕跌倒心理較重,跌倒危險較高居家環(huán)境中存在導致跌倒的危險因素,并且主要集中在地面地板和臥室環(huán)境,量表評估正確率較低,分別為6660%和5683%。運用系統(tǒng)進行遠程連續(xù)綜合干預6個月后,高危人群跌倒發(fā)生率由2143%降至476%P<001身體平衡能力和步態(tài)穩(wěn)定性改善情況明顯P<001能夠自覺進行正確防控行為的比例顯著提高,尤其在參加鍛煉、用藥后防跌倒、更換防滑墊等項目P<001進行復雜行為時更有信心不會跌倒P<001居家環(huán)境安全性整體提高,其中鞋底防滑、地面平整、使用防滑墊、客廳臥室過道整潔、常用物品放手邊等項目提高程度顯著P<005。結論干休所老年人跌倒防控信息管理系統(tǒng)形式新穎、操作便捷,可全面評估跌倒相關情況,篩選高危人群,實施遠程連續(xù)綜合干預,降低跌倒發(fā)生率,改善跌倒現(xiàn)狀,系統(tǒng)穩(wěn)定有效,試點成功,可進一步推廣應用。
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簡介:從2014年2月開始,在西非幾內亞爆發(fā)的埃博拉病,是近40年來爆發(fā)的一次最大規(guī)模的疫情,對西非及其他地區(qū)造成了嚴重威脅。西非三國(幾內亞、利比里亞、塞拉利昂)是全球疫情最嚴重的區(qū)域,集中了全球999%以上的病例。在世界衛(wèi)生組織及其他醫(yī)療團體的幫助下,西非三國疫情防控措施得以有效實施,為疫情的最終控制起到了關鍵性作用。本文在已有動力學模型的基礎上,建立了符合西非埃博拉病毒傳播實際情況的傳染病動力學模型,分別從SEIR相關模型和具有隔離倉室的模型兩個方面來研究和分析西非三國疫情防控措施的效率。本研究主要內容包括①基于SEIR模型,結合世界衛(wèi)生組織公布的埃博拉數(shù)據(jù),我們從模型中得到西非三國在埃博拉初期無控制狀態(tài)下的傳染率的取值。通過得到的數(shù)值結果,進而對疫情的發(fā)展趨勢進行預測,結果體現(xiàn)了埃博拉防控工作的緊迫性和重要性。②鑒于埃博拉疫情不同時段的防控措施強度的差異,我們定義分段函數(shù)T建立新的模型,得到三國控制因子K1和K2的取值。然后,我們對所得的數(shù)據(jù)進行橫向比較,分析結果所反映的三國防控措施效率的差異,得到結論利比里亞防控措施強度最大、塞拉利昂次之、幾內亞最小,所得結果與實際情況相吻合,從而驗證了所得結論的正確性。③基于埃博拉發(fā)病前后所采取的防控手段的不同,我們建立了能夠較好地反映實際情況的SEGEQEGGIGIQIGGIGQR模型和SEGEQIGIQIGQR模型,得到模型中的未知參數(shù)A1、A2、C1和C2的取值。通過數(shù)據(jù)分析,我們對西非三國在具體分類下的預防措施和控制措施效果分別進行評估和橫向整體比較。然后,我們進行綜合評價,得到結論利比里亞防控措施強度最大、塞拉利昂次之、幾內亞最小。最后,我們對參數(shù)的敏感性進行了分析。我們從模型得到的結果與世界衛(wèi)生組織公布的感染數(shù)據(jù)擬合度較高,而且評估結果也與實際相吻合,通過定量分析較好的揭示了三國疫情防控工作的效率。
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簡介:1目的探討疏風通絡方對潛在哮喘發(fā)作早期的防控作用。方法選擇處于穩(wěn)定期但近期呼氣峰流速變異率較高有潛在哮喘發(fā)作可能的哮喘患者44例,將其隨機分為治療組22例和對照組22例,治療組給予按疏風通絡方組方制成的中成藥咳喘膠囊(4粒,POTID治療觀察1個月,對照組未給予治療性藥物,也相應觀察1個月。觀察期間兩組患者均進行健康教育,均可按需使用緩解藥物32受體激動劑萬托林氣霧劑。觀察這兩組患者試驗期間(觀察起點至終點)兩組患者哮喘急性發(fā)作次數(shù)和試驗期間發(fā)作最重時的輕重程度分級,支氣管舒張劑萬托林使用的次數(shù),觀察兩組患者首次發(fā)作距離入組的時間,觀察從納入研究開始(起點)到研究結束(終點)前后兩個時點中醫(yī)證候評分。結果試驗期間治療組哮喘急性發(fā)作次數(shù)及輕重程度明顯好于對照組治療組支氣管舒張劑的使用次數(shù)均明顯少于對照組治療組首次發(fā)作距入組時間明顯長于對照組中醫(yī)證候評分治療組明顯優(yōu)于對照組。結論疏風通絡方對哮喘急性發(fā)作的防控作用較好,可以延緩哮喘的急性發(fā)作,并且明顯減少患者急性發(fā)作次數(shù),減輕發(fā)作的輕重程度,同時也減少了支氣管舒張劑的使用次數(shù),減少患者的中醫(yī)證候評分。本實驗證實疏風通絡對于哮喘的早期防控作用確切,為中醫(yī)藥“未病先防,早期治療”防治哮喘理論提供了科學依據(jù)。2目的探討疏風通絡方是否通過TRPA1受體調控通路早期阻抑氣道神經(jīng)源性炎癥而發(fā)揮預防大鼠哮喘急性發(fā)作的作用。方法將6周齡SD大鼠40只,隨機分為4組,即空白對照組(K組)、哮喘模型組(M組)、拮抗劑組(J組)、中藥組(Z組),各10只。實驗動物適應性飼養(yǎng)1周。第1天致敏,M、J、Z組每只大鼠均腹腔注射造模液1ML含卵清蛋白0VA,氫氧化鋁各100MG,滅活的百日咳桿菌6X109個),K組每只大鼠均腹腔注射1ML生理鹽水。致敏后K、M、J、Z組正常飼養(yǎng)2周。第15天激發(fā),K組開始以生理鹽水霧化20分鐘持續(xù)1周,M、J、Z組開始以5%OVA生理鹽水霧化20分鐘持續(xù)1周,M、J、Z組大鼠造成哮喘模型。再次正常飼養(yǎng)1周。第31天K組開始以生理鹽水霧化20分鐘持續(xù)一周,M組開始以5OVA生理鹽水霧化20分鐘持續(xù)一周,Z組每天每只大鼠中藥灌胃2ML2GML5OVA生理鹽水霧化20分鐘持續(xù)一周,J組大鼠腹腔注射HC030031按25MGKG2ML125MGML隔日一次每日5OVA生理鹽水霧化20分鐘持續(xù)一周。第38天取材得到大鼠肺泡灌洗液和肺組織。分別檢測各組大鼠肺泡灌洗液中NKA、NKB、CGRP、SP的含量,大鼠支氣管黏膜迷走神經(jīng)C纖維上TRPA1蛋白表達的量。結果M、J、Z組中大鼠肺泡灌洗液中SP、NKA、NKB、CGRP的含量均多于K組,J、Z組中大鼠肺泡灌洗液中SP、NKA、NKB、CGRP的含量均少于M組,Z組中大鼠肺泡灌洗液中SP、NKA、NKB、CGRP的含量比J組明顯減少M、J、Z、K組大鼠支氣管黏膜迷走神經(jīng)C纖維上TRPA1蛋白表達的量組間對比無統(tǒng)計學差異,但是實際值J組和Z組蛋白表達的量較K組多,較M組少;J組大鼠支氣管黏膜迷走神經(jīng)C纖維上TRPA1蛋白表達的量顯著少于M組。結論疏風通絡方能顯著降低肺泡灌洗液中氣道神經(jīng)源性炎性介質SP、NKA、NKB、CGRP的水平,優(yōu)于西藥拮抗劑組,但是在TRPA1蛋白表達水平上中藥疏風通絡方效果不及西藥拮抗劑組,提示中藥通過降低氣道神經(jīng)源性炎性介質而早期干預哮喘發(fā)作,對哮喘發(fā)作有早期防控作用。
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簡介:目的為了解甘肅省慢性非傳染性疾病(簡稱慢?。┓揽伢w系資源配置特點,促進疾病防控能力的提高,本文通過調查甘肅省不同主體舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療資源配置和慢病防控服務能力現(xiàn)況,為提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構慢病防控能力、推進分級診療政策順利實施及緩解就醫(yī)壓力提供理論依據(jù),并提出合理化建議。方法按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構隸屬關系的不同,將甘肅省社區(qū)衛(wèi)生服務機構分為政府、醫(yī)院、企事業(yè)單位、社會舉辦四類,以分層抽樣法獲取554個樣本。在文獻研究的基礎上設計調查表,對2013年底甘肅省社區(qū)衛(wèi)生服務機構慢病防控體系資源配置和效率調查。通過描述性分析、CHISQUARE檢驗、KRUSKALWALLISH檢驗,比較不同主體對慢病防控體系資源投入的差異。嘗試采用數(shù)據(jù)包絡分析法SUPERSBM模型,分析不同主體舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的慢病防控服務有效率,與傳統(tǒng)模型相比,SUPERSBM模型區(qū)分效率差異的能力更強。用ONEWAYANOVA檢驗分析不同主體舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務有效率的差異。結果(1)社會力量積極參與慢病防控服務截止2013年底,樣本社區(qū)衛(wèi)生服務中心隸屬政府辦、醫(yī)院辦、企事業(yè)單位辦、社會辦的比例分別為3422%、1497、3743、1337,社區(qū)衛(wèi)生服務站相應比例分別為736、572、3079、5613。與全國重點聯(lián)系城市相比,四類機構醫(yī)療保險制度銜接情況不理想。(2)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎建設、床位、藥品成本低2013年底,樣本社區(qū)衛(wèi)生服務中心平均固定資產(chǎn)總額為114萬元(中位數(shù),下同),政府辦服務中心最低,為67萬元(P<005);社區(qū)衛(wèi)生服務站平均固定資產(chǎn)總額為18萬元,政府辦服務站最低,為10萬元(P<005)。社會辦服務中心實際床位最多,為225張,政府辦服務中心床位最少,為6張(P<005);社會辦服務站業(yè)務用房面積最大,為241M2,政府辦服務站最小,為150M2(P<005);不同主體舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構在部分設備的配置上有顯著性差異(P<005)。樣本社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站分別有4975種、4815種藥品(中位數(shù),下同),均以社會辦的機構總藥品種類為最多,分別為680種、563種(P<005)。(3)企事業(yè)舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構人力資源較豐富,政府辦的服務中心全科醫(yī)師培訓率最高企事業(yè)辦服務中心、服務站的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量(8人、3人)在四類機構中占據(jù)優(yōu)勢。樣本機構的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師學歷均在中專及以上,以中專為主(4095)(P<005);注冊護士均在中專學歷以上,以中專為主(5646)(P<005)。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站分別有6895、6521的全科醫(yī)師參加培訓,合格率分別為8410、9473;分別有5816、6029的護士接受培訓,合格率分別為9020、9551。政府辦的服務中心、站全科醫(yī)師培訓率最高,分別為7065、8615。(4)社會辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構慢病防控服務有效率最低在現(xiàn)有衛(wèi)生資源投入的基礎上,社區(qū)衛(wèi)生服務中心平均慢病防控有效率為1765,高于社區(qū)衛(wèi)生服務站1226。社會辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構平均慢病防控有效率為最低(中心1200,站922)。結論(1)甘肅省社區(qū)慢病防控體系政府主導力量較薄弱,部分機構財務、用人制度未完全獨立,醫(yī)療保險制度銜接情況不理想。(2)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構床位、藥品等資源投入較少,重視全科醫(yī)師培訓,慢病防控服務有效率較高。(3)醫(yī)院辦、企事業(yè)單位舉辦的機構醫(yī)護隊伍較其他三類機構龐大,企事業(yè)單位舉辦的機構人員業(yè)務素質較低。(4)社會辦的機構慢病篩查設備、床位、藥品投入較大,但慢病防控服務有效率最低。
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簡介:在當前社會的發(fā)展中,藥物品質的安全問題受到了國家相關部門以及社會各界的看重是當前政府重視,也是該領域研究人員重點探討的課題。伴隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展,人類的生活水平或多或少也會存在相應的提升,且安全理念也存在了改變,健康意識增加了。在最近幾年以來,國內的藥物使用情況相對來說均出現(xiàn)了顯著變化,藥品質量并得到了大幅度的提升,然而藥物的安全問題卻仍舊比較差。信息化的風險預警是做好食品藥品風險防控工作的有力支撐。但在目前的風險預警工作中,存在風險信息標準化不足、風險評估指標體系不健全、風險信息溝通不暢、會商評估效果不佳等問題。怎樣最大限度的避免藥品質量安全問題的出現(xiàn)成為了藥品安全監(jiān)管政府部門面臨的最大問題,也是人民群眾最關心的問題。本文章研究的主要內容為建立一種有效的藥品安全風險防控體系,該體系以FMECA安全評價工具為核心的信息共享與會商評估指標系統(tǒng),包括信息采集、風險交流、信息處理、反饋預警等基本功能。旨在實現(xiàn)風險信息傳遞的扁平化和風險評估的全面性與專業(yè)化,使風險信息可以高效的傳遞、標準化的處理、科學的評價,為采取風險干預措施提供決策參考。
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簡介:背景隨著現(xiàn)代科學技術普及應用,移動醫(yī)療蓬勃發(fā)展并引領著醫(yī)療模式發(fā)生顛覆式的變革。然而與之快速發(fā)展相對,由于法律法規(guī)不完善、監(jiān)管滯后等原因,致使目前我國移動醫(yī)療整體發(fā)展有待規(guī)范、服務質量良莠不齊,潛在諸多法律風險和侵權隱患,民眾合法權益易受到損害,同時也制約了我國移動醫(yī)療的發(fā)展。目的以問診類移動醫(yī)療為代表,從多維度分析我國移動醫(yī)療潛在的法律風險,借鑒國外移動醫(yī)療監(jiān)管經(jīng)驗和做法,結合我國現(xiàn)有監(jiān)管體制和法律框架,提出系列風險防控策略,為國家出臺移動醫(yī)療相關法規(guī)政策及監(jiān)管措施提供參考和建議。方法文獻分析法收集查閱國內外移動醫(yī)療相關法律法規(guī)、研究論文、研究報告、新聞報道、網(wǎng)絡博文等相關文獻,總結國內外移動醫(yī)療法律監(jiān)管動態(tài)和經(jīng)驗做法,歸納當前移動醫(yī)療法律風險研究的熱點和重點。對比分析法對照借鑒“互聯(lián)網(wǎng)金融”等相關新興產(chǎn)業(yè)法律風險與監(jiān)管研究經(jīng)驗,幫助梳理問診類移動醫(yī)療法律風險的研究方向及技術路線;對比國內外移動醫(yī)療監(jiān)管做法,借鑒相關風險防控經(jīng)驗;對比傳統(tǒng)醫(yī)療與移動醫(yī)療法律特征、現(xiàn)行法條規(guī)定和移動醫(yī)療現(xiàn)狀、傳統(tǒng)醫(yī)療糾紛和移動醫(yī)療糾紛特點等,從多維度深入查找問診類移動醫(yī)療法律風險內容、類別和產(chǎn)生原因。德爾菲法采用德爾菲法經(jīng)專家集中會議討論、收集開放性意見和兩輪次的專家咨詢論證,構建了問診類移動醫(yī)療法律風險評價指標體系;并同樣使用德爾菲法確定評價指標體系權重,累計開展三輪次專家問卷咨詢,由專家依據(jù)LIKET10分量表對每項指標進行重要性打分,咨詢結束后進行反饋意見的匯總分析并計算權重。個案研究法對市場主要問診類移動醫(yī)療產(chǎn)品進行了重點案例分析,以便深入掌握問診類移動醫(yī)療特征,并為分析法律風險和防控策略提出提供依據(jù)和參考。分類研究法為解決問診類移動醫(yī)療糾紛中法律權責主體認定困難的實際問題,研究采用分類研究法對問診類移動醫(yī)療服務模式進行分類討論和研究,并分別建立了法律關系模型,闡述了當事人適格的判斷方式。統(tǒng)計學處理方法研究主要使用MICROSOFTOFFICEEXCEL2007及SPSS130,對系列咨詢結果和數(shù)據(jù)信息進行錄入比對和統(tǒng)計學分析。結果1通過大量文獻研究和深入分析,目前移動醫(yī)療正處于高速發(fā)展期,新的產(chǎn)品和服務模式不斷涌現(xiàn),市場需求潛力巨大,是未來醫(yī)療服務行業(yè)的重要組成部分,也是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革的必然趨勢之一,因此對于移動醫(yī)療的法律風險分析具有十分重要的意義和價值。2系統(tǒng)梳理文獻中各類研究報告和行業(yè)發(fā)展新聞,總結出問診類移動醫(yī)療在整體移動醫(yī)療產(chǎn)品中數(shù)量占比最高、發(fā)展前景最為廣闊、潛在法律風險最為突出,因此問診類移動醫(yī)療在移動醫(yī)療法律問題研究中具有鮮明的代表性地位。3經(jīng)過查閱整理國內外移動醫(yī)療監(jiān)管經(jīng)驗和做法,對比美國、歐洲等國家與我國在移動醫(yī)療法律監(jiān)管方面的差異與不同,我國移動醫(yī)療法律監(jiān)管在主體責任部門確定,專屬法規(guī)政策出臺,監(jiān)管重點內容、措施及流程明確等方面均存在一定的滯后或缺失。4開展問診類移動醫(yī)療法律風險分析,從問診類移動醫(yī)療自身法律特征、醫(yī)療相關法律監(jiān)管現(xiàn)狀、糾紛發(fā)生維權困難等三個維度,通過與傳統(tǒng)醫(yī)療對比分析、法條對照研究和訴訟程序要件梳理,明確問診類移動醫(yī)療法律風險的風險框架、主要內容、類型和產(chǎn)生原因。其中在現(xiàn)行法條對照分析中,共查閱分析出問診類移動醫(yī)療在我國現(xiàn)行衛(wèi)生行業(yè)法規(guī)下,存在涉及違反12項法律法規(guī)、38項法條所約定的法律風險;總結出了11個風險類別,并分別從服務提供方、服務媒介方及服務內容等5個方面對風險來源進行深度分析。5針對不同類別問診類移動醫(yī)療法律風險,著重提出了三大風險防控策略,其中標準化服務模式及科學監(jiān)管策略中提出統(tǒng)一問診類移動醫(yī)療服務架構,借鑒國外經(jīng)驗建立完善的監(jiān)管體系,提高用戶自我保護意識等政策建議;構建了法律風險評價指標體系,包含3項一級指標、13項二級指標和36項三級指標,整體指標體系完整系統(tǒng),對于問診類移動醫(yī)療法律風險的評估具有一定的科學意義;同時針對糾紛等可能性風險,出于維護當事人合法權益目的,已解決訴訟維權首要問題為出發(fā)點,提出了糾紛訴訟當事人適格類型化認定方法,分4個類別對不同問診類移動醫(yī)療糾紛進行模式化分析,并指出當事人適格認定標準,明確了訴訟法律責任主體,為訴訟維權的順利實施提高依據(jù)。結論1我國目前對于移動醫(yī)療的法律監(jiān)管滯后,法律體系亟待完善;世界大多數(shù)國家對移動醫(yī)療法律問題均高度重視,部分發(fā)達國家還對于移動醫(yī)療監(jiān)管進行了有益嘗試和探索,但均在不斷完善和發(fā)展的過程當中。2移動醫(yī)療發(fā)展和產(chǎn)品革新迅速,因此對于其的風險分析及防控,必然是一個長期的、動態(tài)的和系統(tǒng)性的工程,需要實時跟進行業(yè)發(fā)展動態(tài),才能更好的進行科學的風險分析,并達到防控風險的目的。3由于移動醫(yī)療自身法律特征和發(fā)展革新速度等原因,我國現(xiàn)行醫(yī)藥衛(wèi)生法律體系不足以支撐和滿足移動醫(yī)療的發(fā)展,亟待修訂和專項立法來填補對于移動醫(yī)療合理監(jiān)督和規(guī)范管理的空白。4需要加強對移動醫(yī)療全流程和全要素的管理,例如增強移動醫(yī)療產(chǎn)品進入市場前的風險評估管理、使用中的標準化行政監(jiān)督、市場信息反饋渠道及調控機制,以及從業(yè)人員、普通用戶維權意識的提升等,從行政、法律、教育、市場等多方面防控風險及問題的發(fā)生。5移動醫(yī)療糾紛發(fā)生后,用戶維權及訴訟啟動的首要問題即是認定責任主體,本研究對各參與主體法律權責進行了深入分析,并以類型化的方式界定了不同問診類移動醫(yī)療糾紛中當事人適格問題的認定方式,但隨著移動醫(yī)療發(fā)展和新的服務模式出現(xiàn),該部分研究需要進一步深入和拓展。
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簡介:目的登革熱DENGUEFEVER,DF是登革病毒經(jīng)蚊媒傳播引起的急性傳染病,在我國南方地區(qū)尤其是廣東等地呈季節(jié)性流行,嚴重威脅人民健康及公共衛(wèi)生安全。因此,制定行之有效的防控管理是有效防止DF流行的必要手段。本論文通過文獻計量分析和可視化分析、統(tǒng)計分析、案例分析法等研究方法,為廣州市荔灣區(qū)DF防控提供科學根據(jù),確定防控重點。在此基礎上,對廣州市荔灣區(qū)防控DF的衛(wèi)生應急管理政策與制度、組織體系框架、建設情況、運行模式進行調查與評估,發(fā)現(xiàn)其中存在的問題并對完善DF應急管理提出建議,從而為我國防控應急管理模式提供行之有效的改進建議。方法1文獻研究通過文獻計量分析和文獻可視化分析對我國應急管理及登革熱防控的現(xiàn)況進行全方面分析,利用CITESPACE對我國應急管理研究及DF目前的研究熱點及方向進行分析,為后續(xù)研究奠定一定的理論基礎。2統(tǒng)計分析通過研究2012年至2015年廣州市荔灣區(qū)DF流行姿態(tài)與變化規(guī)律,對廣州市荔灣區(qū)DF發(fā)病的時間(日、周、旬、月)分布特征、人群(年齡、性別、職業(yè))分布特征、空間分布(發(fā)病地點、就診地點)特征等進行分析,對DF在廣州市荔灣區(qū)的流行規(guī)律、高危人群及高危地區(qū)進行總結,從而確定廣州市荔灣區(qū)DF防控的重點。3案例分析通過對廣州市荔灣區(qū)A街道一起DF疫情防控案例進行分析,從調查疫情、落實分工、清理積水、搜索病例及健康教育、成蚊滅殺、技術支持及疫情分析等方面分析實際防控工作過程中存在的問題與原因。結果文獻可視化分析結果我國關于應急管理的研究起步較晚,研究層次不深,目前的研究大部分集中在理論層面,缺乏具體可行具有實踐意義的研究成果關于DF的防控起步雖較早,但主要停留在病理學、流行病學等范圍,缺乏跨學科的具體研究,缺乏可投入應用的研究成果。登革熱疫情統(tǒng)計分析結果20122015年廣州市荔灣區(qū)DF疫情呈現(xiàn)散發(fā)與流行交替的狀態(tài),其中2012、2015年疫情呈現(xiàn)散發(fā)狀態(tài),2013、2014年疫情呈流行狀態(tài)。疫情通常經(jīng)歷散發(fā)、快速增長、增長遏制、快速下降四個階段,一旦疫情進入快速增長期,人為防控難以完全撲滅疫情,應將防控重點時間放在疫情早期或發(fā)病前,重視疫情發(fā)生前的蚊媒控制工作DF發(fā)病率隨年齡上升而上升,不同年齡段之間發(fā)病率具有顯著差異性,老年人是DF感染的高風險人群商業(yè)活動、退休、家務及待業(yè)是DF感染的高風險職業(yè)男女之間的發(fā)病率具有差異性,女性的發(fā)病率高于男性病例高發(fā)的街道為人流密集的老城區(qū)街道荔灣區(qū)的DF患病者在選擇就醫(yī)機構時會優(yōu)先選擇轄區(qū)內的大型三甲醫(yī)療機構或廣州市傳染病專科醫(yī)院,其次選擇毗鄰轄區(qū)的大型三甲醫(yī)療機構登革熱案例分析結果目前廣州市荔灣區(qū)在DF防控過程中反應及時,工作到位,但實際工作中,發(fā)現(xiàn)依照目前的防控方案會導致以下問題1工作流程復雜2日常監(jiān)測不足3信息管理落后4法律法規(guī)欠缺。結論目前我國DF防控管理模式雖已初步成熟,但存在預警機制缺乏、工作流程復雜、宣傳教育不足、法律法規(guī)欠缺、科研應用缺乏等不足。本研究針對目前突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理模式存在的問題,結合我國社會衛(wèi)生事業(yè)管理現(xiàn)況,提出從完善預警機制、簡化工作流程、制定具體方案、加強立法支持、加強信息管理、引入社會力量等方面完善我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理。
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簡介:河北師范大學碩士學位論文高中生物厭學學生的成因、特點及防控策略的研究姓名王惠云申請學位級別碩士專業(yè)學科教學(生物)指導教師崔庚寅20070901教育硬士學位論文高中生物厭學學生的成因,特點廈防控麓略的研究摘要中學生的厭學是一個令社會、學校和家長都甚為擔憂的問題。從長遠來看,不解決這一問題,將對提高我們全民族的文化素質帶來嚴重的不良影響。本研究的主要任務在于觀察總結高中生物厭學學生的特點,分析形成的原因,利用課堂教學和課外輔導,尋求針對高中生物厭學學生的有效防控策略。本研究的理論依據(jù)為心理學依據(jù)、素質教育理論、多元智能理論、成功教育理論以及人文主義教育思想。研究方法包括文獻資料法、問卷調查法、觀察法、訪談法和實驗法。通過觀察學生在課堂中的言語、表情、動作以及在日常生活中的表現(xiàn),和個別學生、教師面對面談話、交流,總結生物厭學學生的特點。設計了‘生物學習基本情況調查問卷和‘厭學原因調查問卷,分別對井陘縣第一中學四個班的255名學生和確定的64名高中生物厭學學生進行了問卷調查,以了解學生學習生物學的現(xiàn)狀,并總結生物厭學學生的成因。采用單組實驗法,在實驗班進行前測與后測,根據(jù)實驗前后學生表現(xiàn)以及學業(yè)成績的縱向比較,檢驗施用對策的有效性與合理性。調查結果表明班級中存在較嚴重厭學心理的學生占I/4左右;造成學生厭學的原因是多方面的,有家庭方面包括家庭教育方法不當;父母對子女疏于管教和關心,兩代人之間缺乏必要的溝通;父母沒有給孩子樹立好榜樣;隔代教育帶來弊端、社會方面、教學方面包括教師的教學方法、教學態(tài)度、師生關系、各課任教師的配合、教材內容、授課方式、教育評價機制、校園人文環(huán)境方面包括現(xiàn)代教育形式的整齊劃一,忽視了學生的個體差異;學生負擔過重,在校時間過長,精神過度緊張,造成疲勞甚至排斥;班級環(huán)境人際關系、生物學科方面包括課程設置、目標導向、井陘縣生物教師的整體情況、生物學方面的基礎設旄建設以及學生自身方面包括高中生的特定發(fā)展心理時期、初中基礎對高中的影響。通過從思想上正視厭學學生,給予厭學學生更多的關注;尋找、創(chuàng)設良好的轉化契機利用。羅森塔爾效應”、激勵教育;改變傳統(tǒng)評價方式。實施多元化、鼓勵性評價;發(fā)揮生物學科特有的魅力,激發(fā)學生的學習興趣;積極完善自我,努力成為學生信任和尊敬的好老師;與社會和家庭密切配合,形成教育合力等各種防控策略的實施,最終實現(xiàn)厭學學生的自我反省、自我教育。通過對前后兩次厭學學生的成績進行統(tǒng)計學處理,末測結果與初測結果具有非常顯著差異P≤0.01,說明防控策略的實施效果顯著。高中生物厭學學生的防控應該從以下幾方面著手I優(yōu)化家庭教育環(huán)境,讓家長和學校形成有效合力,引導學生健康成長;2培養(yǎng)學生健康心理,使學生能更好地適應外
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